تدوينات

متى يجب إزالة الكيس الدهني؟ غالبًا ما تحتاج الأكياس الدهنية إلى الإزالة بدلاً من العلاج، ويفضل الأطباء إزالتها لتجنب المخاطر. فيما يلي بعض الحالات التي تكون فيها إزالة الأكياس الدهنية ضرورية: عن ... اقرأ المزيد

متى يجب إزالة الكيس الدهني؟ غالبًا ما تحتاج الأكياس الدهنية إلى الإزالة بدلاً من العلاج، ويفضل الأطباء إزالتها لتجنب المخاطر. فيما يلي بعض الحالات التي تكون فيها إزالة الأكياس الدهنية ضرورية: عندما ينمو الكيس الدهني في الحجم وبسرعة. عندما تنمو الأكياس في مناطق لا تنمو فيها بشكل طبيعي ، مثل أصابع القدم. عندما يبدأ الشعر في التساقط ، عندما ينمو كيس دهني على الجلد. عندما تنمو الأكياس الدهنية وتتوسع في أنسجة الجسم. عند حدوث عدوى أو عند تمزق الكيس ، قد يتحول لون الكيس الدهني إلى اللون الأبيض مع الالتهاب. عند القلق من ظهور كيس من الغدة الدهنية

مخاطر التشخيص الخاطئ للكيس الدهني قد يخطئ الأطباء في تشخيص الكيس الدهني. في هذه الحالة، الإجابة على السؤال “هل الكيس الدهني خطير؟” نعم ، في هذه الحالة أمر خطير، لذلك هناك خطر من التشخيص. تتضمن أمثل ... اقرأ المزيد

مخاطر التشخيص الخاطئ للكيس الدهني قد يخطئ الأطباء في تشخيص الكيس الدهني. في هذه الحالة، الإجابة على السؤال “هل الكيس الدهني خطير؟” نعم ، في هذه الحالة أمر خطير، لذلك هناك خطر من التشخيص. تتضمن أمثلة التشخيص الخاطئ ما يلي: هذا يمكن أن يسبب ندبة على الوجه لأنه يتم تشخيص التهاب الجلد المتكرر، لذلك يقوم الطبيب بتأجيل علاج الكيس الدهني. عند تشخيص الإصابة ببعض الأورام مثل الورم الميلانيني بكيس دهني، قد يصاب المريض بالمرض ، ويتأخر علاج الورم مما يؤثر على صحته. يمكن الاستنتاج أن الإجابة على السؤال حول خطورة الكيس الدهني تكمن في عدة نقاط أهمها: طريقة التشخيص صحيحة أم لا. هل الحالة خطيرة أم لا؟ هل المضاعفات ممكنة؟

استئصال المرارة بمنظار البطن اليوم يجرى 90% من عمليات استئصال المرارة بإستخدام نوع من المنظار يسمى منظار البطن laparoscopic gallbladder أو laparoscopic cholecystectomy وهذه التقنية تحتاج إلى أربع ف ... اقرأ المزيد

استئصال المرارة بمنظار البطن اليوم يجرى 90% من عمليات استئصال المرارة بإستخدام نوع من المنظار يسمى منظار البطن laparoscopic gallbladder أو laparoscopic cholecystectomy وهذه التقنية تحتاج إلى أربع فتحات صغيرة في البطن (كل منها في حجم ثقب المفتاح) ، وذلك لإدخال منظار البطن وأدوات جراحية . نظرآ لأن تقنية منظار البطن تتضمن قطعآ أقل للأنسجة، فإن المرضى يتعافون في وقت أقصر بعد العملية مما لوأجريت بالطريقة المفتوحة التقليدية ، كما أنهم يعانون من ألم أقل، ويمكنهم العودة لممارسة أنشطتهم العادية في وقت أقل (حتى عقد التسعينيات كانت تجرى عملية إستئصال المراره عن طريق الجراحة المفتوحة open cholecystectomy ، إذا يقوم الجراح بعمل شق جراحي بالبطن طوله خمس بوصات للوصول إلى المرارة وإستئصالها)

تشخيص وعلاج التهاب المرارة إذا كت تعاني من اعراض التهاب المراره الحاد، فإتصل بالطبيب فورآ وسوف يقوم بسحب عينة من دمك لقياس مستويات (أي إحصاء عدد) خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجو ... اقرأ المزيد

