السلام .امي تتناول دواء لاروكسيل بانتظام يومياوفي موعده لاكن يحدث ان تصاب وخصوصا في حالات الإعياء الشديد بنوبات عصبية قد تستمر في بعض المرات لاكثر من ربع ساعة تفقد خلالها القدرة على التحكم في حركات جسدها مع نبضات قلب تكون متسارعة وهبوط لضغط الدم سؤالي هو كيف يمكن لي التعامل معها اثناء حدوث هته الأعراض و ماهي الإسعافات الأولية التي يمكن لي تقديمها و هل يمكن لي ان اضاعف لها جرعة الدواء مع العلم ان طبيبها المعالج اصر على استكمال العلاج بنفس الدواء رغم استمرار تعررضها لتلك النوبات اتمنى اجابة عن سؤالي مع كآامل شكري

ماتعانى منه والدتك هى نوبات من الهلع النفسى ودواء لاروكسيل من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقاتtricyclic antidepresantوهى مجموعة قديمة عفا عليها الزمن وتاثيرها ضعيف فى علاج حالات الهلع النفسى واعراضها الجانبية شديدة قد لايطيفها كثير من المرضى وهو مايفسر استمرار الاعراض على الرغم من الاستمرار فى تناول الدواء بانتظام ولذلك ننصحك بالتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لاضافة المزيد من المعلومات عن حالة والدتك والضغوط النفسية والحياتية اللتى تتعرض لها وذلك لوصف العلاج المناسب للحالة بالادوية وكذلك العلاج النفسى السلوكى والمعرفى ومتابعة حالتها حتى الشفاء التام انشاءالله

التخطيط والرنين سليمان،والطبيب لم يجزم بعد وجعلني تحت الملاحظة لثلاث شهور مع تعديل نمط الحياة ثم الانتقال للتشخيص بالصرع وعلاجه ولكني متخوفة جدا فهل الصرع الجزئي لوترك بدون علاج يضر، ولماذا ظهر مع الضغوط الزائدة ولم يكن قبل في صغري غير السرحان والغربة وضعف التركيز.

السلام عليكم هنالك نسبة من حالات الصرع يكون فيها تخطيط الدماغ والرنين طبيعي لذلك يجب المتابعة واحيانا البدء بالعلاج اعتماداً على الاعراض

من شهرين تم تشخيصي باعتلال اعصاب عديد حسي حركي منكس للمحاور معتمد على الطول مزمن شديد حسب التخطيط الكهربائي مع عدم وجود اسباب مع ضمور بالعضلات استخدم الكورتيزون كعلاج تجريبي مع العلم لم أشهد اي تحسن والمرض يتطور التحاليل وصور الرنين كانت جيدةلا اعاني من امراض مزمنة هل يوجد علاج للمرض او سبب

اعتلال الاعصاب مجهول السبب قد يكون ناتجا من مضاعفات الامراض المزمنة اللتى تعانى منها مرض السكر وينصح بوقف الكورتيزون لانه يتسبب فى تدهور الحالة ويصح باستخدام الادوية الحديثة مثل جينوفلومويد(جيلينا)او اوباجيو قرص واحد يوميا او انترفيرون بيتاa1او بيتا b1 للعمل على تحسن الخالة

الم في المفاصل والأقدام وسمنة كما يعاني من اضطرابات نفسية وصعوبة في الخروج للتعرض للشمس او بعد صعوبة في الإقناع توقف العلاج النفسي منذ اسبوع بسبب حدوث تشنج وفقدان الوعي وبعد الفحوصات يقال انها جلطة دماغية قديمة نرجو منكم تزويدنا بما نقوم بعمله وما العلاج لتلك النتيجة التي سأرفقها لكم

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ألم في المفاصل والقدمين، وقد يلعب نقص فيتامين د عن المعدل الطبيعي دوراً في هذا الألم، ولكن من غير الشائع تسبب نقص فيتامين د لألم في القدمين والمفاصل بشكل كبير، خصوصاً أن الانخفاض في التقرير لم يصل إلى مرحلة الانخفاض الشديد. أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتحديد سبب ألم المفاصل والساقين ووصف العلاج المناسب، ولكن من الأهم في المرحلة الحالية مراجعة طبيب مختص في الجلطات الدماغية لتحديد العلاج المناسب قد تطور المزيد من المضاعفات الصحية، ومن تكرار الأعراض التي ظهرت مثل ضيق التنفس وفقدان الوعي. يجدر أيضاً عدم إهمال علاج نقص فيتامين د، ويتم تحديد العلاج من قبل الطبيب، وفي الغالب سوف يتم وصف المكمل الغذائي المناسب لحالته الصحية. يجدر أيضاً عدم إهمال علاج المشكلة النفسية بعد تحديد العلاج المناسب للجلطة الدماغية من قبل الطبيب، ويشار أن انخفاض مستوى فيتامين د قد يساهم أيضاً في ظهور أعراض الاكتئاب والتقلبات المزاجية، لذلك قد يساهم رفع مستوى فيتامين د من خلال الالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب في تحسين الاستجابة للعلاج النفسي أيضاً. للمزيد: الاكتئاب عند الرجال أسباب الجلطة الدماغية

