تدوينات

ما هي مميزات عملية استئصال المرارة بالمنظار : فوائد استئصال المرارة بالمنظار عديدة ومتنوعة بين فوائد لما بعد العملية بعينها أو فوائد عامة على صحة الإنسان، وتتمثل هذه الفوائد في: لا تسبب عملية إز ... اقرأ المزيد

ما هي مميزات عملية استئصال المرارة بالمنظار : فوائد استئصال المرارة بالمنظار عديدة ومتنوعة بين فوائد لما بعد العملية بعينها أو فوائد عامة على صحة الإنسان، وتتمثل هذه الفوائد في: لا تسبب عملية إزالة المرارة بالمنظار في الشعور بأي آلام مزعجة مقارنة بإجراء عملية المرارة بالجراحة المفتوحة. عدم استغراق وقت طويل لإجراء العملية، حيث تتم بسهولة وأريحية وكفاءة نتيجة لاستخدام أدوات الجراحة الحديثة مثل المنظار. الحفاظ على مظهر البطن الطبيعي من دون التسبب في أي شقوق أو ندبات مزعجة مثل ما كان يحدث في العملية التقليدية. تعود الحياة سريعًا بعد عملية إزالة المرارة، حيث التعافي بكفاءة واستعادة مستوى الصحة الطبيعي للفرد في وقت قصير. يعد معدل عملية المرارة بالمنظار طبيعي بالنسبة لشريحة كبيرة من الأشخاص.

عملية إستئصال المرارة : عملية إستصال المرارة هى عملية إزالة المرارة تماما بعد تعرضها للألتهابات  وعدم التخلص من هذا الألم والإلتهاب بالطرق التقليدية المعروفة . تقوم المرارة بوطيفة بتخزين العصارة ال ... اقرأ المزيد

عملية إستئصال المرارة : عملية إستصال المرارة هى عملية إزالة المرارة تماما بعد تعرضها للألتهابات  وعدم التخلص من هذا الألم والإلتهاب بالطرق التقليدية المعروفة . تقوم المرارة بوطيفة بتخزين العصارة الصفراوية التى يقوم الكبد بإنتاجها بعد هضم الأكل  والتى يتم إستخدمها عندما يحتاجها الجسم.عند إصابة المرارة لن تتمكن من تخزين هذه العصارة ويحدث تسريب لهذه العصارة

خيارات أخرى لعلاج حصوات المرارة يمكن استخراج حصى القنوات الصفراوية اثناء اجراء تقنية ERCP ، إذ يتم قطع فتحة القناة الصفراوية وتستخرج الحصاة . إذا كانت لديك حصاة في قناة صفراوية، فقد يجري طبيبك هذه ... اقرأ المزيد

خيارات أخرى لعلاج حصوات المرارة يمكن استخراج حصى القنوات الصفراوية اثناء اجراء تقنية ERCP ، إذ يتم قطع فتحة القناة الصفراوية وتستخرج الحصاة . إذا كانت لديك حصاة في قناة صفراوية، فقد يجري طبيبك هذه الجراحة قبل إستئصال مرارتك أو بدلآ من استئصال تلك المرارة . للمرضى الذين لا يرغبون في اجراء الجراحة لهم أو الذين هم من الضعف بحيث لايتحملون تلك الجراحة توجد بدائل عدة لهم، أحد تلك البدائل هو استخدام عقار يسمى أرسوديول Ursodiol الذي يمكنه إذابة حصى المرارة على مدى عام إلى عامين. مع ذلك فبعد انتهاء العلاج يكون احتمال تكرار تكون الحصى بنسبة 50% في غضون خمس سنوات . من ناحية أخرى فإن تفتيت الحصى ( وهي باستخدام الموجات التصادمية لسحق الحصى) يمكن أن تفتت حصى المرارة إلى فتات صغير وشظايا صغيرة تكون من الصغر بدرجة تكفي لأن تمر من خلال القنوات الصفراوية حتى يتم التخلص منها مع فضلات الطعام، أو تتم إذابتها بعقار ارسوديول . بإستخدام تقنية تفتيت الحصى يكون ثمة إحتمال بنسبة 50% لتكرار تكون الحصى في غضون خمس سنوات . نادرآ ما ينصح بإستخدام هذه التقنية إذ أنها ليست فعّالة تمامآ

