لدي تلون في اطراف اظافريدي و بعض الاظافر بها خطوط عمودية حمراء حيث اصب

يفضّل الفحص الإكلينيكي لدي طبيب الجلد فقد يحتاج لأخذ خزعه

كم هي المساحة؟ وهل هي متصلة ؟ أم على شكل بقع؟ هل معها حكة؟ هل عليها قشور بيضاء تشبه النخالة؟متى ظهرت؟

أعتقد أن هذا يحدث بسبب التهاب فطري الذي يحدث بسبب تعريض أصابع القدمين، وبالذات في ما بينها، لظروف الرطوبة والبلل لفترات طويلة، من دون الحرص على تنظيفها، ومن دون الحرص على تجفيفها، يؤدي إلى نشوء فرصة لنمو الفطريات : وللتاكد ما إذا كان بسبب التهاب الفطريات أو أنها نتيجة لأمراض جلدية أخرى كالصدفية أو الحساسية أو غيرهما يتم أخذ عينة من القشور المتراكمة على الطبقة الخارجية للجلد، أو عينة من السوائل لفحصها تحت الميكروسكوب، بغية تأكيد رؤية الفطريات والزوائد النامية منها. وربما يتطلب الأمر زراعة بالمختبر، العلاج. . أود أن الاحظ لك أن العلاج يستغرق وقتا طويلا قد يستمر سنة كاملة فهو يحتاج الى صبر ومثابرة وعدم يأس وتوقيف للعلاج بحجة أنه لا ينفع . العلاج بالمراهم يواجه صعوبة اختراق المرهم للأظفر والوصول للفطريات ومع ذلك لا بد من اللجوء اليها ويمكن استخدام مرهم اسمه سايكلوبايروكس بنلاك على شكل طلاءللأظفر وليس مجرد دهن ولكن يمكن تناول دواء حبوب معه يرفع نسبة نجاح العلاج واسمه انتراكونازول سبورانوكس لمدة من 3شهور الى سنة كاملة ولكن يجب مراقبة وظائف الكبد . وهناك دواء جديد أمريكي أكثر فاعلية من جميع الأدوية الموجودة حاليا وللآن لم يعطى اسم تجاري وانما باسم آيه أن 2690 . وهنك طريقتان اخريان جديدان للعلاج ولكنهما بحاجة الى طبيب أمراض جلدية ماهر للتعامل معهما وهما : ++استخدام ضوء بموجات قصيرة اخترعته جامعة هارفارد في أمريكا . ++فتح شقوق وثقوب في الأظافر عميق ولكن مع الحذر من أن تصل الى الأنسجة الطرية (الجلد)وادخال المراهم المضادة للفطريات منها وحذار أن تحاولي أنت بنفسك عملها فهي بحاجة الى طبيب ماهر . . ويلخص أطباء الجلدية بمايو كلينك خطوات الوقاية من حصول هذه النوعية من التهاب الفطريات، في العناصر التالية: * احرص على بقاء قدميك جافتين، خاصة مناطق الجلد التي في ما بين الأصابع. ولذا احرص على المشي حافيا داخل المنزل، أو في الأجزاء النظيفة من الحديقة. * احرص على ارتداء جوارب مصنوعة من مواد طبيعية، مثل القطن، أو الصوف، أو الجوارب المصنوعة من خيوط صناعية ذات قدرة على امتصاص البلل ورطوبة العرق. * احرص على تغيير الجوارب كلما أصبحت رطبة. وإن كانت أقدامك تعرق بغزارة، غير جواربك مرتين باليوم. * احرص على ارتداء أحذية خفيفة وذات فتحات لتهوية القدمين. * احرص على تغيير الأحذية خلال اليوم الواحد، لإعطائها فرصة كي تجف من الداخل. * احرص على حماية قدميك حينما تكون في الأماكن العامة، بارتداء الصندل أو النعال العالية عند التواجد في المسابح وغيرها. * لا تستخدم أحذية أو نعال الغير. * احرص على تفقد أجزاء قدميك يوميا، خاصة فيما بين الأصابع. * احرص على غسل قدميك بعناية، خاصة في ما بين الأصابع، على الأقل مرة باليوم. واحرص على تجفيف كل أجزاء القدم بعناية، خاصة فيما بين الأصابع.

احتمال كبير ان تكمون فطريات استخدمس سائل ضد الفطريات على الموقع

عليك اجراء فحوصات الكالسيوم وفيتامين دال والزنك

يجب مراجعة طبيب جلد للفحص والتأكد ربما هي إصابة بالفطريات لكن يجب الفحص السريري أولا لتحديد العلاج

انت تعانين من نقص الكالسيوم وفيتامين دال اجري فحصهما لنقرر الجرعة التي تحتاجينها

قد تكون هذه حالة صدفية متقيحة Pustular psoriasis. حيث إنك لم تصفي الحبوب. وإن كانت كذلك فعلاجها حب رواكيوتان إن لم عندك موانع لاستعماله. وقد تكون حالة أخرى لذى أنصح بمراجعة طبيب اختصاص جلدية للتشخيص والعلاج.

هل يرافق التقشر جفاف وماذا تقصد بكلمة تقشر هل يعني وجودقشرة ام ان الجلد يتقشر لأن هنالك احتمالات عدة للتشخيص اجب على تساؤلاتي كي اساعدك

قد تكون فطريات الاظافر او صدفيات الاظافر ومراجعة طبيب جلد مهم جداً