أسئلة واجابات طبية علم الصيدلة

نعم، إيقاف تريفيكتا لا يتم بشكل مفاجئ وإنما بشكل تدريجي تجنبا للأعراض الانسحابية او حدوث انتكاسة. لا بد من العلم أن هذا النوع من الأدوية يغير من كيمياء الجسم وعند إيقافه لأي سبب(حتى لو كان يتم أخذه عن طريق الخطأ بدون وجود مرض) يجب أن يتم تحت إشراف طبي وبشكل تدريجي، حيث يتم أخذ الجرعات الاقل من الدواء ثم تحويل الحقن لحبوب بجرعات صغيرة وتقليل الجرعات من يومي إلى يوم بعد يوم ثم كل يومين وكل ثلاثة أيام وكل أسبوع حتى تتمكنين من إيقافه. دمت بخير

أرجو التأكد من الرقم إن كان 1.2 أو 12 1.2: طبيعي أما 12: فهو مرتفع ويتطلب زيارة قسم الطوارئ لتقييم وظائف الكلى وأخذ الإجراء اللازم، فهو يشير الى أن الكلى غير قادرة على تصريف الكرياتنين والأملاح والمواد الأخرى وتراكمها في الجسم واحتباس سوائل ولذا لا تتأخر في زيارة الطوارئ ليتم التقييم وايقاف بعض الأدوية التي تتناولها وذكرتها في ملفك فورا واستبدالها بأخرى مناسبة لحالة الكلى وغسل فوري وطارئ للكلى حتى التأكد وتقييم حالتها الكاملة. دمت بخير

اذا كان الغرض من إيقاف الدواء هو التحسن فلا بأس من الإيقاف التدريجي تحت إشراف الطبيب، أما اذا كان بسبب أعراض جانبية ظهرت جراء استخدام الدواء فعلى الطبيب وصف علاج آخر أثناء سحب تريفيكتا. لا بد من التنويه أن هذه الأدوية تغير من كيمياء الجسم ونسب النواقل العصبية فبالرغم من التحسن الذي يلقاه الشخص إلا أن هذا التحسن مقرون باستخدام الدواء وايقافه فجأة ينتج عنه أعراض انسحاب. الإيقاف التدريجي لحقن تريفيكتا مهم لتجنب أعراض الإنسحاب بالرغم من أن تريفيكتا 350 طويلة المفعول قد تمتد لثلاثة أشهر، وهي تتميز ببقائها في الجسم حتى بعد انقضاء الثلاثة أشهر بنسب قليلة جدا حتى خروجها من الجسم وقد تبقى بالجسم لسنة او سنة ونصف لذا قد يظن الشخص انه تحسن اذا فوت الجرعة التالية للدواء. ينصح الانسحاب بإشراف الطبيب، فيمكن الإنتقال للحقنة الاقل المتوفرة مثل عيار 263 أو 175، في المواعيد اللاحقة، وبعدها الإنتقال لحقنة شهرية مرة واحدة، ثم من الممكن الإنتقال الحبوب اليومية بجرعة صغيرة تؤخذ يوميا لفترة ثم يوم بعد يوم ثم كل يومين مرة ثم كل ثلاثة أيام ثم كل اسبوع ثم إيقاف الدواء. دمت بخير وتمنياتي بالشفاء التام

فهمت من السؤال أنك تناولت البيتاميثازون من تلقاء نفسك ولم يتم وصفه لحالة مرضية. بالبداية إن كان الامر كذلك فتقبلي مني أنك قمت بأمر ضار جدا لجسمك واضررت به، فاجسامنا بفضل الله تنتج كورتيزون طبيعي، وإعطاءها كورتيزون خارجي بهذه المدة الطويلة (سنة) لا يجوز الا في حالات مزمنة جدا يصفها الطبيب وليست منها رغبتك بزيادة الوزن، وفي حال زودتنا بملفك بطولك لربما وجدنا وزن 49 مناسب لطولك ولا تعاني من النحافة اصلا! ان زيادة 19 كيلو ليست زيادة حقيقة فهي احتباس سوائل وتراكم دهون مرضية ان القطع المفاجئ للكورتيزون مهدد لوظائف جسمك وقد يدخل الجسم لا قدر الله بفشل في الضغط والغدة الكظرية والأعضاء، فاعطاء كورتيزون خارجي تفقد الغدة الكظرية قدرتها على افراز الكورتيزون الطبيعي وادخالها بأزمة كظرية حادة أرجو منك فورا ابلاغ ذويك بالأمر وزيارة الطبيب فورا لتقييم وظائف جسمك وفحص الغدة الكظرية والأملاح والبوتاسيوم والبدء بعلاج فوري يتطلب اخذ الكورتيزون بأشكال اخرى غير بيتاميثازون مثل ما يعادل البيتاميثازون من الهيدروكورتيزن وسحبه بالتدريج تحت إشراف طبيب حتى لا تتعرضي لأزمة مرضية جراء التوقف المفاجئ عن الكورتيزون

لضمان تناول مكمل غذائي غير مغشوش أو مضاف إليه مواد دوائية فعليك التأكد من هيئة الغذاء والدواء في البلد الذي تقطنين فيه ما اذا كان المكمل الغذائي مرخص وتم فحصه من قبل الهيئة. وبالنسبة للكولاجين فهو بروتين بحد ذاته، وتناول المكملات الغذائية وخاصة البروتينات لا يجوز ان يتجاوز الثلاثة أشهر ومن ثم أخذ فترات راحة وتكرارها فيما بعد إذا تطلب الأمر ذلك للحفاظ على صحة الكبد والكلى وعدم إرهاقهما وكذلك لحماية الجسم من عبء مواد إضافية قد لا يحتاجها أصلا. يفضل لزيادة الوزن اللجوء الى البرامج الغذائية وفحص الغدة الدرقية للتأكد من عدم وجود فرط نشاط يؤدي لزيادة الحرق. ولكن بالعودة لملفك وبحساب مؤشر كتلة الجسم، فمؤشر كتلة الجسم لك يقع ضمن الحدود الطبيعية ولا تعاني من النحافة.

نعم يمكنك العودة للاستخدام السابق، وفترة 10 أيام ليست طويلة جدا ولكن يفضل سحب اندرال بالتدريج خاصة للمدة الطويلة والجرعة العالية. فمثلا يمكنك تناول 10ملغ مرة واحدة لمدة ييومين الى 3 ثم يوم بعد يوم باقي الاسبوع ثم كل يومين مرة لأربع أيام ثم العودة للاستخدام السابق.

لوستورال من الأدوية المضادة للاكتئاب وإيقافه بشكل مفاجئ ودون تدرج يسبب أعراض كاللتي ذكرتها وهي ليست أعراض خطيرة إلا أنها مزعجة. لديك بعض الحلول، اولا: التعامل مع الحالة دون العودة للدواء، مثل شرب كميات كافية من الماء لاعادة التوازن للجسم وإخراج بقايا الدواء، وعدم شرب المنبهات التي تحتوي على الكافيين فهي تحفز الحالة، عدم التحرك بشكل مفاجئ، ومحاولة ضبط النوم. ويعد الخيار الأول أفضل ان استطعت القيام به فتناول هذه الأدوية سلاح ذو حدين. الخيار الآخر لا يمكن فعله دون استشارة الطبيب وهو العودة للدواء مرة أخرى لحين استقرار الحالة ثم سحبه بالتدريج تحت إشراف الطبيب. دمت بخير