اعاني من فقر الدم ما الحل

مرحبا بكم ، نعم في الاصل مريض الفشل الكلوي يعاني غالبا من نقص الحديد وهذا أمر طبيعي ، ولكن أولاً وقبل أي شيء يتوجب عمل الفحوصات اللازمه للدم وذلك للمتابعه اول بأول لمراقبة مستوى الحديد والفيتامينات الاخرى ، ولكن يجب أن يكون ذلك من خلال الطبيب المختص ، والان يجب التوقف عن اخذ حقن الفينوفير هذه وتعويض المريضه بالحديد عن طريق الغذاء الصحي والمتوازن ، لان هذه الحقن قد تتسبب بمشاكل صحيه اخرى ، نصيحتي الذهاب إلى اخصائي التغذيه العلاجية وذلك من أجل عمل نمط غذاء صحي من اجل مكافحة نقص الحديد وباقي العناصر الاخرى من الفيتامينات والمعادن ، لان مريض الكلى ليس لديه المقدره على التخلص من المخزون الزائد من الحديد وغيره ، والعمل الان على اخراج الزائد من الحديد من الجسم عن طريق اعطاء الادويه لازالة المعادن الثقيله او استخلاب الحديد باستخدام عبارة ديفراسيروكس وهو يعطى عن طريق الوريد، والتوقف أيضاً عن تناول فيتامين b12 ، مع تمنياتي بالشفاء العاجل..

الظاهر ان الحالة لديك بسبب المناعة الذاتية التي يعطى فيه الكرتزون وقد ثبت ان اضافة عقار ريتوكسيماب إلى الكورتيزون في علاج حالات فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية لمدة 12 شهرًا أعطى نتائج مُرضِية في 75% من المرضى. بالاضافة لحمض الفوليك يتم استهلاك كميات كبيرة من حمض الفوليك ضمن عملية تكوين كريات الدم الحمراء في نخاع العظام بشكل متسارع لتعويض النقص الناتج عن تكسّرهاوانحلالها, فيُعطى حمض الفوليك للمريض لتجنب لحدوث نقص فيه. بالا ضافة لعلاج بالإريثروبويتين هرمون يتحكَم في عملية تكوين كرات الدم الحمراء سلامات

يفضل التأكد من الفحص مرة أخرى وعرضه على طبيب مختص لتحديد الجرعة اللازمة من الحديد أو إيقاف تناوله

السلام عليكم اولا نسبة الفيريتين في الدم للرجال من ١٢-٢٠ الى ٣٠٠ نانوغرام/مل واذا كنتم تتناولون الأدوية المضادة لفقر الدم لفترة طويلة دون أي تحسن في مستوى الفيريتين أنصحكم بعمل تحاليل البول والبراز ووضائف الكبد والكلى ومراجعة طبيب أخصائي أمراض الدم للمتابعة وبالسلامة انشاءالله 

السلام عليكم ان ضعف ما يسمى بمخزون او نسبة الحديد او الفيرتين " نسبة اقل من 12 " علامة كبيرة على ضعف تواجد عنصر الحديد في الدم الذي يعتبر من اهم العناصر المستخدمة في تصنيع خلايا الدم الحمراء ويعد نزول الدورة الشهرية بكثافة عند الاناث من اشهر الأسباب التي تؤدي لضعف الدم والحديد بشكل خاص عند المريض ويمكن تناول أقراص الحديد مرتين او ثلاثة مرات يوميا لمدة 3 شهور على الأقل لتعويض هذا النقص واي علاج خلال فترة اقل من 3 شهور لن تعالج المشكلة ابدا مع مراعاة وضرورة تناول غذاء صحي مثل البقوليات واللحوم والاطعمة التي تحتوي على الحديد وفيتامين سي الذي يحسن من امتصاص الحديد عن طريق الأمعاء اما بالنسبة لنسبة الدم 14 فهذا يناقض بنسبة كبيرة نقص الحديد لذا يجب إعادة التحليل في مختبر اخر ان استلزم الامر وعمل تحليل اخر لتأكيد نقص الحديد وهذه التحاليل CBC Ferritin level ESR TIBC Hb electrophoresis وفي حال كانت النتائج نفس الشيئ أي قوة الدم طبيعية ولكن يوجد نقص في الحديد او الفيرتين فهنا يجب استثناء مرض يسمى Polycythemia وفي هذه الحالة ينصح بمراجعة اخصائي امراض الدم ان كنت تملك أي سؤال لا تتردد في سؤالي. أتمنى لكم السلامة دائما تحياتي

السلام عليكم يجب التاكد ان السبب هو نقص الحديد وليس سبب اخر , كما يجب الاستمرار بالعلاج لان نسبة المخزون في الجسم من الحديد تحتاج الى شهر على الاقل لترتفع وحوالي ثلاثة اشهر للوصول الى النسب الطبيعية

في حالات فقر الدم اي نقص نسبه الهيموجلوبين بالدم له اسباب كثيره منها نقص الحديد ونقص الفوليك اسيد واسباب اخري مناعيه تودي لتكسير كرات الدم الحمراء ..واخري تغير بشكل الخلايا كامراض وراثيه مالهلايا المنجليه والثلاثيميا وغيرها ....وبحاله حضرتك وهي نقص الفوليك اسد بالدم تودي الي الميجالوبلاستيك انيميا ولابد من معالجتها بتناول حمض الفوليك وتوفره بالجسم كما تفعلين ولكن نقل الدم لا يتم الا اذا بلغ نسبه هيمجلوبين الدم اقل من سبعه او سته علي الاقل ...اما اذا كانت النسبه من سبعه الي تسعه مثلا او عشره عليكي بتناول حمض الفوليك والحديد ايضا بالوريد كل اسبوعين ...اما اذا ارتفعت النسبه من تسعه الي اثنا عشر مثلا يكون العلاج الرئيسي هو تناول اقراص الفوليك اسيد بشكل منتظم لتتحسن الاعراض لديكم وتتحسن نسبه الهيمجلوبين ايضا

الرجاء عمل تحليل دم كامل مرة اخري وتحليل نسبة الحديد ف الدم ومتابعة دكتور امراض دم ومناعة مع الالتزام بالتغذية السليمة والاطعمة الغنية بالحديد و

نعم ارتفاع الحديد بالدم قد يكون له تأثير سلبي برجاء عمل صورة دم كامله ومعرفة النسبة الحديثة للحديد بالدم

في حال اخذ العلاج وعمل فحوصات خلال فتره اخذ العلاج يكون تركيز الدواء مرتفع بالدم الاحتمال الاول غلطه مخبريه بان تعطي نسبه مرتفعه ممكن اعاده الفحص وثم تحقق