استفسار بخصوص شرخ وبواسير

عليك عمل مغاطس ماء فاتر مع بعض المطهرات يومياً ، وخاصة بعد البراز.واستعمال المرهم الموصوف.

السلام عليكم يبدو أنك تعانين من شق شرجي نتيجة الإمساك و بنفس الوقت الالم يسبب خوف من التبرز و يسبب زيادة في الإمساك. انصح بالتوجه لزيادة طبيب مختص للفحص. بعض النصائح التي يمكن القيام بها للتخفيف من حدة المشكلة و علاجها إن شاء الله. شرب كميات مناسبة من الماء بما لا يقل عن ٣ لتر في اليوم، تناول أطعمة الغنية بالالياف ،المشي بشكل منتظم يوميا. ويمكن أيضا استخدام forlax 10g مرتين يوميا للمساعدة على الاخراج.. هو عبارة عن كيس يتم وضعه في كوب ماء و شربه بعد تحريكه.. يساعد على تليين البراز طبعا يوجد مرهم اخر يجب استخدامه اذا تم تأكيد التشخيص كشق شرجي بعد الفحص السريري

يفضل ان يتم الفحص من الطبيب و ربما يحتاج الامر لاجراء تنظير هضمي سفلي

الوصف المذكور لحالة ناسور شرجي وهذا يتطلب تقييم سريري وأشعة رنين مغناطيسي قبل اجراء أي عملية

عادة في حال عدم التحسن لمدة أكثر من شهر يصبح الشق الشرجي مزمنا والعلاج جراحي

البواسير بالعادة لا تسبب الألم الا اذا كان فيها شرخ شرجي أو إذا كانت بواسير خارجية متخثرة الألم المصاحب كالشعور بالحرقة بعد استخدام المرحاض في الاغلب وبقاء الالم لساعات بعدها هو بالعادة نتيجة الشرخ الشرجي العلاج سيكون كالتالي : 1- يمنع حدوث الإمساك لذلك سنستخدم دواء ملين (ليس مسهل) lacutlose based e.g normalax or avilac مرتين يوميا ويمنع تناول الطعام المسبب للامساك كالمناسف والمواد المسببة لللغازات 2- يجب عمل مغاطس ماء دافئ لمدة 20-30 دقيقة كل يوم 3-4 مرات دون أي إضافات للماء، وبعد كل استخدام للمرحاض يجب عمل المغطس أيضًا 3- استخدام كريمات البواسير مثل proctoglyvenolol gel or suppsitories بعد كل مغطس على البواسير 4 استخدام المخدر الموضعي قبل استعمال الحمام lidocaine gel 5% لتقليل الألم عند الإخراج لتجنب الشد

عليك بمراجعة اخصائي الجهاز الهضمي لاجراء تنظير علوي و سفلي

الم اثناء التغوط ويستمر بعده لساعات هذا توصيف للشق الشرجي , عليك تغيير عاداتك الغذائية والاكثار من الفواكه والخضار مع استعمال مرهم GTN 0.2% مرتين يوميا ونتائجه ممتازة ويجب بعد الشفاء ان تجري فحص شرجي مع منظار سفلي .

تنظير سفلي للقولون من اهم الاجراءات الواجب اتباعها بعد فحص سريري عند طيبب مختص جراحة

١- تخلصي من الإمساك بتضمين غذائك الثير من الألياف ،يساعد أبضا بزر الكتان في علاج الامساك ٢-اعملي مغطس ماء فاتر مع البرمنغنات لتطهير الجرح ٣-آخر شيء يبقى الجراحة، وعمل عملية شق شرجي، إذا لم يكن منها بد.