دواء ليكساسير عيار عشرين عند مرض لديه مشكلة عصبية المريض لا يلتزم بالدواء لان لديه اعراض جانبية مزعجة مثل النوم والعنانة ونيجة عدم اخذ الدواء المريض يهلوس ويصاب بوسواس واقياء مالحل لتغير الدواء ليلتزم به المريض

المادة الفعالة لدواء لكساسير هي اسيتالو برام وهى من اعراضها الجانبية النعاس والدوخة وقلة التركيز وينصح باستبداله بدواء اخر مثل مثل بروزاك٢٠ملجم كبسوله بعد الافطار لايسبب هذه الاعراض

تحويل من طبيب اذنيه الى طبيب عصبي وتم اعطاء دواء الصرع دون القيام بتخطيط للدماغ ولم تظهر اعراض الصرع على المريض في السابق وعند استعمال الدواء ازداد وضع المريض سواء واصبح يعاني من رجفان من اغماء دون فقدان الادراك وضعف عضلي شديد الدواء هو دباكين 200 وكلوريل 1 عمر المريض 17 عام

حياك اخي المريض يحتاج عمل تخطيط كهربائي للدماغ واشعة رنين مغناطيسي للدماغ . جرعة الديباكين صفيرة جدا . يحتاج زيادة الجرعة الى ٥٠٠ ملجم مرتين يوميا اذا فعلا يعاني من صرع . تحياتي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته والدتي تعاني من حراره داخليه اسفل الكتف الأيمن غير ظاهره على الجسد اشبه بما يكون بكدمه او ضربه قويه او ( طعنة سكين ) تزيد اذا كانت واقفه اوجالسه على كرسي وتخف بنسبة ٤٠٪ اذا نامت على السرير يصاحب هذه الحراره قلق وتوتر واضطراب في النوم تم عمل الكشوفات الطبية والاشعه بجميع أنواعها واستخدام الأدوية ولكن دون جدوى. استخدمت طب الأعشاب والعلاج بالقران ولم تجد تغير في الحاله . معلومه اخر تشخيص ( رمتزم في اعصاب عضلة الكتف ) وهذا هو الاقرب غالباً معلومات عن الوالده / العمر ٦٠ عاماً مصابه بمرض السكري برجاء ألمساعده ولكم جزيل الشكر والعرفان الرد على الايميل او المنتدى

قد يؤدي التهاب الكتف إلى ارتفاع حرارة الكتف وآلام بالكتف ، لذلك فإن إصابة الفرد بالتهاب في الكتف الأيمن يعد من أسباب حرارة الكتف الأيمن ، إذ يصبح الكتف ساخناً، ومتورماً، وأحمر اللون، ويشعر الفرد بالألم، ويعد التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض الشائعة التي تسبب ألم الكتف وارتفاع درجة حرارته . تجدر الإشارة إلى وجود العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ألم الكتف ومنها ما يلي: تضرر العضلات والأوتار حول الكتف. التهاب الجراب الزلالي وهو كيس صغير مملوء بسائل يوفر وسادة بين العظام والأوتار، ويساعد في الحد من احتكاك المفاصل. التهاب المفاصل الذي يسبب أضرار بالعظام والمفاصل. تساعد المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول ( بالإنجليزية: Paracetamol)، أو الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) في تسكين الألم، وخفض درجة حرارة الفرد ، ويجدر التنبيه أنه يجب مراجعة الطبيب في حال استمرار الألم لأكثر من أسبوعين، أو انتشر الألم في كلا الكتفين. للمزيد: 10 أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف كيف تختار أفضل مسكن ألم

