مرحلة النمو العمودي | Vertical growth phase

ما هو مرحلة النمو العمودي

مرحلة النمو العمودي هي الطور المتأخر من عملية نمو الأورام الجلدية الميلانينية الخبيثة malignant melanoma (تحدث حصرياً في هذا النوع من الأورام ولم تتم مشاهدتها في أنواع الأورام الأخرى) تحدث بعد مرحلة النمو الشعاعي أو الأفقي (radial growth phase)، حيث تنتشر الخلايا السرطانية من البشرة إلى الأدمة (طبقة الأنسجة الضامة الحساسة في الجلد والواقعة تحت البشرة وتتكون من النهايات العصبية، الغدد العرقية والدهنية والاوعية الدموية واللمفاوية).

الأورام الجلدية الميلانينية الخبيثة -حسبما اقترح كلارك والعاملين معه في عام 1984- لا تتطور الى شكلها النهائي بمرحلة واحدة، بل تتخذ مراحلا متعاقبة من مراحل النمو، وكل مرحلة تكتسب خصائصا غير موجودة في المرحلة التي تسبقها.

معرفة خصائص وميزات كل مرحلة (من الناحية السريرية والنسيجية) ساعدت على وضع الأسس والقواعد المتبعة لتشخيص الأورام الجلدية الميلانينية الخبيثة.

بماذا تتميز مرحلة النمو العمودي من الناحية السريرية والنسيجية؟

تتميز بتكوين تجمعات (بؤر) من خلايا متميزة (من ناحية الشكل) ضمن مرحلة النمو الشعاعي، تميل الى تكوين حطاطات (papule) تتطور الى عقيدات ورمية تصبح متقرحة بمرور الوقت، ولديها أفضلية في النمو والانتشار على حساب خلايا مرحلة النمو الشعاعي. خلايا مرحلة النمو العمودي تكتسب القدرة على الانتشار والنمو في مناطق غير التي نشأت منها، وهذا ما يعرف بالنمو الثانوي للورم الخبيث (metastasis). إذن، التمييز بين مراحل النمو المختلفة ضروري جداً لتأكيد التشخيص وبدأ العلاج المناسب لكل مريض.