استئصال المرارة بمنظار البطن اليوم يجرى 90% من عمليات استئصال المرارة بإستخدام نوع من المنظار يسمى منظار البطن laparoscopic gallbladder أو laparoscopic cholecystectomy وهذه التقنية تحتاج إلى أربع ف ... اقرأ المزيد

استئصال المرارة بمنظار البطن اليوم يجرى 90% من عمليات استئصال المرارة بإستخدام نوع من المنظار يسمى منظار البطن laparoscopic gallbladder أو laparoscopic cholecystectomy وهذه التقنية تحتاج إلى أربع فتحات صغيرة في البطن ( كل منها في حجم ثقب المفتاح) ، وذلك لإدخال منظار البطن وأدوات جراحية . نظرآ لأن تقنية منظار البطن تتضمن قطعآ أقل للأنسجة، فإن المرضى يتعافون في وقت أقصر بعد العملية مما لوأجريت بالطريقة المفتوحة التقليدية ، كما أنهم يعانون من ألم أقل، ويمكنهم العودة لممارسة أنشطتهم العادية في وقت أقل (حتى عقد التسعينيات كانت تجرى عملية إستئصال المراره عن طريق الجراحة المفتوحة open cholecystectomy ، إذا يقوم الجراح بعمل شق جراحي بالبطن طوله خمس بوصات للوصول إلى المرارة وإستئصالها ) قبل إجراء جراحة منظار البطن يتلقى المريض تخديرآ عامآ . يتم عمل أربعة قطوع صغيرة، أحدها لإدخال منظار البطن ، وإثنان لإدخال الأدوات المستخدمة في تثبيت المراره في الوضع المناسب تمهيدآ لإستئصالها . أما الأخير فلإدخال أداة لقطع المرارة من عنقها ثم سحبها للخارج. فإذا ما حدثت مضاعفات مثل النزيف (وهذا نادرآ ما يحدث) فإن الجراح بوسعه أن يحوّل هذه العملية إلى جراحة مفتوحة بعمل شق بطني كالمعتاد . يلاحظ عند إستخدام تقنية المنظار البطني – بناء على اقوال المرضى- أن الألم بعد العملية يكون اقل مما هو في الطريقة المفتوحة ، كما أن الكثير من المرضى يقضون ليلة واحدة فقط في المستشفى يمكنهم بعدها العودة إلى بيوتهم ، ثم يمكنهم العودة إلى أعمالهم في غضون اسبوع إلى اسبوعين فقط .المرارة بما تحتويه من حصى

التهاب المرارة جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم . التهاب المرارة المزمن هو ... اقرأ المزيد

التهاب المرارة جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم . التهاب المرارة المزمن هو التهيج و الالتهاب طويل المدى لجدار المراره بسبب وجود حصى مرارية والتعرض لحالات العدوى المنخفضة الشدة ، قد لا يسبب أية اعراض أو يسبب أعراضآ طفيفة لسنوات عديدة ، ولكن فيما بعد يصاب مرضى الإلتهاب المراري المزمن بنوبة من التهاب المرارة الحاد إذا يصبح الألم مفاجئآ وشديدآ . الالتهاب المراري غير المصحوب بحصى هو نوع فرعي أقل شيوعآ من الالتهاب الحاد إذا تلتهب المراره دون وجود حصى . ويبدو أنه يحدث غالبآ في الاشخاص الذي هم في حالة مرضية شديدة لسبب آخر مثل التعرض للإصابة الجسدية أو عملية جراحية كبرى أو حروق شديدة أو مرض السكر، وفي النساء اللواتي مررن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل . الاعراض الشعور بالألم في الجزء العلوي الايمن من البطن هو أكثر الأعراض شيوعآ. في حالة إلتهاب المرارة الحاد يكون الالم مفاجئآ وشديدآ ، وقد يصبح ملحوظآ بدرجة أكبر عندما تستنشق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي . الألم غالبآ ما يشع إلى ظهر الكتف اليمنى ، ولكنه يمكن أن يبقى منحصرآ في البطن . قد تشعر أيضآ بالغثيان وقد تتقيآ ، وقد تفقد شهيتك للطعام وتصاب بالحمى . قد صرّح كثير من المرضى الذين يعانون من نوبات حادة أنهم شعروا بنفس النوع من الألم من

