تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...هل دواء zestril and tenormin يؤثران على وظائف الكلى حيث ان معدل الكريا
11 مارس 2015
1940
هل دواء zestril 20 and tenormin 25 يؤثران على وظائف الكلى حيث أن معدل الكرياتنين مرتفع بنسبة بسيط 127 والمعدل الطبيعي 120-53
وشكراً
1
2015-03-11T08:38:20+00:00
![shear on whatsapp]()
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة الطبيب لتقييم هذا الارتفاع وتحديد سببه، حيث يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مستويات الكرياتينين بخلاف وظائف الكلى وحدها.
بخصوص الأدوية التي تتناولها:
- زستريل: ينتمي الليسينوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تعمل هذه الفئة من الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تكون مفيدة للكلى في بعض الحالات، خاصة لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن أن تساعد في حماية الكلى من التلف على المدى الطويل. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة عند وجود مشاكل كلى موجودة مسبقًا، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين في الدم. عادة ما يتم مراقبة وظائف الكلى عند بدء هذا الدواء أو زيادة جرعته.
- تينورمين: ينتمي الأتينولول إلى فئة حاصرات بيتا (Beta-blockers). يتم إخراج الأتينولول بشكل أساسي عن طريق الكلى. في حالات القصور الكلوي، قد يتطلب الأمر تعديل جرعة الأتينولول لأن الجسم يتخلص منه بشكل أبطأ. بشكل عام، لا يؤثر الأتينولول بشكل مباشر على وظائف الكلى بنفس طريقة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن يجب استخدامه بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الكلى.
مع وجود ارتفاع طفيف في مستوى الكرياتينين (127 ميكرومول/لتر)، فإن استخدام دواء زستريل (ليسينوبريل) قد يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاعًا إضافيًا في الكرياتينين لدى بعض الأشخاص. أما دواء تينورمين (أتينولول)، فيتم إخراجه عن طريق الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد، ولكن تأثيره المباشر على زيادة الكرياتينين أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.
للمزيد:
0 2025-05-18T16:05:16+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85/%D9%87%D9%84-%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-zestril-and-tenormin-%D9%8A%D8%A4%D8%AB%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D8%B9%D9%84%D9%89-%D9%88%D8%B8%D8%A7%D8%A6%D9%81-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89-%D8%AD%D9%8A%D8%AB-%D8%A7%D9%86-%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84-373923#answer-0
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة... اقرأ المزيد
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة الطبيب لتقييم هذا الارتفاع وتحديد سببه، حيث يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مستويات الكرياتينين بخلاف وظائف الكلى وحدها.
بخصوص الأدوية التي تتناولها:
- زستريل: ينتمي الليسينوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تعمل هذه الفئة من الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تكون مفيدة للكلى في بعض الحالات، خاصة لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن أن تساعد في حماية الكلى من التلف على المدى الطويل. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة عند وجود مشاكل كلى موجودة مسبقًا، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين في الدم. عادة ما يتم مراقبة وظائف الكلى عند بدء هذا الدواء أو زيادة جرعته.
- تينورمين: ينتمي الأتينولول إلى فئة حاصرات بيتا (Beta-blockers). يتم إخراج الأتينولول بشكل أساسي عن طريق الكلى. في حالات القصور الكلوي، قد يتطلب الأمر تعديل جرعة الأتينولول لأن الجسم يتخلص منه بشكل أبطأ. بشكل عام، لا يؤثر الأتينولول بشكل مباشر على وظائف الكلى بنفس طريقة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن يجب استخدامه بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الكلى.
مع وجود ارتفاع طفيف في مستوى الكرياتينين (127 ميكرومول/لتر)، فإن استخدام دواء زستريل (ليسينوبريل) قد يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاعًا إضافيًا في الكرياتينين لدى بعض الأشخاص. أما دواء تينورمين (أتينولول)، فيتم إخراجه عن طريق الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد، ولكن تأثيره المباشر على زيادة الكرياتينين أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.
