مثيلين ‌ديوكسي - ميثامفيتامين (Methyl​enedioxy​methamphetamine MDMA)

استخدم المثيلين ‌ديوكسي- ميثامفيتامين في السبعينيات كمساعد في العلاج النفسي لعلاج الاضطراب العقلي بالكلام، ولكن لم يكن الدواء مدعومًا بتجارب سريرية بشرية أو موافق على استخدامه من قبل إدارة الغذاء والدواء، وفي عام 1985 أعلنت مكافحة المخدرات الأمريكية بأن الإكستاسي عقار غير قانوني وليس له أي استخدام طبي معترف به.

بقي لدى بعض الباحثين اهتمام في دور الإكستاسي في العلاج النفسي عند إعطائه بطريقة متحكم بها للمرضى لعلاج بعض الحالات مثل اضطراب الكرب التالي للرضح، ولعلاج القلق لدى الأشخاص المصابين بمرض عضال، وعلاج القلق الاجتماعي لدى الأشخاص المصابين بالتوحد، ولكن لا تزال فوائد استخدامه في هذه المجالات بحاجة إلى المزيد من الدراسات والإثباتات العلمية.

تشمل المخاطر والملوثات الخفية المستخدمة في إنتاج المثيلين ‌ديوكسي - ميثامفيتامين على ما يلي:

يمكن أن تكون حبوب أو كبسولات الإكستاسي ملوثة بمواد أخرى مثل ديكستروميتورفان (بالإنجليزية: Dextromethorphan) المضاد للسعال الذي تتسبب التركيزات المرتفعة منه بأعراض مشابه لأعرا ض المخدرات، والكيتامين (بالإنجليزية: ketamine) الذي يستخدم كمخدر جراحي، أو إفيدرين (بالإنجليزية: Ephedrine) الذي يستخدم كمنشط، وكمنبه وموسع للقصبات الهوائية، كما قد يتم خلط الإكستاسي بمواد أخرى مثل الكافيين، والكوكايين، والميثامفيتامين.

تباع بعض العقاقير المشابه للمثيلين ‌ديوكسي- ميثامفيتامين كيميائيًا على أنها إكستاسي مثل 4 ميثوكسي أمفيتامين (بالإنجليزية: Para-Methoxyamphetamine)، ويرتبط استخدام هذه العقاقير في الوفاة لدى مستخدمي الإكستاسي في الولايات المتحدة وأستراليا، ويمكن أن تكون هذه العقاقير سامة للأعصاب، وقد تتسبب في المزيد من المخاطر الصحية عند استخدامها.

يعد استخدام الإكستاسي لوحده خطير، ولكن يمكن أن يزيد استخدامه مع مخدرات أخرى مثل الكوكايين أو الكحول من خطر آثاره الجانبية الجسدية.

يمكن أن يتسبب استخدام عقار مثيلين ‌ديوكسي- ميثامفيتامين مع الأدوية الأخرى بما في ذلك الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة بتطور آثار جانبية خطيرة قد تهدد حياة الشخص، كما يمكن أن تشمل آثار استخدام الإكستاسي مع المواد والأدوية التالية على ما يلي:

• مثيلين ‌ديوكسي - ميثامفيتامين مع الميثامفيتامين أو الكوكايين: زيادة القلق وانخفاض وظائف الدماغ بسبب استنفاذ الدوبامين من الدماغ، كما يتسبب في حدوث إجهاد هائل للجهاز القلبي وأجزاء أخرى من الجسم، مما قد يتسبب في الإصابة بالسكتة الدماغية.
• مثيلين ‌ديوكسي- ميثامفيتامين مع الكحول: زيادة خطر الإصابة بالجفاف، مما يتسبب بشرب الكثير من الماء لدرجات خطيرة.
• مثيلين ‌ديوكسي – ميثامفيتامين مع أدوية الاكتئاب: يتسبب في الشعور بالنعاس والخمول، أو الأرق، والدوار.

للمزيد: تحليل البول للمخدرات

يؤخذ الإكستاسي عادةً على شكل أقراص أو كبسولات، وقد يبتلعه البعض على شكل سائل، أو قد يتم استنشاق مطحون حبوب الإكستاسي.

قد يستبدل المثيلين ‌ديوكسي – ميثامفيتامين الموجود في الكبسولات أو المطحون على شكل بلورات بدواء آخر مثل الكاثينون الاصطناعي (بالإنجليزية: Synthetic Cathinones) الذي يستخدم كأملاح في أحواض الاستحمام، مما يعرض الشخص إلى خطر إضافي.

تشمل الأشكال الدوائية المتوفرة من المثيلين ‌ديوكسي – ميثامفيتامين على ما يلي:

• أقراص.
• كبسولات.
• سائل.