TSH صفر مع علاج التروكسين بعد استئصال الغدة الدرقية
إجابات الأطباء على السؤال
بعد أن يتم استئصال الغدة الدرقية يجب أن يتم الحصول على الجرعة المثالية من هرمون الغدة الدرقية ثيروكسين كعلاج تعويضي، وذلك من أجل الوصول إلى حالة تسمى سوي الدرقية بعد الحصول على الجرعة المناسبة، حيث أن الحصول على جرعة غير كافية أو جرعة زائدة قد يسبب خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاط الدرقية وما ينتج عن كل منها من مضاعفات.
وعندما تكون نتيجة تحليل فحص الهرمون المنبه للدرقية أقل من المعدل الطبيعي مع ظهور هرمونات الغدة الدرقية ضمن الحد الطبيعي، فقد يدل ذلك على فرط نشاط الدرقية تحت الإكلينيكي، والذي ينتج في معظم الحالات عن تناول جرعة عالية من هرمون الغدة الدرقية التعويضي (التروكسين 150 ميكروغرام)، أو غيرها من الأسباب. وإن الخطوة الأولى في علاج مثل هذه الحالات، تكون عن طريق إعادة التحاليل بعد 2-4 أسابيع للتأكد من استمرار الحالة أو زوالها، مع ضرورة تقييم كل حالة لوحدها وتحديد كل مما يلي:
- مستويات TSH، حيث أن النسبة الطبيعية بين 0.5-4 mIU/L، وفي حال كانت أقل من 0.1-0.4 mIU/L تكون منخفضة، وفي حال كانت أقل من 0.1 mIU / L تكون مكبوتة.
- عمر المريض، حيث أن عمر المريض أكثر من 60 سنة يستدعي ضرورة تلقي العلاج في الوقت المناسب.
- وجود مشاكل صحية خاصة في القلب، العظام وغيرها.
ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص مع إعادة التحاليل بعد 2-4 أسابيع، وتحديد الحد الطبيعي الخاص بك من تحليل TSH حسب الحالة الصحية والتاريخ المرضي، وقد يلجأ الطبيب إلى التعديل على الجرعة في حال استمرار انخفاض نسبة TSH بنسبة لا تتعدى 25% من الجرعة الكلية، مع ضرورة إعادة التحاليل بعد التعديل على الجرعة وكل 3 أشهر بصورة دورية بعد ذلك.
للمزيد:
3 2022-08-03T15:52:27+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%85%D8%A7%D8%A1/%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%AA-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D9%83%D8%A7%D9%85%D9%84-%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D8%B3%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA-%D9%88%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B8%D9%85%D8%A9-%D8%B9%D9%84%D9%89-1606289#answer-0بعد أن يتم استئصال الغدة الدرقية يجب أن يتم الحصول على الجرعة المثالية من هرمون الغدة الدرقية ثيروكسين كعلاج تعويضي، وذلك من أجل الوصول إلى حالة تسمى سوي الدرقية بعد الحصول على الجرعة المناسبة، حيث أن الحصول على جرعة غير كافية أو جرعة زائدة قد يسبب خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاط الدرقية وما ينتج عن كل منها من مضاعفات.
وعندما تكون نتيجة تحليل فحص الهرمون المنبه للدرقية أقل من المعدل الطبيعي مع ظهور هرمونات الغدة الدرقية ضمن الحد الطبيعي، فقد يدل ذلك على فرط نشاط الدرقية تحت الإكلينيكي، والذي ينتج في معظم الحالات عن تناول جرعة عالية من هرمون الغدة الدرقية التعويضي (التروكسين 150 ميكروغرام)، أو غيرها من الأسباب. وإن الخطوة الأولى في علاج مثل هذه الحالات، تكون عن طريق إعادة التحاليل بعد 2-4 أسابيع للتأكد من استمرار الحالة أو زوالها، مع ضرورة تقييم كل حالة لوحدها وتحديد كل مما يلي:
- مستويات TSH، حيث أن النسبة الطبيعية بين 0.5-4 mIU/L، وفي حال كانت أقل من 0.1-0.4 mIU/L تكون منخفضة، وفي حال كانت أقل من 0.1 mIU / L تكون مكبوتة.
- عمر المريض، حيث أن عمر المريض أكثر من 60 سنة يستدعي ضرورة تلقي العلاج في الوقت المناسب.
- وجود مشاكل صحية خاصة في القلب، العظام وغيرها.
ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص مع إعادة التحاليل بعد 2-4 أسابيع، وتحديد الحد الطبيعي الخاص بك من تحليل TSH حسب الحالة الصحية والتاريخ المرضي، وقد يلجأ الطبيب إلى التعديل على الجرعة في حال استمرار انخفاض نسبة TSH بنسبة لا تتعدى 25% من الجرعة الكلية، مع ضرورة إعادة التحاليل بعد التعديل على الجرعة وكل 3 أشهر بصورة دورية بعد ذلك.
للمزيد:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
انا عملت تحليل للغدة الدرقية وهذه كانت النتائج ( TSH: 0.860 mU/L , Free T3: 3.53 pg/mL , Free T4:...
سؤال من ذكر سنة
والدى بياخد علاج للغدة التروكسين عمل30/11 تحليل طلع (tsh 24.73)(t4,free 0.4) t3,free0.4)وتحليل (antithyroglobulin ab positive 181.5 ) وتحليل (antimicrosomal ab...
سؤال من أنثى سنة 28
نتائج تحليل الغدة الدرقية : Free T3 = 1.9 PG/ML Free T4 = .9 NG/DL TSH = .86 uIU/mL هل...
سؤال من ذكر سنة
نتائج تحليل الغدة الدرقية : Free T3 = 1.8 PG/DL & Free T4 = 1.2 NG/DL & TSH = 0.82...
سؤال من ذكر سنة
نتائج تحليل الغدة الدرقية : Free T3 = 3.0 PG/ML Free T4 = 1.3 NG/DL TSH = 1.49 uIU/mL هل...
سؤال من أنثى سنة
ابنى عنده سنتين وعمل تحليل الغده الدرقيه والنتيجه tsh 1.08 free t3 5.1 free t4 1.2 هل هذه النتيجه طبيعيه...
سؤال من أنثى سنة 25
TSH 1.92 Free t3 2.9 Free t4 1.13 T4 عالي هل يسبب امراض؟؟ وهل نتيجة الفحص طبيعية؟؟
سؤال من ذكر سنة
جزاكم الله الف خير عملت تحليل للغدة الدرقية وهي كما يلي:- TSH 0.89 T3 0.68 T4 4.4 free T4 1.02...
سؤال من ذكر سنة
السلام عليكم سويت تحليل الغدة ما النتائج الفحص free T3 1.71-3.71 / free T4 0.7-1.48 / TSH 0.35-4.94
سؤال من ذكر سنة
قمت بعمل تحليل هرمون الغدة الدرقية مرتين الاولى total t3 366 ng/dl total t4 16.7 ug/dl tsh 0.01 uIU/ml الثانية...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
التعليقات
3 تعليق
مرحبا عندي هرمون الغدة 0،7ماعم يزبط عم ارفع الحب 100لما بيرتفع برفع الحب 200بعد استشارت الطبيب ماعما يزبط الحل انا مستئصله الغدة
انا نتائج تحليل الغدة الذرقية 0.036 tsh w t4 28.56 هل هذا طبيعي علما ان انا عاملة عملية استئصال كلي للغدة الذرقية واشرب دواء ليفنتيروكس
مستئصلة الغدة الدرقية وأتناول التروكسين 100 تحليل tsh.09 هل أقلل الجرعة أم أزودها