Sacituzumab Govitecan

يستخدم عقار ساسيتوزوماب جوفيتيكان لعلاج سرطان الثدي السلبي الثلاثي (سرطان الثدي السلبي لمستقبلات الهرمونات وبروتين HER2) المنتشر أو المنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم أو لا يمكن إزالته بالجراحة، والذي تم علاجه بالفعل بنوعين آخرين على الأقل من أدوية العلاج الكيميائي.

كذلك يستخدم الساسيتوزوماب جوفيتيكان في علاج سرطان المثانة والمسالك البولية لدى البالغين التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم أو لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة، والتي تم علاجها سابقاً بعلاج بلاتيني وعلاج مناعي.

اقرأ أيضاً: طرق علاج سرطان الثدي

يمنع استعمال هذا العقار في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه مادة الساسيتوزوماب جوفيتيكان.

يوصى بإخبار الطبيب بالتاريخ الطبي خاصة إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد، أو مشاكل في الأعصاب.

يجب طلب الرعاية الطبية العاجلة أو الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت علامات رد فعل تحسسي أثناء العلاج بالساسيتوزوماب جوفيتيكان مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.

قد يصف الطبيب أدوية للمساعدة في منع الآثار الجانبية الخطيرة أو الحساسية أثناء العلاج بهذا الدواء.

يمكن أن يتسبب عقار ساسيتوزوماب جوفيتيكان في حدوث إسهال شديد، وفي هذه الحالة يجب إخبار الطبيب على الفور عند حدوث الإسهال أول مرة، أو إذا ظهرت أي من هذه الأعراض:

• الإسهال الذي يستمر مدة تزيد عن 24 ساعة، حتى في حال استخدام الأدوية المضادة للإسهال.
• براز أسود أو دموي.
• قيء شديد أو مستمر.
• علامات الجفاف، مثل الدوار، أو الدوخة، أو الإغماء.

كذلك قد يؤدي استخدام عقار الساسيتوزوماب جوفيتيكان إلى حدوث انخفاض حاد في عدد كريات الدم البيضاء يهدد الحياة؛ حيث يزيد هذا الانخفاض من خطر الإصابة بالعدوى؛ لذا يجب إخبار الطبيب في حال ظهور أي من هذه الأعراض الجانبية، والتي تتضمن: 

• علامات العدوى: مثل ألم أو حرقان عند التبول، أو حمى وقشعريرة، أو التهاب في الحلق، أو ضيق في التنفس أو سعال مستمر.
• تقرحات الفم أو الجلد.
• التهاب الحلق أو السعال.
• صعوبة التنفس.

علاوة على ذلك، يمكن أن يسبب هذا العقار انخفاضاً في كريات الدم الحمراء (فقر الدم)، والذي يظهر في صورة شحوب الجلد، وتعب غير معتاد، والشعور بالدوخة أو ضيق التنفس، وبرودة اليدين والقدمين.

الساسيتوزوماب جوفيتيكان والحمل 

يمنع استخدام الساسيتوزوماب جوفيتيكان أثناء فترة الحمل؛ لأنه قد يتسبب في حدوث تشوهات خلقية للجنين وربما وفاته.

يجب على المرأة القادرة على الإنجاب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء فترة العلاج بهذا الدواء ولمدة 6 أشهر بعد التوقف عن استخدامه، كما ينبغي أن تخضع لاختبار الحمل للتأكد من أنها ليست حاملاً قبل البدء في استخدام الساسيتوزوماب جوفيتيكان.

كذلك يجب على الرجل الذي يخضع للعلاج بهذا الدواء وزوجته استخدام وسيلة لمنع الحمل أثناء فترة العلاج ولمدة 3 أشهر بعد آخر جرعة.

الساسيتوزوماب جوفيتيكان والرضاعة

يجب على الأم الامتناع عن إرضاع طفلها طبيعياً أثناء فترة العلاج ولمدة شهر واحد على الأقل بعد آخر جرعة.

قد يتفاعل الساسيتوزوماب جوفيتيكان مع أدوية أخرى، مما يؤدي إلى نقص أو زيادة في فاعلية أحد الأدوية، ومن ثم زيادة احتمالية التعرض للآثار الجانبية؛ لذلك يجب على المريض إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها، أو مكملات غذائية، أو عشبية.

ومن أمثلة الأدوية التي قد يتداخل معها هذا الدواء ما يلي:

• الأداليموماب.
• الأتازانافير.
• البوسنتان.
• الكاربامازيبين.
• السيرتوليزوماب.
• الكلادريبين.
• الداكوميتينيب.
• الإيسليكاربازيبين.
• الفوسفينيتوين.
• الفوستاماتينيب.
• الجمفبروزيل.
• الغوليموماب.
• الإندينافير.
• الإنفليكسيماب.
• الناتاليزوماب.
• النيفيرابين.
• البازوبانيب.
• الفينوباربيتال.
• الفينيتوين.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص حسب وزنه، ويعطى الساسيتوزوماب جوفيتيكان عن طريق التسريب الوريدي مرة واحدة أسبوعياً في اليومين الأول والثامن من دورة علاج مدتها 21 يوماً.

يتوفر هذا الدواء في صورة فيال تحتوي على مسحوق للحل يحتوي على الساسيتوزوماب جوفيتيكان بتركيز 180 ملغ.

يحفظ هذا الدواء في الثلاجة في درجة حرارة من 2 إلى 8 درجة مئوية بعيداً عن الضوء.

يؤخذ الساسيتوزوماب جوفيتيكان تحت إشراف الطبيب بالتسريب الوريدي البطيء على مدار ساعة إلى ثلاث ساعات، وبعد انتهاء الحقن يبقى المريض تحت المراقبة فترة قصيرة للتأكد من عدم إصابته برد فعل تحسسي من الدواء.

اقرأ أيضاً: العلاج الكيمياوي: خرافات ومعتقدات خاط