ل اريد ان اسأل عن عملية ارتداد المريء لانه تقرر لي عمليه لارتداد المريء عن طريق المنظار هل يؤثر ذلك على المعده و ذلك لان جزء منها يلف حول صمام المريء و هل يؤثر ارتداد المريء على اشعور العام بالجسم و خاصة العواطف و حالات العصبيه و

العملية بالمنظار ممتازة ولا تؤثر على المعدة ولا تؤثر على العواطف ولا العصبية .

سؤال من أنثى سنة

جراحة عامة

دوالي المريء

Q: هل يمكن استأصال جزء من المريء بطول 5سم نتيجة تضيق المريء لطفل بعمر 14سنة واعادة وصله دون اضافة جزء غريب مع الاحترام يوسف تيم

إسئصال هذه الكميه تعني إزاله ربع المرىء تقريبا واعاده وصله مباشره تؤدي الى سحب جزء من المعده الى منطقه القفص الصدري وما يصاحب ذلك من مضاعفات خطيره, ومن الأفضل استبدال هذا الجزء بجزء من الأمعاء سواءا الدقيقه او الغليظه , جر المعده كامله في القفص الصدري مع استئصال المريء ووصلها بالجزء الرقبي أو عمل أنبوب من المعده وعكس مكانه لياخذ مكان الجزء المزال, اختيار العمليه المناسبه لكل مريض تعتمد على التشخيص الأولي للمرض وحاله الأعضاء المراد استخدامها. د.راسم الكيلاني

Q: ما هي عملية تبديل المريء ، وفتق الحجاب الحاجز؟ وما هي درجة نجاحها ، وما الشروط الواجب توافرها في الشخص لإجراء هذه الجراحة؟ أفيدوني؟

عملية تبديل المريء هي استبدال قطغة من المريء بقطعة من الأمعاء الدقيقة. وتجري في حال السرطانات وعدم نجاحر عمليات التوسيع المحافظة في حال التضيق الشديد،عملية فتق الحجاب الحاجز تتم لرأب الفتق الحجابي. راجع الجراح المعالج لتقرير الحالة ومناقشة الموضوع،

Q: علاج دوالي القدمين

قبل البدئ بالعلاج لا بد من التشخيص الدقيق للدوالى 1- بالتاريخ المرضى والفحص السريرى وتقييم درجة االدوالى. 2-يتم إجراء فحص مفصل لأوردة الرجل والفخذ بالأشعة الصوتية (الدوبلر) وتقييم وظيفة الصمامات الوريدية 3-يتم التأكد من عدم وجود جلطة بالأوردةالعميقة. وبعد ذالك العلاج ويتضمن الاتي : 1- الجوارب الضاغطة: تلبس أول شئ بالصباح وتنزع قبل النوم. 2-فيناكيورا حبه يوميا لمدة شهر(venacura) 3-THROMBOCID FORTE 60g. Cream Antivaricose therapy. topical use 2-3مرات يوميا وبعد ذالك التدخل الجراحي حسب النتيجه (المتابعة )

Q: هل دوالي الساقين وراثي؟؟؟

بالطبع يوجد استعداد وراثي بقصور بالدسامات الوريدية. لكنها ليست خطيرة.وتحتاج المحافظة على الرباط الضاغط من اصابع القدم وحتى اعلى الفخذ لمدة 5 ايام ليلا نهارا بعد العملية ومن ثم تلبس نهارا فقط لعدة ايام.ويمكن اجراؤها بتخدير نصفي اي قطني او كلي.

Q: هل يمكن استاصال جزء من المريء لطفل يعاني من تضيق نتيجة شرب مادة كاوية وما هي الاعراض الجانبية ان وجدت البريد الالكتروني هو tayyemyousef@yahoo.com

ذا كان الجزء المصاب بطول يناهز 2سم من الممكن استئصاله واعاده وصل جزئي المريء ولكن بحاله ان طول الجزء المصاب اكثر من 2سم ولا يستجيب المريء للتوسيعات بسبب تكون نسيج ضام قوي وارتفاع نسبه التحولات السرطانيه قي الجزء المصاب فان استئصال المريء واستبداله بانبوب ن المعده او حتى رفع المعده كلها هو الحل الأنسب. المشكله بالماده الكاويه قدرتها على تدمير جدار المريء واختراقه مما يسبب المضاعفات وصعوبه اجراء العمليه. القاعده هنا أفضل مريء للمريض هو مريئه إذا أمكن ذلك. الرجاء بعث الصور الملونه الظليله للمريء مع التاريخ المرضي للمساعده بأخذ القرار. د.راسم الكيلاني

Q: جراحة فتق الحجاب الحاجز بالمنظار التشخيص قال فتق مع ارتجاع من الدرجة الثالثة وقرحه في المريء هل الفتق يعود مره اخرى وماالسبب وهل فيه احتياطات بعد العملية.العمر43

فتق الحجاب الحاجز يمكن علاجه بالناظور الجراحي مع رتق الفتق إما بالشبكة وهو الأفضل وأما بالرتق بالخيط. أما بالنسبة لاحتمالية رجوع الفتق فهذا موجود وممكن حصوله عند أمهر الجراحين. الاحتياطات بعد العملية هو تقليل الدهنيات في الطعام وتعويضه بالبروتين والكاربوهيدرات. تقليل شرب الماء مع الطعام. وضع وسادة إضافية تحت الرأس. وأخذ علاج 1- Omeprazol cap 2- Metoclopromide tab

Q: سلام عليكم عملت عمليه قبل سنتين قسطرة الليزر دوالي ساقين و الان خرجت دوالي جديدة نقدر نعمل ليها تصليب و كم ابرة تحتاج

بالتأكيد، يمكن علاج الدوالي الجديدة بالتصليب. يعتمد عدد الإبر اللازمة على حجم وعدد الدوالي، وقد تحتاج إلى عدة جلسات لتحقيق أفضل النتائج. من المهم استشارة طبيب متخصص لتقييم حالتك وتحديد خطة العلاج المناسبة لك وعدد الإبر المتوقعة.