تدوينات

خيارات أخرى لعلاج حصوات المرارة يمكن استخراج حصى القنوات الصفراوية اثناء اجراء تقنية ERCP، إذ يتم قطع فتحة القناة الصفراوية وتستخرج الحصاة. إذا كانت لديك حصاة في قناة صفراوية، فقد يجري طبيبك هذه ال ... اقرأ المزيد

خيارات أخرى لعلاج حصوات المرارة يمكن استخراج حصى القنوات الصفراوية اثناء اجراء تقنية ERCP، إذ يتم قطع فتحة القناة الصفراوية وتستخرج الحصاة. إذا كانت لديك حصاة في قناة صفراوية، فقد يجري طبيبك هذه الجراحة قبل إستئصال مرارتك أو بدلآ من استئصال تلك المرارة . للمرضى الذين لا يرغبون في اجراء الجراحة لهم أو الذين هم من الضعف بحيث لا يتحملون تلك الجراحة توجد بدائل عدة لهم، أحد تلك البدائل هو استخدام عقار يسمى أرسوديول Ursodiol الذي يمكنه إذابة حصى المرارة على مدى عام إلى عامين. مع ذلك فبعد انتهاء العلاج يكون احتمال تكرار تكون الحصى بنسبة 50% في غضون خمس سنوات. من ناحية أخرى فإن تفتيت الحصى ( وهي باستخدام الموجات التصادمية لسحق الحصى) يمكن أن تفتت حصى المرارة إلى فتات صغير وشظايا صغيرة تكون من الصغر بدرجة تكفي لأن تمر من خلال القنوات الصفراوية حتى يتم التخلص منها مع فضلات الطعام، أو تتم إذابتها بعقار ارسوديول. بإستخدام تقنية تفتيت الحصى يكون ثمة إحتمال بنسبة 50% لتكرار تكون الحصى في غضون خمس سنوات. نادرآ ما ينصح بإستخدام هذه التقنية إذ أنها ليست فعّالة تمامآ. مع اطيب الامنيات بدوام الصحة

المغص الكلوي الحاد وكيفية التعامل معه هو أحد الأعراض الطارئة التي تتمثل بحدوث ألم حاد في الخاصرة ويحدث نتيجة عدة أسباب من أهمها: • حصوات الكلى و الحالب • والالتهابات المسالك البولية العليا • وتضخ ... اقرأ المزيد

المغص الكلوي الحاد وكيفية التعامل معه هو أحد الأعراض الطارئة التي تتمثل بحدوث ألم حاد في الخاصرة ويحدث نتيجة عدة أسباب من أهمها: • حصوات الكلى و الحالب • والالتهابات المسالك البولية العليا • وتضخم حوض الكلية الانسدادي . تختلف شدة آلام #المغص_الكلوي وغالبا ما يكون شديداّ جداّ الأمر الذي يستدعي مسكنات وريدية و شبه أفيونية أو حتى أفيونية (Narcotics). قد يصاحب المغص الكلوي أعراض أخرى منها على سبيل المثال لا الحصر: • الحرارة • القشعريرة • ظهور دم في البول • حرقة عند التبول • الغثيان والتقيؤ • آلام أسفل البطن أو أسفل الظهر • ألام في كيس الصفن • الأعراض البولية السفلية وهذه الأعراض المصاحبة قد يجتمع بعضها وليس بالضرورة تواجدها كلها. العلاج: أهم خطوة في العلاج هو الحصول على تشخيص صحيح، إن الحصول على تشخيص صحيح لسبب المغص الكلوي، يوفر للمريض أسرع طريقة للتعامل مع المسبّب وإنهاء المغص الكلوي و تقليل احتمالية تكراره. في حال كان المسبب هو حصى الحالب أو الكلية فالعلاج يعتمد على مكان الحصى،حجمها، وصلابتها، قد يكون تحفظيا أو بإجراء التفتيت الخارجي أو المنظار. ما هي الحالات التي تستوجب التدخل بشكل طارئ عند التعامل مع المغص الكلوي: • الانسداد التام • الحرارة • إذا كان المريض بكلية واحدة • ارتفاع وظائف الكلى (تدهورها) • الألم المستمر على الرغم من أخذ المسكنات • اضطراب العلامات الحيوية ما هي الإرشادات الهامة و الواجب اتباعها عند حُدوث نوبات المغص الكلوي : الرَّاحة التَّامة للمريض. شُرب السوائل الخفيفة وباعتدال. مراقبة العلامات الحيوية مثل الحرارة. هل يستطيع المريض أخذ المسكنات البيتية قبل زيارة الطبيب؟ الجواب نعم، لكن بحذر. يستطيع المربض أخذ المسكنات المكونة بشكل رئيسي من الباراسيتيمول (Paracetamol) ومشتقاته ، لكن عليه تجنب المسكنات غيرالستيرودية ( Non steroidal anti-inflammatory drugs). هل يستطيع المريض أخذ المطهرات البولية قبل زيارة الطبيب؟ الجواب نعم، يستطيع المريض أخذ المطهرات البولية مثل ( Coliurinal ) بشرط عدم وجود موانع الاستعمال.

