ما نوع التخدير في استئصال المرارة عام أم نصفي؟

Q: اعاني من فقدان ذاكرة جزئي بعد اجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار منذ أسبوع تحت التخدير الكامل

على الاغلب بسبب ادوية التخدير و سيعود الوضع الى الطبيعي خلال اسبوعين لكنه اذا استمر و لفترة اطول انت بحاجة الى استشارة اخصائي اعصاب neurologist

Q: هل استئصال المرارة بالليزر افضل ام بالجراحة العادية افضل

بالجراحة التنظيرية هو الخيار الافضل

Q: السلام عليكم ورحمة الله اعاني من مرض المرارة (حصيات بالمرارة) لايمكن عملية استئصال بسبب ضعف القلب ولا يمكن التخدير. ارجو المساعدة ولكم جزيل الشكر

بالنسبة للمريض الذي لديه حصيات مرارية. اذا لاتوجد اعراض هضمية صارخة مثلا..عدم تحمل الاطعمة الدسمة وحدوث ألم شديد باعلى وايمن البطن مع اقياءات. يمكن ترك المرارة ولاداعي لاستئصالها لأنه وحسب احدث الدراسات فقط 7% من مرضى المرارة المحصاة اللاعرضية يحتاجون جراحة بسبب اختلاطات خلال الخمس سنوات المقبلة. يمكنه عندئذ تجنب الطعام الدسم وتناول مضاد تشنج عند اللزوم. وفي حال وجود اعراض هضمية صريحة معزاة للمرارة عندها يمكن اجراء عمل جراحي تحت التخدير الموضعي بسيط حيث يتم فتح المرارة واستئصال الحصيات فقط وتسمى العملية بتفميم المرارة Cholecystostomy.

Q: هل ان علاج حصى المرارة هو في إجراء عملية الاستئصال الكلي المرارة ام يمكن إجراء عملية استئصال الحصى منها فقط دون إزالتها بالكامل ؟

يتم استئصال المرارة بالكامل و لا يمكن استئصال الحصى فقط

Q: اعراض استئصال المرارة

ماهو القصد من السؤال ؟ هل تقصد المضاعفات ؟

Q: عند ارتفاع انزيمات الكبد بسبب انسداد القنوات المرارية بسبب حصوة في المرارة هل عند استئصال المرارة ترجع الانزيمات الي مستواها الطبيعي وهل في خطر في استئصال المرارة وكم فترة النقاهه

طبعا بترجع للطبيعي خلال ايام.لكن يجب عمل اشعة صوتية للقناة الصفراوية اولا لمشاهدة توسعها وكم ميليمتر وهل فيها حصيات ام لا.مع عمل تحاليل البيليروبين المباشر وغير المباشر والفوسفاتاز القلوية Alp ومشاهدة اذا في اي توسع بالاقنية الصفراوية داخل الكبد هذه كلها مؤشرات على وجود انسداد ولو جزئي بالطرق الصفراوية خارج الكبد ولو وجد ذلك يجب اجراء ...تصوير طرق صفراوية راجع ...قبل استئصال المرارةاي ERCP

Q: ما اسباب شد العضل الدائم (في محيط العملية ) والمؤلم جدا بعد عملية استئصال المرارة ؟

عادة في مكان الجرح الذي يشقه الجراح لاجراء العملية يتكون نسيج ضام , و هذا النسيج و بعكس النسيج الطبيعي للجلد او العضلات ما تحت الجلد ليس لديه القدرة على التمدد و هذا ربما يكون السبب الرئيس للالم او الشد الذي تشعر به, واذا كان الام شديد جدا كما تقول يمكن ان يكون ايضا بسبب تشكل كتلة حول احد الاعصاب الطرفية (NEUROMA), اما في حال حصول الالم في الايام الاولى للعملية فعليك مراجعة الجراح فورا للكشف و عمل التشخيص الصحيح.