دكتور انور المحترم بما انك تقول ان فرط الضغط ينتج عادة عن تغيرات في الشرايين وحتما واهم سبب هو تضيقها فهل سيكون استخدام علاج الاملولدبين (الأملوديبين يعمل على وجه التحديد على خلايا العضلات في جدران الشرايين) مما يجعلها ترتخي وتتوسع وبالتالي تخفض ضغط الدم (موسوعة الادويه) فهل سيكون أمنا وكدواء 3 يمكن استخدامه ظهرا مع التينورمين صباحا والاتكاند مساء لعلاج ارتفاع الضغط الغير قابل للاستجابه ؟ وعذرا عن ازعاجك بكثرة الاسئله ومنك نستفيد

لا , فرط الضغط ينتج عادة عن تغيرات في الشرايين ولكن ليس من الدقة القول أنه بسبب تضيقها بل الأفضل القول بسبب عدم قدرتها على التمدد لفقدان الليونة في جدارها، وإن كان هناك تضيق نسبي وفق سبب الضغط عند الشخص, أما العلاج فإنه يتطلب أولاً تقييم حالة المريض من كل النواحي لأن العلاج غير موجه لفرط ضغط الدم بل إلى المريض المصاب به ولكل مريض نوع ودرجة استجابة على الدواء مغايرة لمريض آخر مصاب بنفس الحالة, ومن ناحية أخرى علاج ارتفاع الضغط ليس فقط بموسعات الشرايين لأنه يتطلب شمول عناصر أخرى كالنتاج القلبي وحجم الدم في الأوعية والتوتر الشرايني وغير ذلك من العوامل التي تتداخل في هذا المرض

هل صحيح او ممكن ان يظهر تخطيط القلب الكهربائي الاعراض التاليه 1- بداية تضيق في الشريان التاجي الايسر 2- بداية تهطل في الشريان الاكليكي (من جراء فرط ارتفاع ضغط الدم المزمن )بينما حسب مقالاتكم في الموقع ان التخطيط يظهر نظم القلب الكهربائيه واذا كان كذلك فماذا اذن ستظهر اشعة القلب (الايكو) من اعراض ؟ مع فائق الشكر والتقدير

تخطيط القلب يظهر النشاط الكهربي للقلب ومن خلاله يمكن لخصائص مححد لهذه الموجات أن تعكس بعض الخصائص البنيوية التي نجمت عن خلل ما كانسداد الوعاء التاجي أو مرض صمامي أو غير ذلك لأن النسيج القلبي يتأثر في بنيته نتيجة هذا الخلل أو ذاك وبالتالي ينعكس على النشاط الكهربي للعضلة القلبية ويمكن للطبيب أن يترجمه إلى حالة تشخيصية، أما الإيكو فوظيفته غير ذلك كونه يسمح بمشاهدة صورة للجزء المراد فحصه ومن ثم تقييم عمله واجراء قياسات على أبعاده وتقدير مدى ونسبة أدائه

المريض يعاني من انخفاض في ضغط الدم وهبوط في معظم الأحيان بضغط الدم وان الدورة الدموية غير نشيطة بشكل كاف لكي يتم التناسب بمستوى ضغط الدم وكذلك يوجد ضعف وهبوط بالدورة الدموية

يتم مراجعه الطبيب لعمل الازم

هل قياس ضغط دم الانسان في زند اليد(المعتمد طبيا) هو نفس قياس ضغط الدم المحمل بالاوكسجين النقي عند خروجه الاول من حجيرات القلب والمدفوع الى الاوعيه وبقية اعضاء الجسم وان هذا القياس سوف لايتغير اينما تواجد الدم في الجسم الطبيعي الخالي من اي امراض لحظة القياس ؟ شكرا

بالطبع لا لكنه قريب لأن الضغط في داخل البطين الأيسر يكون أكثر منه في الأبهري عند الانقباض مما يجعل الدم ينساب من الضغط العالي إلى المكان الذي مستوى الضغط فيه يكون أقل، وقياس الضغط عند الزند يعطي صورة تقريبة لما هو في الحجرة القلبية إذا لم يكن هناك أي شذوذ كضيق الصمام الأبهري أو تضيق ما في أحد الشراين أو غير ذلك

