الهربس والجهاز العصبي

يبدو من الشرح المرفق ان المرض هو مرض عصبي يدعى تصلب لويحي متعدد و هذا المرض يحتاج الى الكورتيزون مع العلاجات الاخرى المتخصصة بالاعصاب مثل انواع من الحقن المثبط للمناعة و الكورتيزون هنا ضروري و اذا اعطي بالطريقة الصحيحة و الجرعة الصحيحة و المراقبة و ليس بالضرورة ظهور مضاعفات جانبية له .

يبدو أنك محق يا سيدي فالتقدم الحاصل في حالته هو بعكس ما هو موصوف من ترقي المرض وازدياده سوءاً مع الوقت، أرجو ذلك. على كل حال يجب الانتظار حتى إصدار حكم نهائي لأن المرض له أشكال كثيرة ومتعددة.

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ وفحص قاع العين بالمنظار وافادتنا بالنتيجة لتقييم الحالة ووصف العلاج اللازم

لعلاج:العلاج مسألة معقدة وهو غير ضروري في الشلل الجزئي، ويعالج الشلل الكامل مع عدم القابلية لتحريك العين أو الفم بالكورتيكوستيروئيدات ، وهي تحسن إمكانية الشفاء في خلال ثلاثة إلى تسعة أشهر ، كما يعطى مضادات الحمات مثل الأسيكلوفير، نظراً لارتباط الشلل الوجهي بحمات الحلأ.ويجب مراجعة الطبيب فوراً لأن التأخير في العلاج ليس في صالح المريض. المضاعفات:أهم المضاعفات المزمنة هي فقدان حس الذوق، والتشنج الوجهي المزمن وعدوى القرنية.وللوقاية من العدوى القرنية يمكن إغلاق العينين أثناء النوم وللراحة كل فترة، وتقطير قطرات تشبه الدموع أو مرعم للعيون، خاصة في حالة الشلل الكامل.وقد تحدث حركة تصاحبية إذا حصل نمو خاطئ للعصب، فمثلاً يمكن للعصب النامي الذي يسيطر على حركة العين أن ينمو باتجاه عضلات الفم ، بحيث تتحرك زاوية الفم عند إغلاق العين. ويشعر بعض المرضى بما يسمى دموع التماسيح ، حيث تنزل الدموع أثناء الطعام مثلاً.راجعي شلل بيل في القاموس.

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسي على المخ وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

فترة العلاج تحتاج من شهر إلى شهرين مع العلاج الطبيعى والتحسن تدريجى فلاداعى للقلق

علي حسب أشعه الرنين المغناطيس للمخ و هل يوجد اصابه عضويه مع عدم الاستجابة تماماً للعلاج

ينصح بعمل رسم عصب بالكمبيوتر للاعصاب الطرفية بالاطراف وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

ينصح مبدئيا بغرض الخالة على زميل استشارى للانف والاذن والحنجرة لفحص المريضة وتخديد وجود لحمية تتسبب فى انسداد مجرى التنفس ونقص الاوكسجين للمخ اثناء النوم مما يؤدى الى ظهور هذه الاعراض كما ينصح بعمل رسم مخ بالكمبيوتر للتاكد من عدم وجود شحنات كهربائية زائدة بالمخ تؤدى الى ظهور هذه الاعراض مع عرض الحالة والنتائج على زميل استشارى المخ والاعصاب لتحديد السبب وعلاجه

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسي على الفقرات الصدرية والفقرات العجزية القطنية ورسم عصب بالكمبيوتر على الاطراف وافادتنا بالنتيجة لتقيم حالتها ووصف العلاج اللازم