للحفاظ علي الصحة واللياقة البدنية يجب ان يتكون الطبق الصحي من خمسة عناصر غذائية هي مجموعه النشويات وهي المصدر الاول للطاقة، ومجموعه اللحوم والاسماك والدواجن والبيض، وأيضاً البقوليات، ومجموعة الفواكه و ... اقرأ المزيد

للحفاظ علي الصحة واللياقة البدنية يجب ان يتكون الطبق الصحي من خمسة عناصر غذائية هي مجموعه النشويات وهي المصدر الاول للطاقة، ومجموعه اللحوم والاسماك والدواجن والبيض، وأيضاً البقوليات، ومجموعة الفواكه والخضروات، ومجموعة الألبان ومشتقاتها، وأخيراً الطعام عالي السكريات والدهون.

تشخيص حصوات المرارة إذا كت تعاني من أعراض التهاب المراره الحاد، فاتصل بالطبيب فورآ وسوف يقوم بسحب عينة من دمك لقياس مستويات (أي إحصاء عدد) خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى ) ... اقرأ المزيد

تشخيص حصوات المرارة إذا كت تعاني من أعراض التهاب المراره الحاد، فاتصل بالطبيب فورآ وسوف يقوم بسحب عينة من دمك لقياس مستويات (أي إحصاء عدد) خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى )، وسوف يختبر وظائف كبدك. استخدام الموجات فوق الصوتية يساعد الطبيب على استكشاف الحصوات المرارية، واي تغلظ لجدار المرارة بسبب التهابها . فضلآ عن هذا، فإن إسلوب التفحص (اي المسح) بإستخدام الطب النووي يمكن أن يظهر أن المرارة لا تؤدي وظيفتها بصورة سليمة. فإذا كانت لديك علامات للعدوى، فقد يتم إدخالك للمستشفى حيث تتم ملاحظتك عن كثب، وتتلقى المسكنات و المضادات الحيوية عن طريق الوريد. إذا لم تعاني إحدى نوبات الالتهاب المراري الحاد ولكن ظهرت عليك أعراض متقطعة تجعل طبيبك يشك أن لديك حصى مرارية، فقد تجرى لك اختبارات دم لوظائف الكبد، وقد يفضل الطبيب أن يطلع على صورة لمرارتك يتم الحصول عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية. الاعراض التي تسببها الحصى المرارية يمكن أن تكون مماثلة لتلك التي تسببها حالات بطنية أخرى متعددة، بما فيها القرحة الببسينية أو الالتهاب البنكرياسي. لهذا السبب فقد يكون من الضروري إجراء إختبارات أخرى لتشخيص أو إستبعاد تلك الحالات . إذا كان طبيبك يخشى أن تكون حصاة قد انحشرت في قناة صفراوية ، فقد تجرى تقنية ERCP لإستكشاف هذه القناة.