للمزيد:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
18 مايو 2025
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في الطب العام
لدئ زوجتي التهاب العصب الخامس فهل له علاج
عند الحديث عن كيف اتخلص من التهاب العصب الخامس وأدوية علاج العصب الخامس، يجب العلم أنه يمكن أن يساعد العلاج على توفير بعض الراحة من الألم الناجم عن ألم العصب الثلاثي التوائم (العصب الخامس) عن طريق اتباع أحد الخيارات التالية:
- تجنب المثيرات التي قد تسبب نوبات ألم العصب الثلاثي التوائم خاصة التعرض للرياح الشديدة، والأطعمة أو المشروبات الساخنة أو الباردة، وغيرها من المثيرات.
- تناول بعض الأدوية منها أدوية الصرع أو التي تسمى مضادات الاختلاج تحت إشراف الطبيب المختص فقط، وبصورة منتظمة وليس فقط عند حدوث نوبات ألم التهاب العصب الخامس، حيث أنها تساعد في السيطرة على الألم عن طريق إبطاء إرسال الإشارات الكهربائية عبر الأعصاب والتقليل من قدرتها على نقل رسائل الألم. ومن أبرز هذه الأدوية، ما يلي:
- كاربامازيبين.
- اوكسكاربازيبين.
- جابابنتين.
- بريجابالين.
- العلاج عن طريق الجلد لعلاج التهاب العصب الخامس ما يلي:
- حقن الجلسرين: حيث يتم حقن دواء الجلسرين حول العقدة الجاسرية، حيث تتحد الفروع الرئيسية الثلاثة للعصب الخامس.
- استخدام إبرة الترددات الراديوية: حيث يتم استخدام إبرة لتطبيق الحرارة على العقدة الجاسرية مباشرة.
- ضغط البالون: حيث يتم تمرير بالون صغير على طول أنبوب رفيع يتم إدخاله من خلال الخد. ثم يتم نفخ البالون حول العقدة الجاسرية للضغط عليها. ثم يتم إزالة البالون، تعمل هذه الإجراءات من خلال إصابة أو إتلاف العصب ثلاثي التوائم، والذي يُعتقد أنه يعطل إشارات الألم التي تنتقل عبره وبالتالي تخفيف ألم العصب الخامس، عادة ما يستمر تسكين الألم لبضع سنوات أو بضعة أشهر في بعض الحالات، وفي بعض الأحيان لا تعمل هذه الإجراءات على الإطلاق.
- الجراحة الإشعاعية التجسيمية: أو ما تسمى جراحة التوضيع التجسيمي الإشعاعية وتعد علاجاً جديداً يستخدم حزمة مركزة من الإشعاع لتدمير العصب ثلاثي التوائم عن طريق العمد حيث يدخل إلى جذع الدماغ، لا تتطلب الجراحة الإشعاعية التجسيمية تخديراً عاماً ولا يتم عمل جروح في الخد.
- تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة: هي عملية يمكن أن تساعد في تخفيف ألم العصب ثلاثي التوائم دون الإضرار بالعصب الخامس.
من الضروري المتابعة مع الطبيب المختص بالأعصاب لتقييم حالة العصب الخامس، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.
للمزيد:
سؤال من أنثى سنة 20
في الطب العام
التحليل النسب فيه 27 اول ساعه وثاني ساعه 49 هل معدل طبيعي ام لا
الطبيعي في هذا العم لغاية 20
سؤال من ذكر سنة
في الطب العام
مساء الخير أنا شاب 20 عام من زمان بحس بسخونة ف جسمي وكان خارجه من داخل الجسم نفسه دائماً لما...
مساء النور ، هناك عدة اسباب ومنها: الاصابه بالجفاف بسبب قلة الترطيب من خلال شرب الماء بكميات مناسبة ، كثرة استهلاك المنبهات المليئة بالكفايين مثل الشاي أو القهوة لاكثر من مره في اليوم ، قلة وجود الالبومين في الكبد او العكس وذلك لأنه يعمل على توازن السوائل في الجسم مما يساهم في ضبط درجة حرارة الجسم ، سوء التغذيه ونقص بعض الفيتامينات والمعادن المهمه للجسم والطاقه يساهم في وجود الاضطرابات في درجة حرارة الجسم ، او احتباس السوائل في الجسم ، ويرجى منك ممارسة التمارين الرياضية لتحسين عمل الدورة الدموية ، التعرض للاجهاد البدني أو النفسي مثل القلق والتوتر ، ويرجى منك عمل فحوصات شاملة للدم cbc وفحوصات للغدد الصماء للتأكد من السبب الرئيسي تحت اشراف الطبيب المختص
سؤال من أنثى سنة
في الطب العام
اشعر بالم في ذراعي الايسر يصل بالرقبة و الثدي الايسر و الجزء العلوي من الظهر ما هي مشكلتي و اي...
مراجعة طبيب العظام والمفاصل فهو من سيقيم حالتك الصحيه ، وممكن يكون عارض بسبب نقص مجموعة فيتامينات ب ، ولكن يرجى عمل فحوصات شاملة للدم أولاً
سؤال من ذكر سنة
في الطب العام
بعرق كثير جدا من أقل مجهود و هل بسبب مشاكل فى الشعر والعين
مرحبا ، يرجى مراجعة طبيب الغدد الصماء وايضا عمل الفحوصات اللازمه للدم والغدد الصماء ، قد يكون لديك نشاط في الغده الدرقية ، ويرجى أيضًا فحص مستويات السكر ، وفحص ضغط الدم
سؤال من أنثى سنة
في الطب العام
انا عندي تكيسات على المبيض وكان عندي مقاومة انسولين من سنتين واخدت علاج وقتها. باخد سبيكتون فقط حاليا.. بقالي فترة...
يجب عمل فحوصات CBC و ferritin
غالبا الاعراض ناتجه عن نقص مخزون الحديد
سؤال من أنثى سنة 57
في الطب العام
لايوجد اعراض تحليل روتيني
من خلال نتائج التحاليل توجد عدة ملاحظات: قد يكون عند فقر الدم ، او قد يكون هناك التهاب في الامعاء او التهاب في الجسم ، او بسبب تناول بعض الادويه وهذا هو إنخفاضmpv، وقد يدل ارتفاع NRBC وجود مشكلة في القصبات الهوائية ، او امراض القلب ، او وجود صعوبة في تدفق الدم وهذا مؤشر على نقص الاكسجين , ويرجى منك المتابعة عند الطبيب المختص
سؤال من أنثى سنة 24
في الطب العام
أنا فتاة عمري ٢٢ بعد تناول نوع من الحلويات بعدة ساعات شعرت بالعطش الشديد رغم شرب الماء وكثرة التبول بعد...
نعم ممكن وهو ما قبل السكري من النوع الثاني ، ويرجى منك المتابعة عند الطبيب المختص وقياس السكر التراكمي ، وارجو منك التخفيف من تناول السكر وكذلك المشروبات الغازية المليئة بالسكر ومشروبات الطاقه بالذات والوجبات السريعة والدسمة ، مع مراعاة شرب الماء بكميات مناسبة بين الوجبات وشرب الشاي الأخضر مرتين في الاسبوع ، وعصير البرتقال والليمون ، وتحلية الاطعمة بالعسل بدل السكر ، وممارسة الرياضة وخاصة المشي يومياً ولو لمدة نصف ساعه من بعد وجبة الطعام ، وتناول الزبادي ، وتناول الخضروات والفواكة بجميع الوانها وانواعها ، والرمان.
سؤال من ذكر سنة 31
في الطب العام
بحسب التحاليل المرفقة هل عندي نقص في فتامين دال وفتامين b12 ؟
لا يوجد نقص
سؤال من ذكر سنة 42
في الطب العام
أعاني من عدة أعراض مزعجة تؤثر على حياتي اليومية. فقدت شهيتي للطعام بشكل ملحوظ، وأشعر بدقات قلبي سريعة في كثير...
سلامتك. أعراضك قد تكون مرتبطة بعدة أمور مثل القلق أو الضغط النفسي، نقص في بعض الفيتامينات أو المعادن، أو ربما مشكلة في القلب أو الجهاز الهضمي. من الأفضل أن تراجع طبيب القلب وأخصائي الغدد الصماء للقيام بفحوصات شاملة.
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
5818
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
13960
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
20151
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره