الاجراء المتبع بعد عملية الناسور العصعصي

ممكن غيارات عادية يومية بالبيتادين

سلام عليكم ورحمة الله وبركاته. غالبا انت عندك حرق من درجة ثانيه اما بالنسبة للغيار يجب تغير يوم بيوم وأما بالنسبة لشاش فزلين يجب نزعه وتغيره وان كان فيه صعوبه يجب رشه بالماء معقم وتركه ربع ساعة وبعدها نزعه. كما يمكنك وضع كريم مع شاش.

لايوجد هنالك الكثير من المبررات لاجراء ضماد 4 يوميا إلا في حالات نادرة جدا يكون فيها الالتهاب مكان الجراحة شديد جدا والمفرزات تكون غزيرة . لذلك إذا لم تكن هذه الحالة موجودة . اعتقد أن ضماد مرتين باليوم هو كاف في أغلب الحالات . المواد المستعملة لاجراء الضماد : يفضل عدم استخددام محاليل اليود مالم يكن الالتهاب شديدا لأنه يؤثر سلبا على التئام الجرح. ماء الغسيل المعقم او النورمالسالين هي محاليل ممتاز لغسيل الجروح وتنظيفها . يمكن بعدها اضافة بعض المراهم أو الكريمات التي تساعد على اندمال الجروح .

يمكن اجراء تطهير للجرح باستعمال البوفيدون( اليود الممدد) ويمكن القيام بالحمام لكن يجب ان يتلو ذلك مباشرة اجراء غيار للجرح لانه بعد 3 ايام من الخياطة يصبح الجرح غير نفوذ للماء .

أفضل مراجعة طبيبك الجراح ونزع الشاش او الفتيل من قبله حتى لايسبب لك الالم.

وهل ىديكى مرض السكر ؟ على الأغلب من اسبوع إلى اسبوعين أن شاء الله

فقط مسح مطهر بتادين على الجرح يوميا ٣ مرات و تركه مكشوف

لقد أجبت على هذا السؤال وأعيد وأكرر فتح الخراج لايغلق ابدا بالخياطة بل يترك الجرح مفتوحا حتى يغلق من نفسه واذا كان سببه وجود خيط جراحي والخيط ظاهر للعيان يجب نزعه لانه كما ذكرت سابقا يعتبر جسم غريب ويحصل تكاثر جرثومي حوله Colonizationوعلاج الخراج الفتح واجراء الغيارات اليومية امابالنسبة للاميكاسين فاذا كان استخدامه بموجب زرع وتحسس جرثومي :اوكي ( اي بموجب مزرعة تؤخذ من الجرح ) وخلاف ذلك لا انصح باستعماله لانه له تأثير سمي للكلية وللسمع ايضا وبعدين مالسبب الاكثر شيوعا للخراج هو غالبا جراثيم ايجابية الغرام اما الاميكاسين فهو نوعي للجراثيم سلبية الغرام ومع ذلك اذا بدأت بالعلاج اكمله لكن لاتعيده

مازال يخرج شيء من الصديد او سائل التهابي فلا باس لكن اعتقد ان الخيط يجب ازالته لانه موجود بمكان وجود خراج وكونه جسم غريب( الخيط ) تتكاثر حوله الجراثيمcolonization ويصبح مرتعا لها لذا يجب ازالته وترك الجرح مفتوحا ليلتحم من حاله مع الغيارات اليومية ,لكن السؤال لماذا يحصل خراج بعد عملية نظيفة كالقيصرية ؟ نادرا جدا جدا ؟؟

الحمد لله على السلامة بالنسبة للاستحمام وغسل الرأس فلا مانع منه وكان بالامكان ذلك حتى قبل ازالة الغرز بشكل عام. الحكة في منطقة الجرح أمر طبيعي وهذا يدل على عملية الإلتئام الطبيعية ويمكنك ذلك ولا داعي لأخذ علاج للحكة.