فحص السمع | Hearing test
ما هو فحص السمع
تتناقص حدة السمع مع تقدم العمر، ومن الممكن أن تصيب كل فئات المجتمع ومن كلا الجنسين. وفقاً لدراسة أجرتها الجمعية الأمريكية لأطباء العائلة، يعاني ما يزيد على 50% من الناس ممن تجاوزوا سن الخمسين من درجة من درجات عجز السمع.
تشخص هذه الحالة عن طريق فحص السمع، وهو إجراء متيسر وغير مؤلم، يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية المتخصصة، ولا يترتب عليه أية أخطار على صحة المريض. يستغرق الفحص أقل من ساعة واحدة. ينصح الأطباء بإجراء هذا الفحص دورياً كل 10 سنوات حتى سن الخمسين، وبعدها مرة كل 5 سنوات، ولا يكتفى بإجرائه مرة واحدة.
يقيس فحص السمع قدرة الأذنين على تلقي الأصوات. ويقيس الفحص شدة ونغمة الأصوات، ووظائف التوازن، وباقي وظائف الأذن الداخلية. يتم الفحص بإشراف طبيب متخصص يكون هو المسؤول عن التقنية المتبعة في إجراء الفحص وترجمة النتائج. تسمى وحدة قياس الصوت بالديسيبل.
تتمكن أذن الإنسان الطبيعية من سماع الأصوات الخافتة على شكل همسات، والتي يكون قياسها بحدود العشرين ديسيبل. بينما تتراوح قياسات الأصوات العالية مثل أصوات المحركات النفاثة بين 140 و180 ديسيبل. تقاس نغمة الصوت بالهيرتز. يتراوح تردد كلام الإنسان العادي بين 500 إلى 3000 هيرتز. تستطيع أذن الإنسان الطبيعية سماع الأصوات بترددات بين 20 إلى 20000 هيرتز.
يقيس فحص السمع جودة سماع الأصوات في الأذن ويستعمل الفحص كإجراء روتيني، أو كفحص تشخيصي للمرضى الذين يعانون من سوء السمع. لا يعي الكثير من الناس إصابتهم بفقد السمع، وذلك لأن هذه الحالة هي حالة تدريجية مزمنة تحدث في فترة طويلة، يعتاد معها الدماغ ويُكيف نفسه على التغيرات مع الوقت، ولذا على المريض إجراء الفحص عندما يطلب منه الطبيب ذلك.
يقسم فقد السمع إلى عدة أقسام:
- فقد السمع البسيط: من 26 إلى 40 ديسيبلاً.
- فقد السمع المتوسط: من 41 إلى 55 ديسيبلاً.
- فقد السمع المتوسط إلى الشديد: من 56 إلى 70 ديسيبلاً.
- فقد السمع الشديد: من 71 إلى 90 ديسيبلاً.
- فقد السمع البالغ: من 91 إلى 100 ديسيبل.
- التشوهات الخلقية الولادية.
- التهاب الأذن المزمن.
- أمراض وراثية مثل تصلب الأذن الوسطى وهو نمو غير طبيعي لعظام الأذن الداخلية يمنعها من أداء وظائفها بشكل طبيعي.
- إصابات الأذن المباشرة مثل الضربات على الرأس أثناء الشجار أو الحوادث.
- أمراض الأذن الداخلية ومنها الأمراض المناعية مثل مرض مينيير.
- استخدام أدوية معينة مثل بعض المضادات الحيوية والتي قد تسبب الضرر للآذان.
- التعرض المستمر للأصوات العالية والذي يحدث في مهن محددة؛ مثل: منظمي الحفلات، وعمال الإنشاءات، وعمال المصانع الكبرى.
- التعرض المستمر لأصوات تفوق شدتها 85 ديسيبلاً، كالذي يحدث في الحفلات الموسيقية الصاخبة، يمكن أن ينتج عنه فقد السمع في غضون ساعات قليلة. ولذا ينصح هؤلاء باستخدام واقيات السمع بشكل منتظم.
