انا طبيبة اسنان وعمى عاني من التهاب اعصاب باليدين ماهو العلاج الأفضل للحالة علما عمى أتناول حبوب ليريكا من اربع اشعر والتحسن بطئ

لا ليس تصلب عصيدي، ولكنه من المعروف أن دواء السيروكسات من الأدوية التي تتسبب في أعراض إنسحابية عند التوقف عنه بطريقة خاطئة، وهذا يتطلب توقيفه بطريقة خاصة تعتمد على التقليل التدريجي للجرعة وزيادة المدة الزمنية بينها، وهذا مرتبط بفترة العلاج، لذلك ننصح بمعاودة الطبيب المعالج لكي يقيم الأمر ويضع لك خطة واضحة لتوقيفه إن كنت في حالة تسمح بذلك

بما أن الحالة مشخصة مسبقاً لديك فهذا يؤكد أنك عملت كافة الفحوصات الخاصة بالصدر والقلب لاستبعاد امراض القلب الفعلية، وتداوم على تناول بوسبار 10 نصف حبة 3 مرات وريستولام 25 نصف حبة 3 مرات، أي أنك تتناول علاجك الدوائي المناسب، ولكن هناك خطوة مهمة لم تذكرها في رسالتك ولا نعرف ان كانت موجودة أم لا وهي التي تتضمن العلاج السلوكي سواء في العيادة أو في البيئية المحيطة بك، والذي يجب أن يشمل تعويدك على عدم ربط اعراض القلق، بالخوف من امراض القلب بعد القيام بمجهود جسماني مع مواجهة الظروف الاجتماعية والضغوط بدون انفعال، ويمكنك الطلب من طبيبك الخاص أن يرشدك إلى المزيد من العلاج السلوكي الذي يتناسب مع حالتك، وخاصة الخطوات التي بإمكانك القيام بها بالإعتماد على نفسك دون الآخرين.

ينصح بالسحب التدريجي للتجريتول بمعدل خفض نصف قرص من الجرعة العلاجية اسبوعيا لمدة من٤-٦اسابيع للتغلب على الاعراض الانسحابية للدواء

ينصح بعمل رسم عصب بالكمبيوتر للاعصاب الطرفية بالاطراف وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

اولا لقاح سينوفارم لا يسبب التهاب العصب السابع ثانيا ينصح بالعلاج التالى الفاكيموتربسين امبول عضل(بعد عمل اختبار الحساسية) يوميا مع امبيزيم قرص كل ٨ساعات وبيستينون٦٠ملجم قرص كل١٢ساعة واوكيوسول قطرة للعين المصابة كل ساعتين ويستمر العلاج لمدة شهر ولابنصح بجلسات العلاج الطبيعى قبل مرور اسبوع على العلاج الموصوف مع المتابعة برسم العصب بالكمبيوتر

دى اعراض جانبية للعلاج ينصح بالاستمرار على العلاج

انصح بعمل تمارين و علاج طبيعي للعضلات

المد لله على الشفاء سيدى الفاضل وانا اقدر ظروفك لعدم وجود زميل استشارى للمخ والاعصاب بقريتك لذلك انصحك بالبدا فىالسحب التريجى للدديباكين كرونو على مدار عام كامل بتخفيض الجرعة بمعدل نصف قرص كل ثلاثة شهور حتى تصل ىالجرعة الى الصفر بعد عام كامل والمتابعة

ينصح بوقف علاج الكورتيزون بالتدريج بمعدل نصف قرص اسبوعيا وإضافة العلاج التالى -الفا كيموتربسين البول عضل يوميا -الفينتيرن قرص ثلاث مرات قبل لو بعد الاكل يوميا -ببستبنون٦٠ملج قرص صباحا ومساء يوميا -ثايوتاسيد٦٠٠مركب قرص صباحا ومساء بعد الاكل يوميا يستمر العلاج لمدة ٤-٦اسابيع وعمل رسم عصب بالكمبيوتر على العصب السابع وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك

مقياس الإستجابة على العلاج يتقرر من خلال عدم عودة النوبات أو تباعدها أو إنخفاض حدتها وعلى ضوء هذه المتغيرات يتقرر تعديل الجرعأة والإبقاء على الدواء أو تغيره ومن الناحية العملية هناك الكثير من الحالات التي استجابت على الامكتال ولم يكن هناك أي حاجة لتغيره