قمت بعمل تحليل عام للدم فكانت نتيجة السكر التراكمي او المخزون في الكبد 6.44 فهل انا عرضة للاصابة بالسكري و كيف استطيع خفضه؟مع العلم ان نتيجة فحص السكر كانت 102.6 mg..شكرا جزيل

نعم هذا استعداد لمرض السكري ويجب انقاص الوزن عن طريق الاعتدال في الطعام و ممارسة الرياضة

عمري 65 عاما مصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم في الاونة الاخيرة الضغط لدي عالي جدا عملت تحليل يوريا الدم وكانت نتيجة 76 وكرياتين 1.6 سؤالي هل هذه نسبة عالية وما علاجها؟

نعم مرتفعة و يجب مراجعة اخصائي الكلى

اعاني من ارتفاع نسبة الانسولين في الدم واجريت صورة ct scan for pancreas و كانت النتيجة إيجابية. هل هنالك من فحوصات اخرى يجب فعلها لمعرفة السبب في ارتفاع نسبة الانسولين ؟

هذا موضوع معقد يجب الاطلاع على كل التفاصيل للاجابة ويجب ان يكون ذلك في عيادة الطبيب

1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

هل من نظام غذائي لمرضى السكري وزيادة الكوليستيرول في الدم في آن واحد أحتاجه لأمي والتي تعاني أيضا من ارتفاع ضغط الدم، فمرضعتي كانت تعاني من ارتفاع الكوليسترول والضغط وتفاجأنا في رمضان بارتفاع نسبة السكر إلى5غ والتي أدت بها إلى أخذ الأنسولين مدة شهر وهي الآن تتعالج بحبوب ضابطة له.أنتظر جوابكم بفارغ ا

من الصعب أن نحدد بالضبط نوع الطعام والكمية والساعة ولكن نظام الأكل للسكري يجب الإمتناع عن تناول جميع أنواع الحلويات والمشروبات المحلاة بالسكر وكذلك الفواكه الغنية بالسكريات ويسح بحبة تفاح أو برتقالة أو إجاصة ، والإعتماد كليا على الجضروات الخضراء ، أما الكوليستيرول فيجب الإمتناع عن تناول الجاتو والزبدة والسمنة والدهون ويسمح بتناول زيت الزيتون وزيت الذرة ودوار الشمس الخالي من الكوليستيرول ولحم الدجاج منزوع الجلد والسمك وقليل من لحم البقر الأحمر

ابي عمره 49 لديه بدانه مريض سكر ويشعر بالدوخة قام بتحليل Glycosylated Haemoglobin النتيجة 9.0 مليمول/لتر ماهو نوع السكر لديه هل هو في حالة خطر وكيف يجب التعامل معه على العلم بان فحص الكلى والدهون المشبعة جيدا وهو يتعالج بالأدوية وليس بحقن الأنسولي

غالبا هو يعاني من السكري من النوع الثاني والعلاج الاساسي هو انقاص الوزن عن طريق الاعتدال و الانتظام في الطعام ومن ثم العلاج المناسب تحت إشراف الطبيب المعالج

والدتي عمرها 50 سنه مريضة بالسكر النوع الثاني وقريب تم معرفتها بذلك حيث ﻻتعاني من امراض سابقا ونسبة السكر فالدم نتيجة التحليل 350 بعد الاكل، 286 في الصوم،326 معدل الشهور الماضية ،تم صرف حبوب لتنظيم السكر في الدم ولكنها تمانع استخدام الادويه،سؤالي هل هناك اطعمة اومشروبات تخفض نسبة السكر فالدم او اي علاج طبيعي ؟وكذلك كم اعلى نسبة قد تصل وماترتيبها في النوع الثاني بالنسبة لدرجة السكر في الدم؟

لاننصح بأي علاجات بديلة ويجب الالتزام بالعلاج المقرر من قبل الطبيب و لانستطيع تحديد شدة المرض الا من خلال المتابعة الدورية في عيادة الطبيب

سؤال من ذكر سنة

مرض السكري

اجرت الوالدة تحاليل للدم لكن وجدنا ارتفاع في نسبة الدهون الثلاثية والس

Q: الحالة مستتجلة ارجو الاجابة بعد قياس نسبة السكر التراكمي في الدم النتيجة كانت 10 عما المريضة تعاني من الضفط الدموي اريد الاستفسار هل العلاج بالانسولين وكيف نتعامل مع الوضع

لابد من مراجعة طبيب مختص في اسرع وقت ستحتاج الى انسولين غالبا بصفة مبدئية على الاقل و معه جلوكوفاج بالاضافة الى الحمية الغذائية و ممارسة الرياضة قدر المستطاع

Q: السلام عليكم السكر ارتفع السكر لدى امي وصل 5 غرام فاصل 30 و الانسولين لم يخفضه عند اجراء التحاليل تبين وجود ميكروب في الدم ماهو تفسيركم و شكرا مسبقا

اي التهاب يرفع السكر ولكن يجب زيادة جرعات الانسولين لتخفيض السكر ريثما يتم علاج الالتهاب

Q: والدتي تعاني من ارتفاع خضاب السكر علماً ان نتيجة التحليل يكون السكر فيها 104-120وتأخذ دواء ميتفورمال وهذا سبب وجع معدتها.هل يمكنها الاستغناء عن الدواء مقابل حمية قاسية؟ومالحل؟

يجب اخذ فحوصات للسكر بعد الاكل بساعتين و مراجعة الطبيب المتابع للحالة لتعديل العلاج حسب الامكان

25 سبتمبر 2013

1656

السلام عليكم اجرت الوالدة تحاليل للدم لكن وجدنا ارتفاع في نسبة الدهون الثلاثية1.92 والسكري 1.51 و الهيموجلوبين السكري 7.55بالمائة والكلستيرول السيء 1.70 واخير tsh وجدناه 9.70 .كيف نفسر هذه التحاليل وهل هذا يعني انها مصابة بالسكري ونقص نشاط الغدة الدرقية ام هناك امراض اخرى وماهي توجيهاتكم وشكرا

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور اسامه محمد الجندى

الابحاث العلمية والمخبرية

اولا النسب اللى انت كاتبها مش واضحه يعنى هل هى بالمملى جرام ام باللمللى مول لان النسب دى كبيره اوى يعنى مثلا الهيموجلوبين السكرى ازاى يكون 755 % ده نسبته بتكون من 4 الى 7 % فارجو توضيح النسب بالوحدات واعادة طرح السؤال

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

26 سبتمبر 2013