تشخيص وعلاج التهاب المرارة إذا كت تعاني من اعراض التهاب المراره الحاد، فإتصل بالطبيب فورآ وسوف يقوم بسحب عينة من دمك لقياس مستويات (أي إحصاء عدد) خلايا الدم البيض (فالمستويات العالية تشير إلى وجود عدوى)، وسوف يختبر وظائف كبدك. إستخدام الموجات فوق الصوتية يساعد الطبيب على استكشاف الحصوات المرارية، واي تغلظ لجدار المرارة بسبب التهابها. فضلآ عن هذا، فإن إسلوب التفحص (اي المسح) بإستخدام الطب النووي يمكن أن يظهر أن المرارة لا تؤدي وظيفتها بصورة سليمة. فإذا كانت لديك علامات للعدوى، فقد يتم إدخالك للمستفشى حيث تتم ملاحظتك عن كثب، وتتلقى المسكنات و المضادات الحيوية عن طريق الوريد. إذا لم تعاني إحدى نوبات الالتهاب المراري الحاد ولكن ظهرت عليك أعراض متقطعة تجعل طبيبك يشك أن لديك حصى مرارية، فقد تجرى لك اختبارات دم لوظائف الكبد ، وقد يفضل الطبيب أن يطلع على صورة لمرارتك يتم الحصول عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية. الاعراض التي تسببها الحصى المرارية يمكن أن تكون مماثلة لتلك التي تسببها حالات بطنية أخرى متعددة، بما فيها القرحة الببسينية أو الالتهاب البنكرياسي . لهذا السبب فقد يكون من الضروري إجراء إختبارات أخرى لتشخيص أو إستبعاد تلك الحالات. إذا كان طبيبك يخشى أن تكون حصاة قد انحشرت في قناة صفراوية ، فقد تجرى تقنية ERCP لإستكشاف هذه القناة.

العوامل التي تزيد احتمال تكون حصوات المرارة ثمة عوامل أو شروط معدودة يبدو أنها تزيد احتمال تكون حصى المرارة وهي : - عامل الانوثة : فهرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمست ... اقرأ المزيد

العوامل التي تزيد احتمال تكون حصوات المرارة ثمة عوامل أو شروط معدودة يبدو أنها تزيد احتمال تكون حصى المرارة وهي : - عامل الانوثة : فهرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمستويات الطبيعية من الإستروجين التي يتضاعف تأثيرها أحيانآ بتناول الأستروجين الذي في حبوب منع الحمل أو ضمن العلاج التعويضي الهرموني، تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المراره - عامل الحمل : فالنساء اللائي حملن مرات عديدة يكن أكثر عرضة للإصابة بصفة خاصة - عامل السمنة : فالزيادة البالغة في الوزن تزيد قابلية النساء للإصابة، وليس الرجال . - عامل الانقاص السريع للوزن : فالخضوع لنظام غذائي ( ريجيم ) قاس يتم فيه تناول أقل من 500 سعر حراري يوميآ يزيد قابلية الاصابة بـ حصوة المراره جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم .

حصوات المرارة (Gall Stones) المرارة أو الحوصلة الصفراوية Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء (أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية) من الكبد لتختزنها ، ثم تنقب ... اقرأ المزيد

حصوات المرارة (Gall Stones) المرارة أو الحوصلة الصفراوية Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء (أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية) من الكبد لتختزنها ، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع الصفراء إلى الامعاء للمساعدة في الهضم. في بعض الاحيان يتبلور السائل الصفراوي إذا تراكم وركد داخل المرارة ، مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة ينمو ويكبر حجمها. يتكون معظم الحصى الصفراوية عندما تزيد كمية الكوليسترول بدرجة تتجاوز بكثير المكونات الأخرى للصفراء. هناك إحصائية تقول أن 10% من الأمريكيين البالغين يعانون الحصى المرارية ، رغم أن الكثيرين منهم لا تظهر عليهم مشكلات أو اعراض مرضية. تظهر الأعراض عندما تهيج حصاة مرارية أو المواد الكيميائية في الصفراء أو العدوى البكتيرية جدار المرارة مسببة الالتهاب (وهي حالة تسمى الالتهاب المراري أو التهاب الحويصلة الصفراوية) أو عندما تغادر بعض الحصى المرارة وتنتقل إلى القناة المرارية أو القناة الصفراوية الرئيسية أو القناة البنكرياسية لتسد أيآ منها.

