ني تغير دواء الضغك لانني اعاني من ارتفاع مستمر واحيانا ثابث على علما ب

وعليكم السلام يجب اخذ العلاج بشكل يومي دون انقطاع وعمل فحوصات دوريه كل 6 شهور بالسلامه

 

هناك خطونين مهمتين الأولى تتعلق بالتأكد من سلامة الوظيفة الكلوية وسلامة الأوعيى الدموية أي خلوها من أي تضيق في أي مكان , بعد ذلك يتم اختيار العلاج ومتابعة الاستجابة حتى يتم ضبط الجرعة المناسبة وفي عدم حصول تحسن يتم التغير إلى دواء آخر حتى يستقر الحال على الدواء المناسب , وهذا يتطلب بعض الوقت خاصة أن لكل حالة فرط ضغط لها خصوصيتها العلاجية

هذا يعتمد على درجة الاستجابة التي تتباين بين مريض وآخر وهي التي تحدد الدواء الأمثل له في حيت آخرين يستوجبون بشكل مغاير واستجابتهم تكون أفضل على دواء آخر

بالتأكيد هناك ادوية كثير, لكن ما نراه الامر يتطلب فقط ضبط الجرعة وتغير موعد تناولها وفقاً لظوف حياتك اليومية

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته شفاك الله وعافاك مبدأيا عليك استشارة الطبيب المتابع لحالتك حول استخدام مدر للبول مع الاتاكند ولكن ١. الأولى هو الابتعاد عن ما يسبب ارتفاع بضغط الدم وذلك كما تفضلت الاكل غير الصحي او التوترات النفسيه والعصبيه. ٢. اذا كان الضغط يرتفع فعلا فالأفضل استخدام أدويه أخري يحددها الطبيب بعد إجراء الفحوصات اللازمة

هذا علاج مناسب لك وعادة على مثل هذه الجرعة لا يسبب مشاكل تذكر, وإذا استمريت عليه وتخلصت من عوامل الاختطار الموجودة لديك كالسمنة أو التدخين وقلة الحركة وغير ذلك من العوامل التي بالتأكيد طبيبك أشار إليها ومارست الرياضة بشكل صحيح ويومي فإنك ستتحسن وستحتاج إلى جرع أقل مع الزمن وبالتدريج وعلى ضوء ما ذكر قد تصل إلى مرحلة لا تحتاج فيها إلى علاج دوائي , , وبخلاف ذلك ستضطر لإستخدامه مدى الحياة

إنك بلا شك إعتمدت الأسلوب الصحيح لحماية نفسك من هذا الداء المزمن ذو التأثيرات المدمرة على الإنسان، وعلاج ضغط الدم الحقيقي يبدأ ويعتمد على الغذاء والحمية الصحية قليلة الملح وقليلة الدهون مع الرياضة وتخفيف الوزن إلى المعدل الطبيعي قدر الإمكان، والابتعاد عن التدخين، وإن التدابير الوقائية والعِلاجِيّة لإرتفاع ضغط الدم وفقاً لإِرْشادات جمعية ضغط الدم المرتفع البريطانية تقترح بأنّ الخيارات غير العقاقيرية يجب أن تستنفذ في كلّ المرضى الذين لديهم إرتفاع ضغط دمّ أو حالة ما قبل إرتفاع ضغط الدمّ(pre-hypertensive)، وهذه الإجراءات تتضمّن؛ تخفيض الوزن والتمرين الهوائي المنتظم( aerobic exercise) مثل المشي، وهذه أيضاًً تُعتبر الخطوات الأولى في علاج إرتفاع ضغط الدم البسيط والمعتدل. فالتمرين المنتظم يُحسّن تدفق الدمّ ويساعد في تخفيض معدّل نبضات القلب وضغط الدمّ في حالة الراحة. وعدّة دراسات تشير بأنّ التمرين المنخفض الشدة قد يكون أكثر فعّالية في تخفيض ضغط الدمّ من التمرين الشديد. وهذه الخطوات فعّالة جدا في تخفيض ضغط الدمّ، بالرغم من أن العلاج الدوائي ما زال ضروري للعديد من المرضى بإرتفاع ضغط الدم المعتدل أو الوَخيمّ من أجل الوصول لمستوى آمن. إن تخفّيض كمية السكّر والملح الغذائية قد يكون فعّال وخاصة هذا الأخير لأنه يخفض ضغط الدمّ عند 33 % من المرضى، والعديد منهم يستعمل بديل الملح لتخفيض كمية الصوديوم. والتغييرات الغذائية الإضافية مفيدة للوقاية كما هي أساسية لتخفّيض ضغط الدمّ وتتضمّن النِّظامِ الغِذائِيّ لإيقاف إرتفاع ضغط الدم، ويُمكننا القول أن الغذاء الغني بالفواكه والخضار والأطعمة القليلة الدسم أو خالية من الدهن التوقف عن التدخين أظهر إنخفاض في ضغط الدمّ، ولكن الآليات المضبوطة لم تفهم بالكامل بعد، لكن ضغط الدمّ الإنقباضي خصوصاً يرتفع دائما بشكل عابر بعد إستهلاك النيكوتين، إضافة إلى أن الإمتناع عن التدخين مهم لمرضى ضغط الدم لأنه يُخفّض عوامل الخطر للعديد من النتائج الخطرة لإرتفاع ضغط الدم، مثل السكتة الدماغية والنوبة القلبية. أما التناول المفرط للقهوة والكافايين يزيد ضغط الدمّ بشكل عابر، لكن لا يسبب إرتفاع ضغط الدم المزمن. كذلك ننصح بتقليل الإجهاد على سبيل المثال بالمُعالَجَة الإسْتِرخائِيَّة، مثل التأمل وتقنيات إسترخاء الجسم العقلي( mindbody relaxation) من خلال تخفيض الإجهاد البيئي مثل مستويات الصوت العالي والإضاءة الأكثر من اللازم يمكن أن تكون طرق إضافية لتحسين ضغط الدم.