التهاب المرارة المزمن هو التهيج و الالتهاب طويل المدى لجدار المراره بسبب وجود حصى مرارية والتعرض لحالات العدوى المنخفضة الشدة، قد لا يسبب أية اعراض أو يسبب أعراضآ طفيفة لسنوات عديدة، ولكن فيما بعد ... اقرأ المزيد

التهاب المرارة المزمن هو التهيج و الالتهاب طويل المدى لجدار المراره بسبب وجود حصى مرارية والتعرض لحالات العدوى المنخفضة الشدة، قد لا يسبب أية اعراض أو يسبب أعراضآ طفيفة لسنوات عديدة، ولكن فيما بعد يصاب مرضى الإلتهاب المراري المزمن بنوبة من التهاب المرارة الحاد إذا يصبح الألم مفاجئآ وشديدآ. الالتهاب المراري غير المصحوب بحصى هو نوع فرعي أقل شيوعآ من الالتهاب الحاد إذا تلتهب المراره دون وجود حصى. ويبدو أنه يحدث غالبآ في الاشخاص الذي هم في حالة مرضية شديدة لسبب آخر مثل التعرض للإصابة الجسدية أو عملية جراحية كبرى أو حروق شديدة أو مرض السكر، وفي النساء اللواتي مررن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل.

أعراض التهاب المرارة الشعور بالألم في الجزء العلوي الايمن من البطن وهو أكثر الأعراض شيوعآ. في حالة التهاب المرارة الحاد يكون الالم مفاجئآ وشديدآ، وقد يصبح ملحوظآ بدرجة أكبر عندما تستنشق الهواء بعم ... اقرأ المزيد

أعراض التهاب المرارة الشعور بالألم في الجزء العلوي الايمن من البطن وهو أكثر الأعراض شيوعآ. في حالة التهاب المرارة الحاد يكون الالم مفاجئآ وشديدآ، وقد يصبح ملحوظآ بدرجة أكبر عندما تستنشق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي الألم غالبآ ما يصل إلى ظهر الكتف اليمنى، ولكنه يمكن أن يبقى منحصرآ في البطن. قد تشعر أيضآ بالغثيان وقد تتقيآ، وقد تفقد شهيتك للطعام وتصاب بالحمى. قد صرّح كثير من المرضى الذين يعانون من نوبات حادة أنهم شعروا بنفس النوع من الألم من قبل، ولكنه اختفى تلقائيآ. ومن المرجح أن هذه النوبات السابقة قد حدث فيها إخراج لحصى صغيره سببت إنسدادآ مؤقتآ فقط. يمكن أن يحدث أيضآ يرقان وإخراج بول داكن اللون وبراز فاتح اللون، خاصة إذا ما سدت حصاة القناة الصفراوية . حدوث درجة عالية من الحمى و قشعريرة شديدة يمكن أن يشير إلى حدوث تلوث أو انثقاب في المرارة، وهذا يشكل حالة طواريء طبية. عندما تسد حصوة مرارية القناة البنكرياسية فهي تسبب ظهور أعراض التهاب البنكرياس.

ما هى المرارة المرارة أو الحوصلة الصفراوية Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية ) من الكبد لتختزنها، ثم تنقبض أثناء وجبات ... اقرأ المزيد

ما هى المرارة المرارة أو الحوصلة الصفراوية Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية ) من الكبد لتختزنها، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع الصفراء إلى الامعاء للمساعدة في الهضم . في بعض الاحيان يتبلور السائل الصفراوي إذا تراكم وركد داخل المرارة، مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة تنمو ويكبر حجمها. تتكون معظم الحصى الصفراوية عندما تزيد كمية الكوليسترول بدرجة تتجاوز بكثير المكونات الأخرى للصفراء . هناك إحصائية تقول أن 10% من الأمريكيين البالغين يعانون الحصى المرارية، رغم أن الكثيرين منهم لا تظهر عليهم مشكلات أو اعراض مرضية . تظهر الأعراض عندما تتهيج حصاة مرارية أو المواد الكيميائية في الصفراء، أو عدوى بكتيرية في جدار المرارة مسببة الالتهاب ( وهي حالة تسمى الالتهاب المراري أو التهاب الحويصلة الصفراوية ) أو عندما تغادر بعض الحصى المرارة وتنتقل إلى القناة المرارية أو القناة الصفراوية الرئيسية أو القناة البنكرياسية لتسد أيآ منها.