ماهى مزايا استخدام المنظار الجراحى فى علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ وقد اتاحت تلك التقنية العديد من المزايا التى تصلح عيوب الشق الطولى فى الجراحات التقليدية و منها: انخفاض كبير فى الشعور بالالم ب ... اقرأ المزيد

ماهى مزايا استخدام المنظار الجراحى فى علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ وقد اتاحت تلك التقنية العديد من المزايا التى تصلح عيوب الشق الطولى فى الجراحات التقليدية و منها: انخفاض كبير فى الشعور بالالم بعد العملية رجوع الامعاء و القولون لسابق حركته و انتظام خروج البراز بصورة اسرع من الشق الطولى قابلية اسرع و اعلى للمريض للحركة بعد العملية مكوث اقل بالمستشفى و فترة نقاهة و راحة من العمل اقل انخفاض شديد فى نسب حدوث التهابات بالجرح نظرا لصغر حجمه انعدام حدوث انفجار للجرح نتيجة الالتهاب و الذى يستلزم اجراء جراحة اخرى لاعادة اصلاح الجرح الطويل بالبطن شكل جمالى افضل كثيرا, فلك ان تتخيل وجود ثقوب صغيرة يسهل اختفائها مع الوقت مثلها مثل عمليات التخسيس التى يتم اجرائها بنفس الالات المنظار و نفس الثقوب, مقارنة بالشق الطويل بالبطن الذى يسبب تشوه ملحوظ يؤثر على نفسية المريض و حالته المعنوية. اما عن مقارنة المنظار الجراحى بالعمليات التقليدية من حيث كفاءة الاستئصال للورم كاملا, فقد اثبتت الدراسات والابحاث ان الاستئصال عن طريق المنظار يستطيع عمل الاستئصال بنفس كفاءة الشق الطولى بل تزيد فى الحالات التى تستوجب رؤية دقيقة, كما ان المريض يستفيد اكثر عن طريق المنظار حيث انه لا يتأخر عن تلقى العلاج الكيماوى والاشعاعى بعد العملية نتيجة لمشاكل التئام الجرح الطولى بالبطن, ويذكر ان التأخر فى العلاج الكيماوى او الاشعاعى بعد العملية يؤدى الى نتائج سيئة تؤثر على حياة المريض

ما هو دور استخدام المنظار الجراحى فى علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ فى العمليات التقليدية لأستئصال القولون والمستقيم, يتم عمل شق بطول البطن لكى يمكن الجراح من رؤية اوسع وافضل و تمكنه من الاطلاع ... اقرأ المزيد

ما هو دور استخدام المنظار الجراحى فى علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ فى العمليات التقليدية لأستئصال القولون والمستقيم, يتم عمل شق بطول البطن لكى يمكن الجراح من رؤية اوسع وافضل و تمكنه من الاطلاع على كافة الاعضاء داخل البطن التى يمكن اصابتها من اثر الورم. لكن للاسف فان هذا الشق الطويل يسبب بعد العملية الم شديد يعانى منه المريض كما يؤدى الالم الى ضعف حركة الصدر للتنفس نتيجة للالم مما يؤدى الى تراكم الافرازات الصدرية مما قد يؤدى لحدوث التهاب بالرئة. يعانى المريض ايضا من ضعف حركة الامعاء و القولون بعد العملية مما يؤخر عملية اخراج البراز و يؤخر السماح للمريض بالشرب و الاكل, و نتيجة للالم ايضا فان المريض يستطيع الحركة والقيام من السرير بصعوبة لوجود هذا الشق الطويل بالبطن. كما اننا لا نغفل تشوة البطن من الشق الطولى الذى يمكن استحالة اخفائة سواء بخياطة تجميلية او كريمات موضعية و قد ادت الثورة العلمية فى مجال المناظير و استخدامها فى الجراحة الى استخدام تلك التقنية فى استئصال الجزء المصاب من القولون او المستقيم. المنظار هو عبارة عن الات رفيعة جدا يتم ادخالها داخل البطن عن طريق ثقوب لا تتعدى طولها 1 سم, ويقوم الجراح عن طريق تلك الالات بعمل الاستئصال بمساعدة كاميرا دقيقة يتم ادخالها فى البطن وتنقل صورة مكبرة على شاشة خارجية لكل التفاصيل الدقيقة داخل البطن. تمكن تلك الكاميرا الصغيرة الجراح من رؤية الورم و كل الاعضاء بكفاءة كما انها يمكنها دخول اماكن ضيقة وصعبة على الجراح الوصول اليها عن طريق الشق الطولى.

ما هى طرق علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ الجراحة هى العلاج الاساسى والامثل لسرطان القولون والمستقيم, بل انها القاعدة التى على اساسها يتم رسم خريطة العلاج بأكملها والتى تشمل العلاج الكيماوى الاشعا ... اقرأ المزيد

ما هى طرق علاج سرطان القولون والمستقيم ؟ الجراحة هى العلاج الاساسى والامثل لسرطان القولون والمستقيم, بل انها القاعدة التى على اساسها يتم رسم خريطة العلاج بأكملها والتى تشمل العلاج الكيماوى الاشعاعي. يمكن اجراء جراحة للقولون والمستقيم عن طريق العمليات التقليدية وهى الشق الجراحى للبطن وتعنى عمل فتحة طولية بالبطن مع استئصال الجزء المصاب بالقولون مع اعادة توصيل طرفى القولون.