متلازمة كلوية | Nephrotic syndrome
ما هو متلازمة كلوية
المتلازمة الكلوية هي إعتلال يصيب الكلى ويؤثر في وظائفها و يصاحبه تغيرات في الوظائف الحيوية للجسم كما ويبدأ خروج البروتين مع البول وهذا الإضطراب فد يصيب الكبار و غالباً الصغار في الفئة العمرية بين 2-6 سنوات . والجدير بالذكر ان سبب حدوث ذلك هو تلف الأوعية الدموية الصغيرة في الكليتين المسؤولة عن ترشيح الفضلات والماء من الدم ويحدث إختلال في دهنيات الدم كذلك تتغير نسب البروتين في البول والدم.
و تُصنف المتلازمة الكلوية الي قسمين تبعاً لسبب الحدوث :
الاولي يحدث مباشرة بسبب إعتلال النسيج الكلوي وإختلال وظائف الكلية .
الثانوي بسبب مرض آخر في الجسم كالسكري مثلا والذي بدوره أثر على الكلية ووظائفها .
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالمتلازمة الكلوية :
- الإصابة بالتهاب الكلوة المزمن .
- الإصابة بأمراض الجهاز المناعي .
- الإصابة بمرض السكري المزمن .
- الإصابة ببعض سرطانات الدم .
- الإصابة بالذئبة الحمامية( و هو مرض مناعي يؤثر في النساء غالبأً ، حيث تقوم الخلايا المناعية بمهاجمة أنسجة الجسم ) .
- الإصابة بفقر الدم المزمن .
- ارتفاع ضغط الدم .
- فشل القلب .
تعمل الكبيبات الكلوية على ترشيح الدم والحفاظ على التركيز الطبيعي للزلال في الدم المرتبط باتزان السوائل في الجسم وبتلف هذه الكبيبات يُطرح البروتين بكميات كبيرة في البول مُتسبباً بالمتلازمة الكلوية .
تعمل الكبيبات الكلوية على ترشيح الدم والحفاظ على التركيز الطبيعي للزلال في الدم المرتبط باتزان السوائل في الجسم وبتلف هذه الكبيبات يُطرح البروتين بكميات كبيرة في البول مُتسبباً بالمتلازمة الكلوية .
تظهر علامات وأعراض الإصابة بالمتلازمة الكلوية على النحو التالي :
- حدوث الوذمة (تجمع السوائل) حول العينين وفي الكاحلين .
- خروج البول الرغوي المرتبط بفرط طرح البروتين في البول .
- حدوث زيادة سريعة في الوزن بسبب إحتباس السوائل في الجسم .
تظهر علامات وأعراض الإصابة بالمتلازمة الكلوية على النحو التالي :
- حدوث الوذمة (تجمع السوائل) حول العينين وفي الكاحلين .
- خروج البول الرغوي المرتبط بفرط طرح البروتين في البول .
- حدوث زيادة سريعة في الوزن بسبب إحتباس السوائل في الجسم .
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص المتلازمة الكلوية :
- الفحص المخبري لعينة للبول الذي يكشف عن وجود البروتين في البول .
- الفحص المخبري الكيميائي لعينة للدم الشامل .
- فحص الخزعة النسيجية الكلوية .
- فحص إختبار وظائف الكلى وقياس كرياتين الدم .
- فحص إلتهابات الجسم المزمنة مثل عوز نقص المناعة المكتسبة أو التهاب الكبد الوبائي .
- فحص أملاح الدم الشامل .
- فحص تركيز فيتامين د في الجسم .
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص المتلازمة الكلوية :
- الفحص المخبري لعينة للبول الذي يكشف عن وجود البروتين في البول .
- الفحص المخبري الكيميائي لعينة للدم الشامل .
- فحص الخزعة النسيجية الكلوية .
- فحص إختبار وظائف الكلى وقياس كرياتين الدم .
- فحص إلتهابات الجسم المزمنة مثل عوز نقص المناعة المكتسبة أو التهاب الكبد الوبائي .
- فحص أملاح الدم الشامل .
- فحص تركيز فيتامين د في الجسم .
من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
إن العلاج يشمل منع تلف الكلوة وفقدان وظائفها كما يشمل أيضا معالجة الأعراض
- العقاقير الدوائية الخافضة لضغط الدم بحيث يجب أن يبقى اقل من 130/80 مليميتر زئبقي .
- العقاقير الدوائية المدرة للبول للتخلص من السوائل الزائده .
- العقاقير الخافضة للكوليستيرول .
- العقاقير الدوائية المُضادة لتخثر الدم لمنع حدوث الجلطات .
- العقاقير الدوائية المثبطة للمناعة .
