...
لا يأتي ألم أسفل البطن والعانة عند النساء من الرحم دائمًا؛ فقد يكون مصدره المبيض أو المثانة أو الأمعاء أو عضلات الحوض. ويساعد توقيته والأعراض المصاحبة على توجيه الفحص، لكن موضع الألم وحده لا يكفي للتشخيص.
اسال سينا، ذكاء اصطناعي للاجابة عن كل اسئلتك الطبية
قبل التفكير في العلاج المنزلي، انتبهي إلى شدة الألم واحتمال الحمل ووجود نزيف أو حرارة. فالألم المعتاد الخفيف مع الدورة يختلف عن ألم جديد مفاجئ أو متزايد.
علامات تستدعي الطوارئ
اطلبي المساعدة الطارئة إذا كان الألم شديدًا أو يزداد بسرعة، أو ترافق مع إغماء أو دوخة شديدة أو ألم بطرف الكتف أو نزيف مهبلي غزير أو صعوبة تنفس. ولا تقودي السيارة إذا كنت تشعرين بقرب الإغماء.
إذا كان الحمل ممكنًا، فإن ألمًا أسفل البطن، خاصة في جهة واحدة مع نزيف أو دوخة، يحتاج إلى تقييم عاجل لاحتمال الحمل خارج الرحم. لا تؤخري طلب الرعاية بانتظار اختبار منزلي، ولا تعتمدي على اختبار مبكر سلبي إذا ظهرت علامات الخطر.
أسباب مرتبطة بالدورة والرحم والمبيض
آلام الدورة أو التبويض
قد تبدأ تقلصات الدورة قبل النزف أو معه، وقد تمتد إلى الظهر والفخذين. لكن الألم الذي يمنعك من نشاطك المعتاد، أو أصبح أشد من السابق، لا ينبغي اعتباره طبيعيًا لمجرد أنه يحدث مع الدورة. أما الألم القصير قرب منتصف الدورة فقد يرتبط بالتبويض، لكن توقيته لا يثبت السبب.
بطانة الرحم المهاجرة والأورام الليفية
قد ترتبط بطانة الرحم المهاجرة بألم متكرر يزداد مع الدورة، وألم أثناء الجماع أو التبرز. والأورام الليفية نموّات غير سرطانية من النسيج العضلي والليفي في الرحم أو حوله، وقد تسبب نزفًا غزيرًا أو إحساسًا بالضغط. وهي ليست نموًا طبيعيًا لبطانة الرحم.
أكياس المبيض أو التواؤه
كثير من أكياس المبيض لا يسبب أعراضًا، وقد يختفي وحده، لكن بعض الأكياس قد يسبب ألمًا أو ضغطًا. والألم المفاجئ الشديد، خاصة مع غثيان أو قيء، يحتاج إلى تقييم عاجل لاستبعاد التواء المبيض أو مضاعفات كيس. ووجود كيس على المبيض لا يعني تلقائيًا الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض؛ فهما تشخيصان مختلفان.
التهاب الحوض
قد يصاحب مرض الحوض الالتهابي ألم أسفل البطن، وإفرازات غير معتادة، أو نزف بين الدورات، أو ألم أثناء الجماع. وقد تكون الأعراض خفيفة؛ لذلك لا يشترط وجود حرارة شديدة لطلب الفحص. العلاج المبكر بالمضادات المناسبة مهم، ولا تُختار المضادات عشوائيًا.
أسباب بولية أو هضمية
قد يظهر التهاب المسالك البولية بألم فوق العانة مع حرقة أو تكرار التبول. أما وجود حرارة أو ألم بالخاصرة أو قيء، خصوصًا أثناء الحمل، فيحتاج إلى تقييم سريع. وقد تسبب الحصوات ألمًا يمتد من الخاصرة إلى أسفل البطن أو المغبن.
وتشمل أسباب ألم أسفل البطن الإمساك وبعض اضطرابات الأمعاء. لكن الألم الجديد المستمر أو المتزايد لا يُنسب إلى القولون العصبي دون تقييم؛ فقد يحدث أيضًا مع التهاب الزائدة الدودية أو أسباب أخرى تحتاج إلى علاج مختلف.
ماذا يعني ألم العانة أثناء الحمل؟
قد تكون بعض آلام الحوض أثناء الحمل مرتبطة بالحركة أو العضلات والمفاصل، لكن لا يمكن اعتبار كل ألم طبيعيًا بسبب تمدد الرحم. تواصلي مع فريق الحمل إذا كان الألم جديدًا أو مستمرًا، خصوصًا مع نزيف أو أعراض بولية أو حرارة، واطلبي الطوارئ عند العلامات الشديدة المذكورة أعلاه.
كيف يحدد الطبيب السبب؟
قد يسألك الطبيب عن آخر دورة، واحتمال الحمل، وموضع الألم ومدته، وعلاقته بالبول والتبرز والجماع. وقد يلزم اختبار حمل أو تحليل بول أو فحوص عدوى، ثم تصوير بالموجات فوق الصوتية بحسب النتائج. ليست كل امرأة بحاجة إلى الفحوص نفسها.
إذا اقتُرح فحص للحوض، يمكنك طلب شرح سببه وخطواته، ووجود مرافقة أو مقدمة رعاية أثناء الفحص. ويفيد تدوين مواعيد الألم والنزف والأعراض المصاحبة، لكن لا تؤجلي الرعاية العاجلة لتكملي سجلًا للأعراض.
متى تكفي العناية المنزلية؟
يمكن تجربة كمادة دافئة ملفوفة بقماش وحركة لطيفة عند تقلصات دورة خفيفة ومألوفة دون علامات خطر. اسألي الصيدلي أو الطبيب عن المسكن المناسب، خاصة إذا كان الحمل ممكنًا أو لديك مرض مزمن. أما الألم المتكرر أو المستمر، أو الذي يعطّل حياتك، فيستحق موعدًا للفحص حتى إن لم يكن شديدًا وقتها. يعتمد العلاج على السبب، ولا توجد وصفة واحدة لكل ألم أسفل البطن والعانة.
يحدث في بعض الاحيان ضعف لعضلات وانسجة قاع الحوض الذي يحتوي على عدة اعضاء مما يسبب تدلي عضو او اكثر ...
اقرأ أكثر
اقرا ايضاً :
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