هل التوسع في الشرايين وخاصة في القلب الذي تحدثه الادويه الخافضه لضغط الدم تخفف من سمك هذه الشرايين بصوره كبيره بحيث تجعلها معرضه للانفجار نتيجة الاستمرار في تناول هذه الادويه وعدم التخلي عنها ؟

غير صحيح، على العكس عدم معالجة الضغط وبقائه مرتفعاً يسبب أحياناً تمزق الشريان، أما الأدوية المخفضة للضغط وحتى التي تعمل على تمدد وتوسع الأوعية فهي بتخفيض الضغط الواقع على جدار الشريان تحميه من التمزق

ماهو سبب الألم الذي يكون في أعلى القفص الصدري لليمين قليلا علما أني مريض ضغط من فترة طويلة وهل هذا يعتبر انسداد في احد الشرايين أو الأوردة وهل له علاقة بارتفاع نسبة الكلسترول والدهون الثلاثية والنقرس علما أنها مرتفعة لدي.

هذا يعتمد على شدة الألم ومدته وكيفية ظهورة وتلاشيه، وامتداداته والأعراض التي ترافقه، وعل يزداد أو يتغير مع الحركة أو الجهد وغير ذلك من الخصائص الضرورية في تحديد طبيعته

سؤال من ذكر سنة

ارتفاع ضغط الدم

هل عند حودث SHOCK للانسان هل يحدث توسع لجدران الاوعية الدموية وبالتاالي انخفاض في ضغط الدم ام يحدث تضييق لجدران الشرايين ارجو التوضيح من الاطباء

Q: هل عند حدوث الصدمة يحدوث توسع لجدران الشرايين وبالتالي يحدث انخفاض في ضغط الدم ام يحدث تضييق لجدران الاوعية الدمية وارجو ذكر السبب

هذا يعتمد على نوع الصدمة فغالبا ما يحدث توسع حاد في الأوعية يرافقه انخفاض في الضغط كما يحدث في الصدمة الناجمة عن التفاعل الأرجي وذلك بسبب تحرر مواد ونواقل عصبية مختلفة، وفي حالات أخرى يحدث العكس كما هوا الحال في حالات النزف الحاد أو توقف القلب وما شابه حيث يحدث انخفاض في الضغط وتتحرر مواد ناقلة قابضة مثل الأدرنالين وغيره وتحدث انقباض وعائي في محاولة لرفع الضغط وتأمين تروية للأعضاء الحيوية

Q: اوقاتكم سعيدة كيف يتم فحص مااذا كان هناك تضييق في الاوعية الدموية وماهيه الاليه الصحية المتبعة للكشف عن هذا التضييق في الاوعية والناتج عنها عندي ارتفاع في ضغط الدم ولكم الشكر

هذا يعتمد على مكان الوعاء المراد فحصه وغالباً ما تتم من خلال القسطرة

Q: هل يكفى ضبط ضغط الدم لعلاج اعتلال عضلة القلب اليمنى و خاصة أن السبب هو ارتفاع ضغط الدم لدرجة تفوق 200/130 مع وجود نصف حبة لتقوية عضلة القلب

هذا يعتمد على ظروف المريض وحالته، ولكن مما لا شك فيه إن ضبط الضغط هو الخطوة الأولى والأساسية لإزالة العوائق والمقاومة من أمام القلب، لتوفير الجهد على عضلة القلب وتمكينها من استعادة قدرتها الإنقباضية الطبيعية وبالتالي تقليل احتياجاتها الإستقلابية، وقد يكون ذلك كافيا في بعض الحالات، وفي حالات أخرى يتوجب استخدام ادوية اخرى بعد تقييم شامل لعضلة القلب والشرايين .

Q: هل ضغط الدم الرتفع يؤثر علي القلب اي بمعنى يمكن ان يعمل تضخم في القلب؟

نعم إذا لم يتم علاجه والسيطرة عليه بطريقة صحيحة ومبكراً فقد يؤدي إلى تضخم العضلة القلبية ومن ثم إلى فشل قلبي لاحقاً ، لكن إذا ما عولج وتمت المحافظة عليه ضمن المستوى الطبيعي فلن يكن هناك أي مشاكل