هو الورم لو فى الحبل الشوكى فى اى طريقة للعلاج حتى يستعيد المريض الوقوف على قدميه مرة اخرى و هل خمس جرعات اشعاع كافى

ممكن احراء خزعة frozen section مجمدة اثناء العملية

ان الدوالي هي توسع في الأوردة وفقدان ليونتها وهذا يساعد في تكوين التخثر وهذا خطير اذا خرج من مكانه ورحل عن طريق الشريين الى اعضا اكثر حساسية مثل القلب مثلا وهذا احد اهم اسباب الجلطة يجب المتابعة مع طبيب لرؤية وضعهم وخطورتهم وضرورة علاجهم

الغالب أن يؤخذ الفص الأيمن نظراً لسهولة فصله جراحياً،و والكبد ينمو بعد استئصال جزء منه ولا داعي للقلق، ولا تصيبك أمراض ولا وفاة نتيجة لذلك مباشرة.

خلال استخدام الإنترفيرون يمكن أن يحدث ما ذكرته في رسالتك حيث يحصل انخفاض مؤقت في انتاج خلايا الدم من قبل نخاع العظم بسبب تأثير الدواء على نسيج النخاع، وهذا لاحقاً يقلل من عدد الخلايا المختلفة في الدم ويمكن أن تجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بنزف أو كدمات، كما يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم (نقص في خلايا الدم الحمراء)، ولكن نخاع العظم سيعود الى طبيعته عند توقف العلاج، أما بالنسبة لسؤالك عن استئصال الطحال، فإنه لا يوجد ضرورة لأزالة الطحال لهذا االسبب بل أكثر من ذلك لا علاقة له بما يجري.

لا تتسرع في التشخيص، التهاب الغدد اللمفية عادة دليل على حدوث التهاب في المنطقة، ويجب متابعة المراقبة للسيطرة على جميع الاحتمالات.

هذا يقرره الطبيب المعالج بناءً على المعطيات السريرية و الاشعة المقطعية .. درجة الوعي تبشر بخير .. نتمنى له الشفاء العاجل

السبب المباشر مازال غير معروف لنزيف المريء وتمزق دوالي المريء، رغم أن البعض يعتقد آنه ناجم عن قلس معدي مريئي حمضي يؤدي إلى التهاب الغشاء المبطن للمريء، بالإضافة إلى أذية جدران المريء من أجسام غريبة قاسية، السبب الرئيس هو ارتفاع الضغط في الدوالي. لوقف الزيف هناك طرق غير جراحية، وطرق جراحية، وغير الجراحية أهمها استعمال الضغط بالبالونات ويستعمل عادة أنبوب سنغستاكن-بلاكمور، الذي يدخل عبر الأنف إلى المعدة وتنفخ بالوناته الموضعة أسفل المريء، وبالونه الموضوع في قبة المعدة، لتوقيف النزف بالضغط على الأوردة النازفة، ويمكن وقف النزيف بهذه الطريقة في حوالي ٧٥٪ من الحالات. والطرق الجراحية تستعمل في حال عدم نجاح الطرق غير الجراحية والطريقة الأولى هي خياطة الدوالي بغرز جراحية عبر جدار المريء عن طريق فتح الصدر الأيسر، والطريقة الثانية وهي عملية التحويلة البابية الأجوفية. وهناك طرق أخرى مثل قطع المريء والمعدة وإعادة وصلهما، واستئصال جزء من المريء والمعدة، واستئصال الطحال، وربط الشريان الكبدي، ونزح القناة الصدرية اللمفية وإجراء التفاغر بين وريد السرة والوريد الصافن. ويجب البحث عن سبب النزيف فقد يكون انسداد الوريدين الكبيرين متلازمة باد-شياري. أو تلف اكبد أو تورمه.لأن السبب يؤثر على قرار العالج وطريقته.والحالة جدية وبحاجة إلى استشارة جراح ماهر.

يجب أن أعرف التشخيص الدقيق وسبب تضخم الطحال،هل هو من البلهارسيا مثلا،ربما في هذه الحالة يجب استئصاله، لا يستطيع الطبيب أن يقرر العملية رلا إذا كان التشخيص واضحا. 

تابع مع طبيبك الجراح وثق به أكثر.

انا افهم تليف الكبد اي التشمع اي cirrhosis فاذا كان هكذا وغالبا كون المريض مصري يرجح انه بسبب اما التهاب كبد والاشيع لديكم ..سي.او بلهارسيا. وعندها اقول اي كتلة على الكبد عند مريض تليف مسبقا يجب عمل استقصاءات ومنها واهمها اشعة مقطعة للبطن بالصبغة لنفي HCC