من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
إن العلاج يشمل منع تلف الكلوة وفقدان وظائفها كما يشمل أيضا معالجة الأعراض
- العقاقير الدوائية الخافضة لضغط الدم بحيث يجب أن يبقى اقل من 130/80 مليميتر زئبقي .
- العقاقير الدوائية المدرة للبول للتخلص من السوائل الزائده .
- العقاقير الخافضة للكوليستيرول .
- العقاقير الدوائية المُضادة لتخثر الدم لمنع حدوث الجلطات .
- العقاقير الدوائية المثبطة للمناعة .
يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :
- تناول طعام قليل الأملاح .
- تناول طعام قليل البروتين بمعدل غرام واحد لكل كيلواغرام من وزن المصاب .
- تقليل الطعام الدهني قدر الإمكان .
- تناول فايتيمين د قد يساعد في تقليل حدة الأعراض والمحافظه على النسيج العظمي .
- الابتعاد عن التوتر .
- تقليل الوزن الزائد .
- اتباع ارشادات الطبيب والتعليمات الصحية .
- الإقلاع عن التدخين .
- الإمتناع عن شرب الكحول .
- شرب كميات كافية من السوائل بمعدل 6 أكواب يومياً .
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
- تصلب الشارين .
- ارتفاع كوليستيرول الدم .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الفشل الكلوي المزمن .
- إرتفاع ضغط الرئة .
- فشل عضلة القلب .
- الإصابة بالعدوات الجرثومية .
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
- تصلب الشارين .
- ارتفاع كوليستيرول الدم .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الفشل الكلوي المزمن .
- إرتفاع ضغط الرئة .
- فشل عضلة القلب .
- الإصابة بالعدوات الجرثومية .
يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على مدة تقدم المرحلة المرضية وسن المصاب ووضعه الصحي وعاده ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب
يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على مدة تقدم المرحلة المرضية وسن المصاب ووضعه الصحي وعاده ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب
nephrosis ,emedicine.medscape , Available at: Nephrotic Syndrome: Background, Pathophysiology, Etiology Accessed:14/3 /2014
nephrosis , medlineplus, Available at: Nephrotic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia , Accessed:14/3 /2014
nephrosis , clinicalkey., Available at:https://www.clinicalkey.com/topics/nephrology/nephrotic-syndrome.html , Accessed:14/3 /2014
الكلمات مفتاحية
سؤال من ذكر سنة 62
مرض الكلى الوراثي وارتفاع اليوريا والكرياتين ماهوَ النظام الغذائي الصحيح للالتزام به
سؤال من ذكر سنة 35
اعني من تكوين خصاوي السستين منذ 4 شهور اريد علاج مهاي تاريخي المرضي عندي ضمور في الكلى اليمين اعاني من...
بصراحه وانت تعلم ان العلاج صعب جدا ولكن استخدام القلونه مع الاماهة الجيده تعطي نتائج رائعه استخدم دوا لتفتيت الحصى شهرين وخبرني بالنتائج
سؤال من ذكر سنة 46
السلام عليكم لدي التهاب مجاري بولية متكرر وحصى الكلية بكل الكليتين ارجوا تفضلكم بنصيحة
أهم شيء هو الإكثار من السوائل السوائل مو بس ماء هي ماء هي عصير هي خضار هي فواكه هي الأطعمة المسلوقة والتقليل من الأطعمة الجافة فيك تاكل كل شيء إذا كنت تاخد سوائل إذا في إلتهاب لأ بده علاج بالدوا وبدك تاخد أدوية إلتهاب أدوية التهاب الجهاز البولي كتيرة منها مركبات السلفا مركبات الكينولون * أي دواء بصير بس أهم شغلة كتر سوائل
سؤال من أنثى سنة 18
اعاني من مثانة عصبية ومن التبول الليلي اللاارادي والتهابات متكررة وبعمل قسطرة تبول ٤ مرات باليوم شو الحل الجذري لهل...
اولا يجب التأكد من التشخيص وذلك بعمل دراسة الضغط داخل المثانة وغيرها من الاختبارات . اذا تاكد التشخيص فهناك كثير من الادوية التي تهدئ المثانة لعللها تساعدك ( استشر طبيبك ليعطيك ما يناسب عمرك) كما ان القسطرة التي تعملها تعتبر حلا مثاليا حاليا . هناك بعض الحالات استفادت من حقن البوتكس في المثانة . ، وهناك ابحاث حول استعمال الخلايا الجذعية لعلاج مثل هذه الحالات ولكنها لا زالت تحت التجارب . تفاءل فالمستقبل سيحمل لك اخبارا سارة باذن الله.
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية