عدم استجابة الجسم لدواء

سونار على البطن ومتابعه نسبه البيليروبن

إن الحالة النفسية ووجود مشاكل نفسية بحد ذاته أمرًا قد يزيد احتمالة حصول إمساك مزمن، كما أن أدوية مضادات الإكتئئاب تسبب الإمساك، وتجب الإشارة إلى أن الإمساك المزمن قد يكون إشارة لوجود مشكلة صحية مثل مشاكل في الغد الدرقية أو اضرابات في الجهاز الهضم كالقولون العصبي أو الإكتئاب أو التوتر النفسي، لذلك أنصحك بمراجعة الطبيب وعمل تنظير للمعدة لمعرفة السبب ومعالجته.
المراجع

https://www.healthline.com/health/cic/what-your-gut-is-trying-to-tell-you#underlying-conditions

إذا كنت تعاني من آلام في المعدة عند تناول كميات طبيعية من الطعام، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة. معظم أسباب آلام المعدة وعسر الهضم ليست خطيرة ولا تتطلب عناية طبية. عادة ما يمكن علاج اضطراب المعدة الخفيف في المنزل باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ولكن إذا كان ألم المعدة معتدلاً أو شديداً، يمكن أن تكون الأعراض علامة على حالة كامنة خطيرة، وبالتالي يجب عليك مراجعة الطبيب. توجد العديد من الأسباب التي قد تجعل المعدة تؤلمك بعد تناول الطعام، ومنها، حساسية بعض الأطعمة، مثل القمح، والحليب، والصويا، والأسماك والمحار، والبيض، والفول السوداني والمكسرات، أو الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ويعني وجود استجابة مناعية للجلوتين (بروتين موجود في القمح والشعير)، ومع التعرض المتكرر، يتسبب في تلف بطانة الأمعاء الدقيقة. وقد يكون سبب ألم المعدة عند تناول الطعام، مرض الارتجاع المعدي المريئي أيضاً، وهو حالة هضمية مزمنة طويلة الأمد، حيث يعود حمض المعدة إلى المريء مما يتسبب ارتجاع الحمض وبالتالي تهيج بطانة المريء الذي قد يسبب تلفه. أو الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، وهي حالة مزمنة شائعة تصيب الأمعاء الغليظة وتتطلب بشكل عام إدارة طويلة، أو الإصابة بداء كرون، أو الإمساك، أو الإصابة بالقرحة الهضمية. توجد العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع ألم المعدة بعد تناول الطعام، مثل تناول 5 إلى 6 وجبات صغيرة يومياً بدلاً من 3، واشرب الكثير من الماء مع الوجبات وبينهما، وتجنب الأطعمة التي سببت لك مشاكل وألم بالمعدة في الماضي، وتناول نظاماً غذائياً غنياً بالفواكه والخضروات الغنية بالألياف، وتجنب أو قلل من تناول الكافيين والكحول.

نظام غذائي مع hستعمال دواء مضاد للحموضة مثل نيكسيوم ومضاد للتقيؤ والغثيان مثل موتيليوم

قد يكون سبب التشجؤ كثرة الاكل او السرعة في الاكل كما ان العامل النفس والتوتر والقلق وقلة شرب السوائل من مسبباته فينصح بالاكثار من شرب السوائل وتجنب التوتر والقلق ..... واخد علاج ل التشجأ وهو metoclopromide 10 mg حبة عند اللزوم و famodar 40 mg حبة يوميا على معدة فارغة من اجل حموضه المعدة. والف سلامه

لم تذكر العمر وإن كنت بدين؟ عندك سكري؟ ومنذ متى هذا الألم؟ هل هناك إسهال أو إمساك هل هناك نقص في الوزن؟ ففي الجانب الأيمن من البطن في منطقة الكبد قد يكون سبب الألم إما القولون أو المرارة أو الكبد نفسه فالتهاب المرارة المزمن بسبب حصيات، إما أن يُعطي آلاماً حادة متكررة أو آلاما مزمنة تترافق مع الطعام الدسم كذلك وجود انتفاخ وغازات وفي السونار يمكن الكشف عن حصيات المرارة، والتهاب المرارة المزمن، كذلك إن كان السبب آخر في الكبد . القولون العصبي فيعطي الم في مكان واحد وتزداد مع أنواع معينة من الطعام وعند الإجهاد النفسي، مع غازات وانتفاخ وأحيانا إسهالا أو إمساك. يجب المعاينة عند طبيب باطنية

الفحص السريري مهم اذا تم استبعاد كافه الامراض وكل شي سليم في احتمال القولون العصبي واليك بعض النصايح  البعد عن الوجبات الحاره والبهارات

الرجاء إجراء الفحوص التالية في مخبر موثوق وإرسال النتيجة لمتابعة دراسة الحالة: فحص الهيدروجين في هواء الزفير - وتحليل IgA transglutaminase-2 (IgA TG2)

ما هي هذه العلاجات ؟؟؟ يجب اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلمنا بالنتيجة

منظار علي المعده والاثني عشر