هل من حل ؟ والدي عمره 65 سنة أصيب بالذبحة الصدرية ، أجريت له عملية القسطرة دون نتائج ، ثم برمجت له عملية الجسر ،لكن بعد إجراء الأشعة له(scintigraphy) تم إلغاء العملية نهائيا وحتى في المستقبل بحجة أن عضلة القلب ضعيفة ،والإكتفاء بالدواء والمراقبة الطبية . مع العلم أنه مصاب بالداء السكري ويستعمل الأنسولين من فضلك دكتور ماهو الحل الآن ، وماهو النظام الغذائي الأسلم له شكرا مسبقا

في هذه الحالة العلاج يكون دوائي للسيطرة على الأعراض الموجودة لديه ولتحسين أداء القلب , والحمية تكون غالباً متضمنه تجنب ملح الضوديوم والدهون

انا على وشك الارتباط بشاب أجرى عملية ازالة غشاء من القلب في عمر 5,والآن عمره 24 سنة وأجرى قسطرة مرتان,لا يشكو أي ألم ولكن مع الفحوصات الدورية اختلف رأي الأطباء جزء يريد أن يجري عملية استبدال صمام والآخر يقول الأمور سليمة.. هل هناك مخاوف من الارتباط؟

لا داعي للقلق، إذا لم يكن هناك ما يمنع وهذا يعتمد على التشخيص الدقيق للحالة

ابي يبلغ من العمر 58 سنة يعاني من انسداد في شراين القلب وعمل عملية قسطرة وبقي يومين كاملين بعد العملية واصابه انحباس في التبول وفجأة انتكس مرة اخرى وادخله الاطباء لعملية قسطرة ووضعوا له منظم دقات قلب وبعد خروجه من القسطرة ادخلوه لغسيل الكلى مباشرة ولكنه لم يتحمل وتوفي تحت الغسيل وهل لو انتظر الاطباء عليه قليلا كان اختلف الوضع علما ان ابي كان مصاب بالسكري والضغط

لا أحد يسطيع أن يؤكد ذلك

انا مريض بالسكري وعندي نسبة الكوليسترول مرتفعة بعض الشئ قام طبيب بوضع دعامة عادية نتيجة انسداد شريانostuom ivp مع العلم ان التضيق قصير وعند الذهاب الى طبيب اخر اخبرني ان وضع الدعامة اختيار خاطئ ووجب اكمال العلاج بالادوية علما انني ابلغ من العمر40

الدعامة اختيار موفق ﻻنك تعانى من السكرى وارتفاع الكوليسترول أيضاً نتيجة للسكري وتحتاج الى دواء مخفض للكوليسترول مدى الحياة.

انا شاب عندى 26 عام اجريت عملية لمعالجة ضيق الشريان الاورطى خارج القلب منذ 20 تقريبا الطبيب اخبر عائلتى انه قام بقص مكان الضيق وتم تركيب قطعة اخرى بدلا منه هل ممارسة كمال الاجسام به خطورة على حياتى ؟

رغم أننا لا نعرف بالضبط الحالة الوظيفية للقلب بعد العملية لكن في العادة يعود المريض إلى حالته الطبيعية وللتحقق من ذلك ننصحك باستشارة طبيبك المتابع لحالتك بشكل مباشر

ماهو صمام القلب الواسع علما ان ابني عمره ثلاث عشرة عاما ذهب للفحص الطبي وعندما تم الكشف عليه قيل له احدى صمامات القلب لديه واسعه ويجب عمل عملية قسطرة اريد ان اعرف كيف يكون صمام القلب واسعا لانني لا اعرف ماذا افعل وهل هناك ضرر في المستقبل اذا لم يتم عمل عملية القسطرة

عندما يكون أحد صمامات القلب واسع فإنه يسمح بعودة الدم بشكل طبيعي إلى الحجرة التي خلفه في الوقت الذي ينبغي أن يكون محكم الإغلاق، وهذا يعود لأسباب كثيرة منها ما هو خلقي ومنها ما هو ناجم عن عدوى كما يحدث في العدوى العنقودية أحياناً، والقسطرة تسمح بتحديد مقدار الاتساع ودرجته وانعكاسه على عمل القلب ومن ثم تحدد الخيار العلاجي

هل من الممكن لمريض قلب تم عمل قسطرة له ورفض الكتور عمل دعامة لوجود انسدادات شديدة وخوفه من انسداد الدعامة ان يقوم بعملية قلب مفتوحومرفق تقارير المسح الذرى للمريض برجاء افادتى جازاكم الله كل خير USING DUAL HEAD GAIJMA-CAMERA: Patient is a 66 years old male. Pervious MI “2006 “. C/O S. O.B. He is diabetic and X. smoker. On Cantor, Tritace, Dinitra, Diamicron and Aspirin “the underlined medications were stopped before the test “. Resting P.R 79 bpm, resting B؟-’ 130/80, resting EGG poor progression of e waves V1-V4. q waves II, III, aVF; V5- V6. The patient was exercised for 6’ 28” 28” stage III Bruce protocol. The test was terminated because of generalized fatigue, no chest pain. Peak fiR 162 bpm, peak B,P 1 40/90, EGG showed 0.5-1 mm of ST depression I, ul’L, ST elevation H, Ill, aVF; V2-V6. PVC’S. ZOMOGRAPHIC GA TED SESTAMIBI MYOCARDIAL . PERFUSION IMAGING: - Normal RV perfusion, borderline lung uptake “L/H ratio 0.43 ,, dilated LV. - Two peiflision defects were detected. Defect one: Shows nearly total reversibility at the antro-basal segment. Partial reversibility at the septum and antro-lateral segment. Mainly fixed defect at the apex, antro-apical and infro-apical segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 20-22 % 12-13 % ischaemia and 8-9 % scar” (large sized defectJ. Defect two: shows nearly total reversibility at the mid-lateral wall, infro-lateral and inferior segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 12-14 % flarge sized SVd-nat’ Functional analysis: EF=22% EDV242ml. ESV = 190 niL Hypokinesia at the apex, antro-apical, antro-septal and infro-apical segments. IMJ SESSION: Positive SestaMiBI Scintigraphy showing ischemia at the antro-basal, mid- lateral wall, infro-Lateral and inferior segments. Combination of scar and ischemia at the septum and ‘zntro-lateral segment Mainly scar at the apex, antroapical and infro-apical segment. Depressed LV function.

في هذه الحالة لا يمكن وضع دعامة لأنها لا تحل مشكلة التروية، والحل هو عملية القلب المفتوح بعد تقييم شامل لحالة المريض العامة وخاصة الأجهزة الحيوية مثل الجهز التنفسي والكبد والكلى، واذا كانت هناك موانع متعلقة بها، يفضل البقاء على العلاج الطبي.

اجريت قسطرة قلبيه منذ 3 سنوات عفب اصابتى بجلطة ..وتم تركيب دعامة فى الشريان الامامى النازل ، وقد تحسنت حالتى تدريجيا والحمدلله. .متى تنصحون باجراء قسطره تشخيصيه للاطمئنان على حالة شرايين القلب ..مع خالص الشكر

هذا يعتمد على حالتك الصحية بشكل عام وخاصة على مستوى شحوم الدم وعوامل الاختطار التي قد تكون موجودة لديك خاصة ان كان هناك فرط ضغط أو سكري أو سمنة أو غير ذلك

سؤال من أنثى سنة

أمراض القلب و الشرايين

جدي يبلغ مدمن تدخين قام باجراء ملية قسطرة القلب وزرع دعامة ولكنه يرفض

Q: السلام عليكم تعرض زوجي لازمة قلبية مند سنة بسبب التدخين هل لعملية القسطرة مضاعفات للقلب وهل بامكان مريض القلب ان يأخد كريم 5‎%‎ emla للتأخير سرعة القذف لزوجي وشكراً

طبعا هناك مضاعفات لإجراء القسطرة و لكنها غالبا بسيطة و الفائدة اكبر بكثير لانها تتضمن العلاج في حالة زوجك. استعمال الكريم غير مضر في هذه الحالة و لكن يجب تجنب تناول اي أدوية بالفم بدون استشارة طبيب. انصح بمراجعة طبيب للتأكد من العلاج ووضع خطة مستقبلية للحالة المرضية