وصف لي الدكتور دواء سيرترالين للرهاب الاجتماعي وبعد شهرين قام بتغيير الدواء لي أميتربتالين بجرعة 25 إلى 75 وألان أشعر بتحسن في المزاج والنشاط ولكن بقية مشكلة وزيادة الرهاب سؤالي هو هل أستطيع إضافة سيرترالين مع أميتربتالين وكم الجرعة التي أستخدمها علما باني لا أستطيع زيارة الطبيب وشكرًا

سلامتك من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد.. لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث. وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب راجيا لك وافر الصحة والسعاده

اخذ ابليفاي 20 ملي منذ اسبوع اشعر بتحسن غير ان الاكتئاب يخف ويزيد مرضي اضطراب ثنائي القطب هل ازيد الجرعة احتاج الى اسم علاج يخفف اعراض الغثيان المصاحب للابليفاي

المفروض البدء بجرعة 7.5 ملغ . تزاد بعد أسبوع إلى 15 ملغ مع المراقبة السريرية. في حال وجود اضطراب ثنائي القطب فهذا العلاج لوحده غير كاف أبدا.

شخصت باضطراب الرهاب الاجتماعي وصرف لي دواء زولفت (سيرترالين)وبعد ستة أشهر لم أشعر بتحسن وقام الدكتور بتغييره قبل شهر بدواء أميتربتالين والان أشعر بتحسن بالمزاج العام ونشاط ولاكن بقي التوتر والرهاب سؤالي هو هل أستطيع تناول الدوائين معا وكم الجرعة التي أحتاجها علما باني لا استطيع زيارة طبيب وشكرًا

بالنسبة لتناول الدواىين معا الافضل مراجعة الطبيب الذى وصف العلاج، بالتسبة للاعراض مثل التوتر والرخاب انتى بحاجة لجلسات علاج نفسى معرفى سلوكى وبرنامج محدد لخفض اعراض الرهاب الاجتماعى تفضلى بحجز جلسة معى واهلا بكى

انا اعاني من الخوف من الموت و نوبات الهلع زهبت الا الطبيب فاخبرني أن أخذ الفافرين ١٠٠ مجم بعد الفطار و ايفكسور اكس ار ١٥٠ مجم بعد الغذاء و فافرين ١٠٠مجم بعد العشاء هل هذه جرعة كبير مبالغ فيها؟ و هل هنالك خطر أو خطأ ف الوصفة الدوائية؟ ارجو الرد لاني خائف جدا

يجب المتابعة مع الطبيب النفسي بما يخص الدواء، كما يجب المتابعة مع معالج نفسي لعلاج الأسباب النفسية الكامنة التي تؤدي إلى الخوف والهلع

هل يمكن التوقف عن تناول مضادات الإكتئاب من اجل تعويض السيروتونين بعد مدة ؟؟ أي هل ممكن العودة الى انتاج السيروتونين الطبيعي الذي كان قبل الاصابة بالوسواس القهري ؟؟

الامر يعود خلل كيميائي بالمخ و الوسواس القهري ليست له درجات بل هو ضاهرة نفسية تنتج عن خلل عضوي كميائي بالمخ تلزمك مضادات اكتئاب لتعويض السيروتونين

سؤال من ذكر 30 سنة

أمراض نفسية

مفعول دواء سيرترالين

Q: تم تشخيصي بمرض الاكتئاب والرهاب الاجتماعي والوسواس القهري اتناول عقار سيرترالين لمدة 5 أشهر على جرعة 100 ولم أشعر الا بتحسن بسيط فهل استمر في الدواء؟ وهل يمكن زيادة الجرعه

يجب مراجعة الطبيب لتقييم الحالة كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي متخصص لعلاج الأسباب التي تؤدي الى الإكتئاب والرهاب والوسواس

Q: متى يبدا الفافارين مفعوله الحقيقي هل منذ بدء تناوله او منذ بدء الجرعة الفعالة في علاج الوسواس القهري؟

عادة بعد الجرعة الفعالة ولكن ذلك يعتمد على مدى تقدم الحالة وعلى مدى استجابة الجسم على الدواء

Q: استخدم دواء السيروكسات (Paxil) لعلاج القلق العام والرهاب الاجتماعي البسيط 20 ملجرام (بسبب طبيعه العمل) هل من الممكن وقف العلاج لمدة شهر سنوياً خلال الاجازة السنوية؟

لعلاج القلق يفضل دائما العلاج السلوكي المعرفي اما دواء السيروكسات فهومن الادوية المهمة لعلاج القلق والتوتر.. ولكن للادوية عموما اعراض مزعجة عند الاستخدام وعند الانسحاب او ما اسميته التوقف عن الدواء لذا يفضل المعالجة السلوكية المعرفية لانها تعالج الاسباب ومن ثم يتم التخلي تدريجا عن الدواء ولكن ذلك لابد ان يكون بالاتفاق مع طبيبك المعالج وباشرافه