أسئلة واجابات طبية جراحة عامة

أتمنى لكِ السلامة، الأعراض التي تصفينها تشير بشكل كبير إلى احتمالية وجود بواسير خارجية متخثرة أو خثرة دموية حول الشرج، والبواسير الخارجية هي أوردة منتفخة ومتهيجة تقع تحت الجلد حول فتحة الشرج. عندما تتكون جلطة دموية داخل إحدى هذه البواسير، تُعرف بالبواسير الخارجية المتخثرة. هذه الجلطة تسبب انتفاخًا مفاجئًا ومؤلمًا للغاية، وغالبًا ما يكون لونه أزرق أو بنفسجي بسبب الدم المتخثر. الألم الشديد والحرقان الذي تشعر به هو عرض شائع لهذه الحالة.

بينما البواسير الخارجية المتخثرة هي الاحتمال الأكثر ترجيحًا بناءً على وصفك، هناك بعض الاحتمالات الأخرى الأقل شيوعًا مثل:

• التهاب الجريبات: إذا كان هناك شعرة نامية أو مسام ملتهب.
• خراج حول الشرج: على الرغم من أنك لم تذكر صديدًا، إلا أن الخراج قد يبدأ بانتفاخ مؤلم قبل أن يتجمع الصديد.
• زائدة جلدية متورمة: قد تكون زائدة جلدية موجودة مسبقًا وتورمت لسبب ما، ولكن الألم الشديد والحرقان يقلل من هذا الاحتمال كسبب وحيد.

أنصحكِ بعدم التأخر في مراجعة الطبيب وإلى أن تزوري الطبيب، إليكِ بعض الإجراءات التي قد تساعد في تخفيف الألم مؤقتًا:

• حمامات المقعدة الدافئة: اجلسي في حمام دافئ (ليس ساخنًا جدًا) لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم، وهو ما يساعد على تخفيف الألم والتهدئة.
• كمادات الثلج: ضعي كمادة ثلج ملفوفة بقطعة قماش على المنطقة المنتفخة لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات في اليوم لتخفيف التورم والألم.
• مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول لتخفيف الألم والالتهاب.
• تجنب الإجهاد أثناء التبرز: حاولي الحفاظ على براز لين عن طريق شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
• استخدام وسادة دائرية: يمكن أن تساعد الوسادة الدائرية المخصصة للبواسير في تخفيف الضغط عند الجلوس.

للمزيد:

• أنواع البواسير المختلفة وكيفية التمييز بينها
  
• علاج البواسير الخارجية، وما هو أفضل علاج للبواسير؟
  

الشعور بالدوخة عند الوقوف بعد الجراحة أمر شائع جدًا، ويُعرف غالبًا باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي. يحدث هذا بسبب التغيرات في الدورة الدموية وتأثيرات التخدير والأدوية والراحة الطويلة في السرير. عادةً ما يتحسن هذا تدريجيًا مع تعافي جسمك وعودتك للنشاط. لتقليل الدوخة، حاول الوقوف ببطء وتدريجيًا، وتجنب الحركات المفاجئة. تأكد أيضًا من شرب كميات كافية من السوائل. إذا استمرت الدوخة أو ساءت، فمن الضروري التواصل مع طبيبك الذي أجرى لك العملية لتقييم حالتك وتقديم النصيحة المناسبة.

على الرغم من أن التسريب المزمن يشكل تحديًا كبيرًا، إلا أنه لا يزال هناك أمل في الشفاء. يعتمد العلاج على تحديد السبب الدقيق للتسريب وخطورته، وقد يشمل خيارات متعددة مثل التغذية الوريدية الكاملة (TPN) لإراحة الأمعاء، أو الدعامات، أو حتى عمليات جراحية إضافية لإصلاح التسرب، وقد يُنظر في بعض الحالات إلى زراعة الأمعاء. يجب مراجعة الأطباء المتخصصين في جراحة الأطفال والجهاز الهضمي لتقييم شامل ووضع خطة علاجية مخصصة.

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. من الطبيعي أن تشعر ببعض التورم وعدم القدرة على التبرز بعد عملية البواسير بالليزر، خاصةً في الأيام الأولى. لا تحاول الضغط بشدة للتبرز، واستمر في تناول الملينات مثل "دلكولاكس" حسب توجيهات الطبيب. إذا استمر عدم التبرز لأكثر من يومين إضافيين أو زاد الألم والتورم بشكل كبير، يجب عليك التواصل مع طبيبك فورًا.