صغر الفك السفلي | Micrognathia

يأتي السؤال المهم، ما سبب صغر الفك السفلي؟ حقيقة، لم يعرف حتى الآن السبب الواضح والدقيق خلف صغر الفك، حيث تتراوح أسباب متلازمة صغر الفك عند الرضع ما بين أسباب وأمراض جينية، أو تكون طفرة في جينات الرضيع.

فعندما يكون الجنين في رحم الأم، تبدأ عظام الفك بالنمو والتطور من خلال عملية معقدة جداً وعلى مراحل متعددة، الأمر الذي يجعل من فهم أسباب صغر الفك السفلي مهمة صعبة.

ويعتبر صغر الفك للطفل، في الغالب، جزء من الأمراض التالية:

• متلازمة المواء (بالإنجليزية: Cri Du Chat Syndrome).
• متلازمة مارفان (بالإنجليزية: Marfan Syndrome).
• متلازمة تيرنر (بالإنجليزية: Turner Syndrome).
• متلازمة هالرمان ستريف (بالإنجليزية: Hallermann-Strieff Syndrome).
• متلازمة بيير روبن (بالإنجليزية: Pierre Robin Syndrome).
• متلازمة راسل سيلفر (بالإنجليزية: Russell-Silver Syndrome).
• متلازمة كريشر كولنز (بالإنجليزية: Treacher-Collins Syndrome).
• متلازمة سميث ليملي اوبيتز (بالإنجليزية: Smith Lemli Opitz Syndrome).

اقرأ أيضاً: متلازمة بكاء القط

إلى جانب صغر حجم الفك الواضح، تظهر بعض العلامات والأعراض الأخرى المرتبطة بصغر الفك السفلي، والتي تحدث نتيجة صعوبة في التنفس والأكل بشكل طبيعي، ومنها:

• صعوبة في البلع.
• صعوبة في المص أثناء الرضاعة.
• التنفس الصاخب.
• توقف التنفس للحظات باستمرار.
• زيادة في الوزن بشكل بطيء.
• الاختناق الليلي.

يمكن تشخيص صغر الفك عند الرضع قبل ولادتهم، وذلك من خلال فحص الموجات فوق الصوتية، ويكون ذلك على عمر ١٠ أسابيع تقريباً.

تستخدم كذلك الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد، والتي تعطي صورة أوضح لشكل الفك وحجمه.

وفي حال تشخيص الجنين بصغر حجم الفك، يبدأ الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات الطبية التي تساعد على اكتشاف الحالة الوراثية أو المرض الجيني الذي يعاني منه الطفل في الأساس، والذي تسبب بدوره بصغر حجم الفك.

أما بالنسبة لما بعد الولادة، فيتم تشخيص صغر الفك السفلي من بعد استشارة أخصائي عظام الرأس، وذلك من خلال قياس عظام الفك ومراقبة الأعراض والعلامات الأخرى التي تظهر على الطفل.

اقرأ أيضاً: اعراض التهاب الغدد اللمفاوية تحت الفك

تعتمد طرق علاج صغر حجم الفك السفلي على الحالة الأساسية التي يعاني منها المريض، ففي بعض الحالات ينمو الفك من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج، والذي يحدث في عمر ما بين ٦-١٨ شهر من عمر الطفل، وفي حالات أخرى يعتمد العلاج على توفير الطرق والأجهزة الطبية التي تساعد المريض على الغذاء بطريقة صحيحة لمنع الاختناق، وكذلك التنفس بطريقة صحيحة، خاصة أثناء الليل، وذلك لمنع انخفاض نسبة الأكسجين والاختناق الليلي.

تشمل خيارات علاج صغر الفك السفلي على ما يلي:

• الأجهزة التصحيحية وتقويم الأسنان: والذي يساعد على ترتيب الأسنان وتسهيل إطباقها لمنع أي مضاعفات متعلقة بالتنفس أو الأكل.
• الأنبوب الأنفي البلعومي: وهو جهاز يتم إدخاله عن طريق فتحات الأنف وصولاً إلى البلعوم، ويستعد على التنفس بطريقة صحيحة في الليل، ويتم استخدامه لكل من الكبار والرضع.

تشمل طرق العلاج أيضاً بعض العمليات الجراحية، مثل:

• الجراحة التصحيحية: حيث يقوم الجراح بإضافة عظام أو تراكيب إضافية تطيل من عظم الفك وتكبر حجمه. وفي تقنيات أخرى يقوم الجراح بإحداث شقوق في الفك السفلي لتعزيز قدرته على النمو وترميم نفسه بنفسه. وقد تنطوي هذه العملية على العديد من المخاطر، مثل تلف الأعصاب والتهاب الفك، إلا أنها تحسن من مجرى التنفس في غضون أسابيع قليلة.
• عملية ربط الشفاه واللثة: حيث يقوم الجراح بربط اللسان بالفك السفلي بطريقة معينة، وذلك لمنع اللسان من سد المجرى التنفسي.
• فغر الرغامي (بالإنجليزية: Tracheostomy): وهي عملية يقوم فيها الجراح بعمل ثقب في الرقبة وإدخال أنبوب في القصبة الهوائية لتوسيع مجرى التنفس، لذلك تتطلب هذه العملية عناية طبية دقيقة ومستمرة.

اقرأ أيضاً: تقنيات علاج سوء اصطفاف الأسنان

تختلف مضاعفات وسير متلازمة صغر حجم الفك باختلاف المرض الجيني المسبب له من الأساس، فمثلاً، أشارت الإحصائيات إلى أن متوسط العمر لمن يعانون من متلازمة التثلث الصبغي ١٣ قصير جداً، بينما يعيش مرضى متلازمة بيير روبن ومتلازمة تريشر كولينز حياة طبيعية تقريباً.

(1) Amanda Delgado. What is micrognathia? Retrieved on the 11th of September, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/micrognathia

(2) Dan Brennan. What is micrognathia? Retrieved on the 11th of September, 2021, from:

https://www.webmd.com/children/what-is-micrognathia

(3) Mount Sinai. Micrognathia. Retrieved on the 11th of September, 2021, from:

https://www.mountsinai.org/health-library/symptoms/micrognathia