، أخي الكريم أنا أعيش في إسبانيا بطريقة غير شرعية منذ ما يقارب أربع سنوات، فالبعد عن العائلة و المصير المجهول و الخوف من المستقبل المظلم، أوجد لدي حالة من القلق و التوتر العصبي و الإكتئاب و الخوف من المرض و الأرق الشديد، أفزع لأبسط الأشياء، أشعر بألام في البطن، أستيقظ كثيرا خلال النوم هذا إذا نمت أصلا، إضافة إلى أفكار مرضية، هذا بإختصار ما أعاني منه، علما أنني أحاول الإنخراط بشكل إيجابي في حياتي الجديدة من خلال ربط صداقات و اللجوء للمسجد، لكن سرعان ما أحس بالنقص لكوني مهاجر غير شرعي فأعود إلى معاناتي التي أشرت إليها سابقا، زرت طبيبا فوصف لي هذا الدواء " "، فذكر لي بعض الإخوة كثرة مساوئ هذا الدواء من تخدير للعقل و أعراض جانبية و كذا و كذا "ليس إسم الدواء بعينه" بل بمجرد ما أتحدث لهم عن حالتي يعرفون ماهية هذا الدواء، مما جعلني أتخلى عنه أو أتناوله عندما تسوء حالتي لأيام قليلة و أتركه، فهلا أفدتني أخي الكريم في هذا الدواء، و في حالتي هذه فأنا أخاف من تطورها إلى مرض عقلي و نفسي أخطر قبل إذا ما شاء الله و منَّ عَلي بتسوية أوراق الإقامة، عذرا أخي على الإطالة فأنا كتبت لك و حالتي سيئة في هذه اللحظة بالذات، جزاك الله خيرا و لك مسبقا و الله المستعان

لا نعرف عن أي دواء تتكلم لأنك لم تذكر إسمه، ولكن كونه وصف من قبل الطبيب المعالج فإن استخدامه بالطريقة وبالجرعة المحددة من قبله لا يُشكل أي مُشكلة ، أما حديث العامة من الناس ليس بالضرورة أن يكون دقيقاً

سؤال من أنثى 41 سنة

الأمراض العصبية

استخدام الصحيح للادوية

Q: المرضى المصابين بالذهان اين تكون مشكلة في الدماغ او انها مشكلة سلوكية وماذا يفعل المضاد الذهان لدماغ ارجو تشرح لي حالة لاني اخذ الادوية مضادة للذهان بشكل علمي

يجب المعرفة بداية أن هناك أقسام عديدة لمرض الذهان ، منها الذهان المؤقت والذي يحدث نتيجة وجود ظرف قاهر مر به الشخص. ويوجد ذهان نتيجة تعاطي أمر ما، إضافة إلى الذهان الأولي. وتعود مشكلة الذهان إلى وجود خلل في مستوى المستقبلات العصبية في الدماغ ومنها الدوبامين ، حيث ارتبط وجود أعراض الذهان بزيادة مستوى الدوبامين في الجهاز الحوفي الوسيط (mesolimbic tract). يوجد دراسات تربط وجود خلل في مستقبلات عصبية أخرى أيضاً ليس فقط الدوبامين. لذلك يقوم مبدأ عمل الأدوية المضادة للذهان عن طريق محاولة تعديل مستوى هذه المستقبلات العصبية، سواء كانت زائدة فيقللها أو يمنع عملها، أو يقوم بتحفيز عملها. المرجع: Psychosis

Q: والدتي تبلغ من العمر ٤٥ ولديها اعراض حسب تشخيص المختصين كأعراض نوبات الهلع وهي لاتعاني من ضغوط او مشاكل نفسية هل يحتمل ان تكون غير نوبات الهلع

نوبة الهلع اوpannic attackهى نوبات يشعر فيها المريض انه على وشك الموت مع زيادة فى سرعة التنفس وضربات القلب واحساس بالاختناق وليس بالضرورة ان يعانى المريض من ضغوط او مشاكل نقسية حالية لتفسير نوبات الهلع ولكن من الممكن ان تكون راجعة الى عيوب فى النشاة او اضطرابات فى الشخصية وايضا من الممكن ان تكون ماتعانى منه هو حالة من التحول الهستيرى او اعراض نفسوجسمية ولذلك ننصحك بالعرض على الزميل استشارى الطب النفسى فى بلدك للتخليل النفسى الدقيق لحالتها النفسية للتوصل للتشخيص السليم والبدا بالعلاج بالعلاج النفسى السلوكى والمعرفى والجماعى وبالعقاقير مع المتابعة

14 فبراير 2022

446

السلام عليكم صديقتي تعاني من الالام معممة وصداع وتعب عند القيام بالمهام الحياتية شخصت بالفيبروماليجيا ووصف لها غابابنتين او بريجابالين ايهما افضل واقل اعراض جانبية مع وجود قصة عائلية لثنائي القطب ارجو الاجابة والاخذ بعين الاعتبار قصة المرض العائلي بحيث ان الدواء الموصوف لا يؤثر عليه

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور حسن محمد النوبى

دماغ واعصاب

جابابنتين وبرىجابالين يتم استخدامهم كمين قوى للآلام ولهم الكثير من الاعراض الجانبية ولكن بريجابالين اكثر خطورة لانه قد يسبب الادمان وتم إدراجه جدول اول مخدرات فى مصر لذلك ينصح بعدم استخدامه واستخدام جابابنتين ثانيا التاريخ العائلى الاضطراب الوجداني ثنائي القطب ليس له اعتبار فى هذا الامر

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

15 فبراير 2022