العوامل التي تزيد احتمال تكون حصوات المرارة ثمة عوامل أو شروط معدودة يبدو أنها تزيد احتمال تكون حصى المرارة وهي : - عامل الانوثة : فهرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمست ... اقرأ المزيد

العوامل التي تزيد احتمال تكون حصوات المرارة ثمة عوامل أو شروط معدودة يبدو أنها تزيد احتمال تكون حصى المرارة وهي : - عامل الانوثة : فهرمون الاستروجين الانثوي يزيد الكوليسترول في الصفراء ، والمستويات الطبيعية من الإستروجين التي يتضاعف تأثيرها أحيانآ بتناول الأستروجين الذي في حبوب منع الحمل أو ضمن العلاج التعويضي الهرموني، تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المراره - عامل الحمل : فالنساء اللائي حملن مرات عديدة يكن أكثر عرضة للإصابة بصفة خاصة - عامل السمنة : فالزيادة البالغة في الوزن تزيد قابلية النساء للإصابة، وليس الرجال . - عامل الانقاص السريع للوزن : فالخضوع لنظام غذائي ( ريجيم ) قاس يتم فيه تناول أقل من 500 سعر حراري يوميآ يزيد قابلية الاصابة بـ حصوة المراره جدير بالذكر أن الاصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الاصابة بـ " سرطان المرارة " خاصة إذا كانت الحصوات المرارية كبيرة الحجم .

حصوات المرارة المرارة أو الحوصلة الصفراوية ​Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية ) من الكبد لتختزنها ، ثم تنقبض أثناء وج ... اقرأ المزيد

حصوات المرارة المرارة أو الحوصلة الصفراوية ​Gallbladder في حالتها الطبيعية هي المحطة التي تستقبل الصفراء ( أو المرة أو السائل الصفراوي أو العصارة الصفراوية ) من الكبد لتختزنها ، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع الصفراء إلى الامعاء للمساعدة في الهضم . في بعض الاحيان يتبلور السائل الصفراوي إذا تراكم وركد داخل المرارة ، مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة ينمو ويكبر حجمها . يتكون معظم الحصى الصفراوية عندما تزيد كمية الكوليسترول بدرجة تتجاوز بكثير المكونات الأخرى للصفراء . هناك إحصائية تقول أن 10% من الأمريكيين البالغين يعانون الحصى المرارية ، رغم أن الكثيرين منهم لا تظهر عليهم مشكلات أو اعراض مرضية . تظهر الأعراض عندما تهيج حصاة مرارية أو المواد الكيميائية في الصفراء أو العدوى البكتيرية جدار المرارة مسببة الالتهاب ( وهي حالة تسمى الالتهاب المراري أو التهاب الحويصلة الصفراوية ) أو عندما تغادر بعض الحصى المرارة وتنتقل إلى القناة المرارية أو القناة الصفراوية الرئيسية أو القناة البنكرياسية لتسد أيآ منها . بعد يصاب مرضى

Diaphoresis التعرق المفرط :- الاسباب الشائعة للتعرق المفرط هيا :- 1:- سن انقطاع الدورة الشهرية menopause 2:- فرط نشاط الغدة الدرقية 3:- آثار جانيبية لبعض الادوية اكثر من 85‎%‎ من النساء يمرو ... اقرأ المزيد

Diaphoresis التعرق المفرط :- الاسباب الشائعة للتعرق المفرط هيا :- 1:- سن انقطاع الدورة الشهرية menopause 2:- فرط نشاط الغدة الدرقية 3:- آثار جانيبية لبعض الادوية اكثر من 85‎%‎ من النساء يمرو بتعرق مفرط خلال فترة انقطاع الدورة الشهرية في هذه المرحلة يصير فيه تقلب ف الهرمونات ف ترسل اشارات خاطئة للدماغ انه الجسم يسخن ف تؤدي هذه الاشارات الى هبات سخونة “hot flashes” في النهار و تعرق “night sweats” في الليل . أحد العلاجات الدوائية لهذه الحالة هو :-Ditropan(oxybutynin)

الادوية المدرة للبول : في رمضان مثل لازيكس يؤخذ بعد الافطار ب ساعتين ونتجنب اخده بعد السحور لتجنب الجفاف والعطش اثناء النهار .

الادوية المدرة للبول : في رمضان مثل لازيكس يؤخذ بعد الافطار ب ساعتين ونتجنب اخده بعد السحور لتجنب الجفاف والعطش اثناء النهار .