السلام عليكم اجريت عملية خراج شرجي (abcès anal)منذ 21يوم عند ذهابي للطبيب اخبرني ان الجرح التام يمكنني استعمال الماء بعدما استعملت الماء انفجر الجرح بالقيح افيدوني ماذاافعل!

الناسور لا يتشكل مباشرة، عليك الانتظار لمدة شهر على الاقل لتحديد تشخيص وجود ناسور او لا

يجب معرفة هل الطبيب قام بتنظيف الصديد فقط وقت التهاب الجرح أم قام طبيبك باستئصال كيس الشعر كاملا ؟ الاغلب اذا كان لديك التهاب فهو قد قام بتنظيف الصديد فقط وهو الاحراء المتبع في حال التهاب الجرح ، ولكنه كان يجب عمل الاستئصال النهائى بعد أن اختفى الالتهاب تقريبا بعد شهر من شق الصديد لتقلبل احتمالية رجوعه الان لدينا خياران اما نعالج الالتهاب الحالي الان ونقوم بعملية نهائية بعد شهر او نقون مباشرة بالعملية حاليا مع الاستئصال الكامل لكن لفرق بينهما في الاولى بتم اغلاق الجرح وتكون احتمالية عودة كيس الشعر اقل من ١٥ ٪ في الثانية سيترك الجرح مفتوحا ويتم الغيار عليه يوميا لمدة شهر ع الاقل حتى يغلق مع وضع فتيل في الجرح ، واحتمالية عودة كيس الشعر (ليس الالتهاب ) مستقبلا ٣٠ ٪

عندما يتم فتح خراج حول الشرج بشكل متأخر او بشكل غير تام اي اذا راجع المريض المشفى متأخرا اي بعد ايام فغالبا مايتكون ناسور حول الشرج بنسبة تفوق 50% وخلال الجراحة يتم البحث عن وجود فوهة داخلية اي ناسور. لذا ننصح بمراجعة طبيبك والتأكد من ذلك باجراء الفحص الشرجي وعادة نجري تنظير شرج اثناء الجراحة للبحث عن ذلك.

عملية الشرخ الشرجي تكون بعمل جرح جانبي ما نسميه على الساعة الثالثة على خاتم الشرج مع قطع جزئي للعضلات الخاصة بصمام الشرج، لتقليل الشد والضغط عليه مما يؤدي إلى التئام جرح الشرخ المزمن  في حال وجود لحمية نتيجة الشرخ المزمن يمكن استئصالها أو إبقاءها لا تأثير لها، بالنسبة للجرح نفسه والشرخ نفسه ، لا يتم المساس به أو إزالته ، فقط العملية تكو بالجرح الجانبي المذكور أعلاه

اعتقد بل أجزم بأنه تمت الاجابة على السؤال. لماذا التكرار.

أفضل مراجعة طبيبك الجراح ونزع الشاش او الفتيل من قبله حتى لايسبب لك الالم.

في اغلب الاحيان يتكون ناصور شرجي كاحد اهم مضاعفات الخراج, و على الارجح ان يكون هذا هو السبب, و في هذه الحالة و بعد فترة من الوقت ستكون بحاجة لاستئصال الناصور . عليك مراجعة طبيبك لعمل الفحص السريري و تأكيد التشخيص ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

مرهم فيوسيدين هو مضاد للبكتيريا لمنع التهاب الجرح، حيث ان التهاب الجرح يؤدي الى تاخير التآم الجرح.

قد يكون ناصور شرجي يفضل عمل رنين مغناطيسي علي منطقة العجان MRI fistulogram for perianal fistula

كل الدعاء بالشفاء لكي هذا ناسور عصعصي ويحتاج لتدخل جراحي بمعايير طبيه سليمه