- تمزق طبلة الأذن والذي يحدث عند التعرض للأصوات العالية القريبة مثل الطلقات النارية.
يحدث فقد السمع الحسي عندما لا تتحرك الشعيرات السمعية في قوقعة الأذن بشكل طبيعي. تعتبر القوقعة العضو المسؤول عن تحويل الذبذبات الصوتية إلى إشارات عصبية تنقل إلى الدماغ. كما قد تحدث الحالة عند إصابة العصب السمعي الذي ينقل الإشارات العصبية إلى الدماغ، أو في حال تعرض أنسجة الدماغ إلى الضرر مثل الإصابة بالجلطات الدماغية أو التهاب أنسجة الدماغ. يكون فقد السمع من هذا النوع دائماً، وتتراوح شدته بين البسيط والشديد.
يحدث فقد السمع الحسي عندما لا تتحرك الشعيرات السمعية في قوقعة الأذن بشكل طبيعي. تعتبر القوقعة العضو المسؤول عن تحويل الذبذبات الصوتية إلى إشارات عصبية تنقل إلى الدماغ. كما قد تحدث الحالة عند إصابة العصب السمعي الذي ينقل الإشارات العصبية إلى الدماغ، أو في حال تعرض أنسجة الدماغ إلى الضرر مثل الإصابة بالجلطات الدماغية أو التهاب أنسجة الدماغ. يكون فقد السمع من هذا النوع دائماً، وتتراوح شدته بين البسيط والشديد.
يتكون الفحص من عدة أقسام، ويقيس فحص نغمة الصوت قابلية الأذن على سماع الأصوات بتردد منخفض:
القسم الأول:
يتم الفحص باستخدام جهاز خاص تربط به سماعات الأذن، ويصدر أصوات خافتة مختلفة، مثل النغمات أو حديث عادي في أذن واحدة في كل مرة لتحديد مدى قابلية الأذن على سماع الأصوات. تتكون بعض الأصوات من أوامر يصدرها الطبيب، مثل رفع اليد عند سماع الصوت، ويسجل بعدها التردد الذي حدثت فيه الاستجابة من المريض.
القسم الثاني:
يكون فحص قدرة المريض على تمييز الأصوات من بين الضوضاء. يعرض الطبيب عينة من الصوت على المريض ويطلب منه ترديدها.
الفحص بالشوكة الرنانة:
يحدد قابلة الأذن على سماع الاهتزازات من خلال الأذن. ويكون الفحص عبر وضع الشوكة الرنانة على عظم الخشاء "عظم خلف الأذن"، ويقيس قدرة الأذن الداخلية على الإحساس بالاهتزازات التي توصل عبر العظام. يدرس الطبيب المختص نتائج الفحص لغرض ترجمتها والوصول إلى التشخيص الصحيح.
يتكون الفحص من عدة أقسام، ويقيس فحص نغمة الصوت قابلية الأذن على سماع الأصوات بتردد منخفض:
القسم الأول:
يتم الفحص باستخدام جهاز خاص تربط به سماعات الأذن، ويصدر أصوات خافتة مختلفة، مثل النغمات أو حديث عادي في أذن واحدة في كل مرة لتحديد مدى قابلية الأذن على سماع الأصوات. تتكون بعض الأصوات من أوامر يصدرها الطبيب، مثل رفع اليد عند سماع الصوت، ويسجل بعدها التردد الذي حدثت فيه الاستجابة من المريض.
القسم الثاني:
يكون فحص قدرة المريض على تمييز الأصوات من بين الضوضاء. يعرض الطبيب عينة من الصوت على المريض ويطلب منه ترديدها.
الفحص بالشوكة الرنانة:
يحدد قابلة الأذن على سماع الاهتزازات من خلال الأذن. ويكون الفحص عبر وضع الشوكة الرنانة على عظم الخشاء "عظم خلف الأذن"، ويقيس قدرة الأذن الداخلية على الإحساس بالاهتزازات التي توصل عبر العظام. يدرس الطبيب المختص نتائج الفحص لغرض ترجمتها والوصول إلى التشخيص الصحيح.
