حرقان المعدة المزمن وسلامة الفحوصات

ارجو اعادة فحص جرثومة المعدة H. Pylori لان اعادة الاصابة بها امر وار وبسيط ولهذا يجب اجرائها واعلامي بالنتيجة ربما هي المسؤولة عن هذه العوارض ، بالاضافة يجب اجراء فحص براز . من ناحية الاسهال ارجو عدم اهمال ذلك خاصة اذا كان لفترة طويلة فهناك خطور عند خسارة الماء والاملاح من الجسم وهذا ما لا يجب اهماله ولذا يجب مراجعة طبيب فورا ، لمعرفة التشخيص اي السبب وعلاجه بشكل صحيح وليس فقط علاج العوارض

يلزم ان تستمر علي Omeprazole 20mg مرة باليوم او نظيره مدة عشرة ايام و الاسهال يبدو من اعراض جانبيه

منظار علي المعده والاثني عشر

قد لا يكون علاج جرثومة المعدة ناجحا في جميع الحالات ، نسبة فشل العلاج قد تصل إلى 20%. حتى مع وجود تحليل براز يدل على الشفاء من جرثومة المعدة وبرغم الحساسية العالية لتحليل البراز فإن استخدام مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية اثناء اجراء فحص البراز قد تؤدي إلى سلبية كاذبة للتحليل. يجب أيضا البحث عن اسباب اخرى مثل التدخين أو شرب كميات عالية من الكافئين أو شرب الكحول أو التوتر النفسي أو استخدام الأدوية المؤثرة على مخاطية المعدة (مثل الأسبرين والبروفين والدكيلوفيناك وغيرها من ادوية مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ، الكورتيزون ، مضادات الاحتقان)  يجب أيضا تقييم امراض أخرى قد تسبب الأعراض مثل الارتجاع أو القلس المعدي المريئي مع أو بدون فتق حجابي (تسبب اعراض عسرة بلع أو الإحساس بتوقف اللقمة الطعامية في المرئ وتكشف بالتنظير الهضمي العلوي) وتقييم وجود حصريات مرارية ،التهاب بنكرياس ، تشنج الكولون. وفي حال وجود عوامل خطر مثل العمر أو نقص الوزن والشهية يجب اخذ خزعات من المعدة من خلال 

نظام غذائي خاص بالقولون العصبي مع بعض الادويه المهدئه للقولون مثل ديسباتولين وبعض الانزيمات المهضمه وادويه ماصه للغازات متل اقراص الفحم

عليك عمل فحص للبراز والبحث عن طفيليات أو ربما تقرحات في الأمعاء، كما أن عليك المحافظة على نظام تغذية مريح للمعدة والأمعاء ، والإكثار من الخضار والفواكه وشرب الماء.

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.

يجب اعادة تحليل الميكروب الحلزوني واعادة عمل المنظار علي المعدة والاثني عشر وعمل سونار علي الكبد والمرارة

الواضح ان دى أعراض قولون عصبى

التهاب مناعى بالقولون بحاجة لمتابعة مع طبيب متخصص جهاز هضمى