nortriptyline

يستخدم في تخفيف أعراض الإكتئاب.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاجات أخرى تنتمي لمجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
• يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وحتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
• لا يجوز استخدامها مع المرضى الذين يتعافون من احتشاء عضلة القلب.
• فئة السلامة أثناء الحمل د لا يستخدم العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.
• يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة.
• وجود أمراض في القلب أوالشرايين.
• إعتلالات في وظائف الكلى أو الكبد، أو جفاف.
• اعتلال في الغدة الدرقية.
• صرع.
• السكري.
• كبار السن.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• السيميتيدين.
• الغوانيثيدين.
• الريسيربين.
• علاجات نظم القلب.

• كبسولات بجرعات: 10 مغ، 25 مغ، 50 مغ، 75 مغ.
•  محلول فموي بتركيز: 10 مغ/ 5 مل.

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء.

• يزيد العلاج من تأثير العلاجات أو المواد المثبطة للجهاز العصبي المركزي، لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.
• في حال اضطر المريض للتعرض لعملية جراحية أو أي اجراء طبي يتطلب تخدير عام فيجب التوقف عن تناول العلاج بعد استشارة الطبيب المسؤول وتحت اشرافه.
• يفضل عدم التوقف المفاجيء عن العلاج في حال كان المريض يتناول جرعات عالية لفترات طويلة.
• لم تثبت سلامة و فاعلية استخدام العلاج في الاطفال.
• قد يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند المرضى، ووجدت الدراسات أن علاجات الاكتئاب قد تسبب ذلك في بعض المرضى، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج.
• يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.