اعاني من اضطراب الهلع المتكرر المفاجئ خاصة في الظروف الاجتماعيه الغير مريحه مع رهاب متوسط ورهاب التحدث للجمهور هل السبراليكس جيد لعلاج ذلك وماهي الجرعه والمده المناسبه للعلاج وهل يعالج الحاله تماما عند الانتهاء منه؟ ام احتاج للاستمرار للابد؟ اذا لم يكن السيبراليكس جيد فما البديل ؟ وما رأيكم في عشبة القديسين لعلاج المذكور اعلاه لا استطيع الذهاب لطبيب نفسي

سلامتك. عزيزي المحترم: جاءت بعض المغالطات الطبيه في معرض شكواك ف Zyprexa (Olanzapine) هي من مضادات الذهان من الجيل الجديد لكنها قد توصف في حالات أخرى غير الذهان وبجرعه بسيطه كمدعم دوائي مع دواء اخر رئيسي (مثل حالتك السبرالكسEscitalooram في بعض اضطرابات الاكتئاب او القلق الشديد او الوسواس او اضطرابات أخرى... الخ لا مجال لعرضها هنا. وZyorexa بالطبع ليس إدمانياً بتاتاً. اما سؤال ان تستخدم العلاج او تمنع عنه؟ فهذا امر طبي عليك ان تراجع به طبيبك المشرف على حالتك فلديه كل التفاصيل الطبيه التشخيصيه والعلاجية الدوائيه او النفسيه السلوكيه راجيا لك الصحه والمعافاه

مثل هذه الادوية يجب عدم صرفها الا بوصفة طبية من قبل الطبيب الذي يحدد السبب والعلاج والجرعة المناسبة

يجب المتابعة مع طبيب نفسي من أجل تشخيص وتقييم الحالة ووصف الدواء المناسب للحالة. كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي متخصص لعلاج الأسباب الكامنة التي تؤدي إلى الوسواس القهري

لا مانع.راجعي الطبيب باستمرار..الاعراض الجانبيه موجوده في وصف الدواء...لكنه من اقل العلاجات اعراض جانبيه...سلامتك

العلاج الدوائي مهم ولكنه ليس كافي والعلاج المعرفي السلوكي هو الادوم لأنه يعلمك كيف تتعامل مع الأشخاص

لا ينتهي الرهاب الاجتماعي الا بالتحدي والمواجهه

السيروكسات من مثبطات ارتجاع السيروتونين SSRI وتضم هذه المجموعة أيضا: سيتالوبرام مثل السبرام(Cipram), فلوكساتين مثل البروزاك(Prozac) وتشترك هذه المجموعة في طريقة عملها إذ تعمل على زيادة مادة السيروتونين في الدماغ مما يؤدي لعلاج أعراض الاكتئاب والقلق لدى المريض.

العلاج الدوائي ينبغي أن يصاحبه علاج ادراكي سلوكي تحت اشراف مباشر لأخصائي نفسية, وبعد السيطرة على الحالة سيتم تخفيف الدواء وفقاً لدرجة الاستجابة

سلامتك من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد.. لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث. وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب راجيا لك وافر الصحة والسعاده

الجبن والخوف اصطلاحات تستخدم لوصف حالات معينة وهي تحمل معن بقييمي أكثر منها كلمات موضوعية. ووتختلف حسب الزمان والمكان وحسب الشخص والقيم الأساية للمجتمع. إن طريقة تصرفك تدل على عدم ثقتك بنفسك وترددك في اتخاذ القرارات يدل أنك في صراع حول بعض الأمور غير الواضحة بالنسبة لك. وتدل على تصرفك الغريزي في حماية نفسك من الاشتباك مع الآخرين. وهذا طبيعي , انت بحاجة إلى طبيب نفسي يصغي لك ويسمع مشاكلك ويجب عليك أن تتحدث بالتفصيل كما فعلت في هذه الرسالة.ولكنك ربما تكون قد شخصت حالتك بشكل صحيح كإكتئاب. والعلاج يحتاج إلى أدوية نفسية . وقد أخذتها أيضاً وما يقلك من ناحية الآثار الجانبية لا مفر منه. ولكنه غير مقلق لأنه يعود إلى حاله بعد الشفاء وتوقيف الأدوية. لذلك أنصحك باستكمال الأدوية من جهة ، وثانياً إما أن تذهب إلى طبيب نفسي، أة تساعد نفسك في تفهم الأمور كما هي. والتخلص من مشاكلك التي تسبب لك الاكتئاب. عافاك الله