اني آخذ زولفت من سنتين مع الدوجماتيل وعمل لي زيادة بالوزن اريد بديل عن الزولفت لا يسبب السمنه ويعطي نفس العلاج .ولكم جزيل الشكر

الانتابرو هو نفس السبرالكس

الثايروكسين لعلاج اضطرابات الغدة التي قد يترافق مع أعراضها درجة ما من الاكتئاب , فإن حصل الطبي على استجابة مقبولة لعمل الغدة وبقي الاكتئاب فإنه يمكن له الاستعانة بأخصائي نفسية لمتبعة الحالة بشكل مشترك لضمان التخلص من الأعراض النفسية المتبقية بعد الوصول بالغدة وظيفياً إلى المستوى المطلوب

سلامتك في البدايه فإن افضل من يعطي رأيه هو طبيبك المعالج لان في الطب النفسي هناك تفاصيل صحيه ونفسيه وشخصيه تلعب دورا في اختيار العلاج بالرغم من وجود البروتوكولات الدوائيه.. وحبذا لو استخدمت مترجما يساعدك في التفاعل مع طبيبك.. لذا من ناحية مهنيه واخلاقيه وعلميه سأتحدث بشكل عام هنا واترك الأمر لطبيبك فهو الادرى بتفاصيل حالتك. اولا حبذا لو ذكرت ما هو التشخيص؟ والذي اعتقد انه الاكتئاب. وهل هذه أول مره تصاب بها بالاكتئاب ام هنالك تاريخ صحيا سابقا؟ وثانيا ما هو الوضع الصحي غير النفسي العام؟ هل لديك امراضا أخرى او تاخذ علاجات أخرى؟ هل ابتدأ الطبيب باعطائك دواءً ثم ابتدأ يضيف الدواء الثاني والثالث وعبر الوقت؟ هل ظهرت حسناً في حالتك ام ان التحسن كان جزئياً واضطر الطبيب لإضافة العلاجات واعتبر ان حالتك كحاله معانده ومقاومه للعلاج Treatment resistant case؟ لا أعلم كل هذه التفاصيل وهي مهمه جداً. ولكن وعلى سبيل الشرح وككلام عام فإن Sertraline هو علاج مضاد للاكتئاب والقلق ويتبع عائله تعمل على رفع مستوى ناقل السيروتونين و50 mg ليست جرعه علاجيه كافيه لمكافحة الاكتئاب. اما Mertazapine فهو مضاد اكتئاب ويستخدم مساءً كونه يساعد على النوم ولكنه يسبب زيادة الشهيه والوزن ويختاره الأطباء على العموم لحالات الاكتئاب ممن يعانون من الارق وتدني الشهيه. وبما يتعلق ب Bupropion فهو من العلاجات غير التقليديهNDR المضاده للاكتئاب وتعمل على ناقلين الدوبامين والنورايبينفرين وهو مضاد اكتئاب في حالات الاكتئاب والاكتئاب الموسمي والاكتئاب اللانمطي ويستخدم للمساعده في الإقلاع عن التدخين، ولكنه يستخدم صباحا كونه قد يسبب الارق وهو اقل اضرارا جانبيه من الناحيه الجنسيه ولا يسبب الخمول او زيادة الوزن ولكنه قد يسبب بعض الشعور بالضيق او التوتر في البدايه. عزيزي هذا الخليط وعلى الأغلب قد يكون في حالات الاكتئاب المقاوم او المعاند للعلاح!! (وهذا على سبيل الافتراض ) والأفضل هو ان تتحاور مع طبيبك مباشرةً وتستعين بأحد الأصدقاء ممن يتقنون لغة الطبيب فهو الادرى (وكما قلنا) بدواعي الاستخدام وتفاصيله راجيا لك وافر الصحه والعافيه

لا مشكلة ان شاء الله سوف يعطيك المفعول بالحالتين

نعم قد يساعد لكنه ليس من افضل الادوية لدالك

تحتاج الى معالج نفسي سلوكي معرفي

يتعين مراجعة الطبيب المعالجوربما تحتاج إلى علاج نفسي مصاحب

مع الاستمرار بالدواء سيقل الشعور بالكسل وقلة التركيز والنعاس , اضافة لذلك لابد من ممارسة الرياضة مما يحسن المزاج ويزيد النشاط , من الضروري المتابعة لدة طبيبك وعدم الانسحاب من اي دواء دون اخذ مشورته

اعد استشارة الطبيب وحاول ان يغير الدواء الى اميبرامين ٥٠ مغ قد يضهر نتائج حسنة

لا انصحك أخذ اي علاج دون إشراف طبيب نفساني فهو من يشخص ثم يقرر العلاج المناسب ويتابع التحسن أوعدم التحسن او الاعراض الجانبيه وهو من يقرر المده التي يستمر فيها العلاج