ليس هنالك علاجات فعالة لعلاج فقد السمع، ولكن يعمد الأطباء إلى بعض التدابير التي يمكن معها حماية ما تبقى من قدرات الأذن، من هذه التدابير:
- استخدام السماعات الطبية بمختلف أنواعها، كالتي يرتديها المريض خلف الأذن أو تلك التي تزرع داخل الأذن، أو داخل عظم الخشاء.
- تعلم قراءة حركات الشفاه، كطريقة لفهم كلام الناس.
- استخدام سدادات الأذن القطنية والمطاطية لحماية الأذن أثناء التعرض للأصوات العالية أثناء الحفلات الموسيقية وغيرها.
ليس هنالك علاجات فعالة لعلاج فقد السمع، ولكن يعمد الأطباء إلى بعض التدابير التي يمكن معها حماية ما تبقى من قدرات الأذن، من هذه التدابير:
- استخدام السماعات الطبية بمختلف أنواعها، كالتي يرتديها المريض خلف الأذن أو تلك التي تزرع داخل الأذن، أو داخل عظم الخشاء.
- تعلم قراءة حركات الشفاه، كطريقة لفهم كلام الناس.
- استخدام سدادات الأذن القطنية والمطاطية لحماية الأذن أثناء التعرض للأصوات العالية أثناء الحفلات الموسيقية وغيرها.
https://www.healthline.com/health/audiology
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/hearing-tests-for-adults#1
https://www.nhs.uk/conditions/hearing-tests/
سؤال من ذكر سنة 42
لدي طنين في الاذن اليمنى من عشرين سنة واخذت فحوصات كاملة وتخطيط للسمع ورنين مغناطيسي وكانت الفحوصات كلها نورمال سؤالي...
اذا الفحوصات و التخطيط و الاشعة طبيعي. كيف شخصت ضعف بالعصب السمعي؟
سؤال من أنثى سنة
اجريت فحوصات السمع لابنتي عمرها 2سنةو6اشهر التي فقدت سمعها منذ 4 اشهر فحص assr و PEA طلعت عندها سمع ناقص...
سؤال من ذكر سنة
اعاني من طنين بالاذن من سنتين الطنين عند الهدوء اجريت فحص سمع والنتيجة السمع جيد جدا لكن الطنين مزعج استعمل...
إن دواء ستوجيرون يحتوي على المادة الفعالة سيناريزين ويستخدم في الكثير من الحالات مثل الدوار وطنين الأذن وحالات الغثيان والتقيؤ وغيرها من الحالات بعد تقييم الطبيب المختص، ويفضل تناوله بالجرعة المحددة من قبل الطبيب بعد وجبات الطعام للتقليل من الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي. ومن الجدير بالذكر أن الطنين من منغصات الحياة التي ترافق بعض الحالات المرضية مثل:
- تعرض عظمة الأذن لبعض التغيرات مثل تيبس العظام في الأذن الوسطى الذي يعرف باسم تصلب الأذن.
- داء منيير.
- متلازمة المفصل الفكي الصدغي.
- وجود خلل في قناة استاكيوس.
- ورم العصب السمعي.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تراكم شمع الأذن في قناة الأذن.
- تناول أدوية معينة مثل بعض المضادات الحيوية أو مدرات البول.
ينصح بزيارة الطبيب المختص من أجل عمل الفحوصات والصور اللازمة لاستبعاد الإصابة بأي أمراض معينة مع ضرورة مراعاة تنظيف الأذن لمنع تراكم الشمع، وتجنب القلق والتوتر، والسيطرة على ضغط الدم، ومراجعة حميع الأدوية المستخدمة وتقييم تأثيرها على الأذن.
للمزيد:
المرجع:
سؤال من أنثى سنة 34
من لديه ضعف سمع و هو مركب سماعة ضعف السمع هل يسمح له باستخدام السماعة الموجودة في الصورة اسفل السؤال...
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأنف، أذن وحنجرة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأنف، أذن وحنجرة