برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين (Brompheniramine, Hydrocodone, Phenylephrine)

تعد استخدامات برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين هي كالتالي:

• تخفيف أعراض احتقان الجيوب الأنفية.
• تخفيف السعال وسيلان الأنف الناتج عن نزلات البرد.
• تخفيف أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي.

يمنع استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• مرضى ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• لا يستخدم لعلاج السعال الناتج عن الربو، أو التدخين، أو انتفاخ الرئة.
• يمنع استخدامه عند العجز عن التبول.

كما يجب التوقف عن استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي اتجاه مكونات الدواء، وهي كالتالي:

• ضيق التنفس.
• طفح جلدي.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

هناك عدة احتياطات يجب اتباعها قبل استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين وهي كالتالي:

• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي كاملاً، وأي أدوية يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يمنع استخدام أدوية التحكم في الشهية مع هذا الدواء إلا باستشارة الطبيب.
• يؤثر هذا الدواء على نتائج تحاليل حساسية الجلد، فقد ينصح الطبيب بالتوقف عن استخدامه قبل عمل الاختبار ببضعة أيام.
• يجب تناول هذا الدواء وفقاً للجرعات والمدة الزمنية التي حددها الطبيب دون التوقف المفاجئ عن استخدامه، فقد يؤدي هذا التوقف المفاجئ إلى ظهور أعراض الانسحاب مثل الاسهال، والقلق، والتعرق، وعدم انتظام ضربات القلب.
• يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في الأمراض التالية:

• اضطراب الغدة الدرقية.
• مشاكل الغدة الكظرية.
• تضخم البروستاتا
• مرض السكري.
• التهاب الشعب الهوائية.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• حصوات المرارة.
• قرحة المعدة (بالإنجليزية: Gastric Ulcer).
• مشاكل الأمعاء.
• أمراض الجهاز العصبي.

برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين مع الحمل والرضاعة

• يجب أن يعرف الطبيب إذا كان هناك حمل أو تخطيط للحمل قبل استخدام هذا الدواء نظراً لاحتوائه على هيدروكودون فهو يسبب الإدمان، وإذا تم تناوله فقد يتأثر الجنين بعد الولادة ويحتاج إلى علاج يستمر لعدة أسابيع.
• كما أن الرضاعة الطبيعية غير مسموح بها عند استخدام هذا الدواء لأنه قد ينتقل إلى حليب الأم مما يشكل خطورة على الرضيع، وقد يسبب ما يلي:

• النعاس.
• مشاكل التنفس.
• الموت المفاجئ للرضيع.

اقرأ أيضاً: تغذية الأم أثناء الرضاعة الطبيعية

هناك العديد من التداخلات الدوائية التي قد تحدث عند استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين مع بعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• أدوية علاج قرحة المعدة مثل سيميتيدين.
• مضادات الاكتئاب مثل اميتريبتيلين.
• أدوية علاج الإدمان مثل اوكسيبيت الصوديوم.
• الأدوية المضادة للبكتيريا مثل فورازوليدون.
• أدوية التحكم بالشهية مثل نالتريكسون (بالإنجليزية: Naltrexone).
• أدوية علاج مرض باركنسون وأمراض الغدة النخامية مثل بروموكريبتين.
• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم مثل جوانادريل.
• كما يمنع استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين إذا تم تناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية، مثل فينيلزين.

يحدد الطبيب ما هي الجرعة المناسبة لكل شخص، لكن بشكل عام يتم تناول هذا الدواء وفقاً للتركيز الدوائي على النحو التالي:

جرعة برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين للبالغين

• تركيز 2 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل، يتم تناوله كل 4-6 ساعات يومياً، على ألا تزيد الجرعة عن 30 مل من المحلول المعلق على مدار اليوم.
• تركيز 4 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل، يتم تناوله كل 4-6 ساعات يومياً، على ألا تزيد الجرعة عن 30 مل من المحلول المعلق على مدار اليوم.
• تركيز 6 ملغ برومفينيرامين، 5 ملغ هيدروكودون، 10 ملغ فينيليفرين/ 5 مل، يتم تناول من 5-10 مل كل 12 ساعة.

جرعة برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين للأطفال

إن الجرعة تعتمد على تركيز الدواء على النحو التالي:

• تركيز 2 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل.
• تركيز 4 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل.

الجرعة كالتالي:

• من 2-5 سنوات: 1.25 مل كل 4-6 ساعات، على ألا تزيد الجرعة عن 7.5 مل يومياً.
• من 6-11 سنة: 2.5 مل كل 4-6 ساعات، على ألا تزيد الجرعة عن 15 مل يومياً.
• من 12 سنة وما فوق: 5 مل كل 4-6 ساعات، على ألا تزيد الجرعة عن 30 مل يومياً.

• أما تركيز 6 ملغ برومفينيرامين، 5 ملغ هيدروكودون، 10 ملغ فينيليفرين/ 5 مل، فالجرعة كالتالي:

• من 6-11 سنة: 5 مل كل 12 ساعة.
• من 12 سنة وما فوق: 5-10 مل كل 12 ساعة.

اقرأ أيضاً: سوء استخدام الأدوية يحولها إلى سموم

يتواجد برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين على شكل محلول معلق بالتركيزات التالية:

• تركيز 2 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل.
• تركيز 4 ملغ برومفينيرامين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 7.5 ملغ فينيليفرين/ 5 مل.
• تركيز 6 ملغ برومفينيرامين، 5 ملغ هيدروكودون، 10 ملغ فينيليفرين/ 5 مل.

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 20-25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام برومفينيرامين، هيدروكودون، فينيليفرين هي كالتالي:

• هو دواء معلق يؤخذ عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه.
• يجب رج الزجاجة جيداً قبل الاستخدام.
• يتم أخذ الجرعة باستخدام ملعقة قياس الجرعة مع الدواء، وليس بملعقة الطعام للحصول على الجرعة الصحيحة.
• يتم تناول هذا الدواء لمدة 7 أيام فقط، إذا لم تتحسن الأعراض لا يكرر إلا باستشارة الطبيب نظراً لاحتوائه على هيدروكودون الذي قد يسبب الإدمان (بالإنجليزية: Addiction).
• يمنع تناول الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء، حيث أنه يسبب زيادة الأعراض الجانبية للدواء مثل النعاس، والدوخة.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.