السكر التراكمي إن معرفة معدل السكر التراكمي لديك من شأنه أن يساعدك في خفضه في حال كان مرتفعًا وبالتالي حمايتك من الإصابة بالعديد من المضاعفات المرتبطة به، فعندما تخضع لفحص السكر التراكمي من المهم أن ... اقرأ المزيد

السكر التراكمي إن معرفة معدل السكر التراكمي لديك من شأنه أن يساعدك في خفضه في حال كان مرتفعًا وبالتالي حمايتك من الإصابة بالعديد من المضاعفات المرتبطة به، فعندما تخضع لفحص السكر التراكمي من المهم أن تعرف ماذا تعني النتيجة حتى تتمكن من فهمه، ومن ثم القيام بالتعديلات التي تساعد في الحفاظ على المعدل الطبيعي منه. السكر التراكمي يُعرف باسم الهيموجلوبين السكري، وهو نتاج التصاق الجلوكوز في الجسم مع كريات الدم الحمراء (RBC)، وجسم الإنسان لا يتمكن من استخدام الجلوكوز بالشكل الفعال والسليم، وهذا ما يدفعه للالتصاق بكريات الدم الحمراء من ثم التراكم في الجسم. عادة ما تكون كريات الدم الحمراء فعالة لفترة تتراوح من شهرين إلى ثلاثة أشهر، ولهذا السبب تحديدًا يتم أخذ قراءات السكر التراكمي لنفس هذه الفترة. الجدير بالذكر أن زيادة مستويات السكر في الدم من شأنها أن تسبب تضرر الأوعية الدموية، الأمر الذي ينعكس سلبًا على صحة الإنسان وأهمها العينين والقدمين. فحص السكر التراكمي يتم الخضوع لفحص السكر التراكمي بعد طلب من الطبيب، ويكون الفحص منتظمًا بين ثلاثة إلى ستة أشهر بناءً على وضعك الصحي. في حال كنت تخططين للحمل، أو تم تغيير العلاج الخاص بك، أو تواجهين مشكلة في السيطرة على مستويات الدم، من الممكن أن ينصحك الطبيب بالخضوع لفحص السكر التراكمي بفترات أقرب. يتم استخدام فحص السكر التراكمي لتشخيص الإصابة بمرض السكري، ومراقبة مستويات السكر لدى أولئك الذين يقعون بفئة الخطر للإصابة بمرض السكري. 1. نتائج فحص السكر التراكمي تكون نتيجة فحص السكر التراكمي سريعة، وهي تعطي مؤشرًا للطبيب بضرورة تغيير العلاج الخاص بك من أجل السيطرة بشكل أفضل على مستويات السكر في الدم. من الممكن أن تتغير نتيجة فحص السكر التراكمي لعدة أسباب من بينها: عدم الشعور بصحة جيدة. استخدام بعض أنواع الأدوية. تغيير في نمط الحياة. الإصابة بالتوتر أو الاكتئاب.

مرض خشونة مفصل الورك، يصيب 2 إلى 4٪ من الأشخاص البالغين بين 40 و 70 سنة، وينقسم حسب اسبابه إلى قسمين: 1.      خشونة مفصل الورك الاولي: يصيب البالغين بلا سبب مباشر 2.      خشونة مفصل الورك الثانوي ... اقرأ المزيد

مرض خشونة مفصل الورك، يصيب 2 إلى 4٪ من الأشخاص البالغين بين 40 و 70 سنة، وينقسم حسب اسبابه إلى قسمين: 1.      خشونة مفصل الورك الاولي: يصيب البالغين بلا سبب مباشر 2.      خشونة مفصل الورك الثانوي: وهي أ‌-       أسباب ميكانيكية: مرض خلع الورك الخلقي، إلتهاب العظم والغضروف لرأس عظمة الفخذ، مرض انزلاق رأس عظمة الفخذ عند سن البلوغ، تنخر راس عظم الفخذ، الكسور. ب‌-    اسباب بنيوية: داء ترسب الأصبغة الدموية، مرض فرط نشاط الغدة الدرقية، النقرس، التهابات المفصل الجرثومية، أو الروماتزمية، الصدفية.