أسئلة واجابات طبية جراحة عامة

الاغلب ان ما لديك هو ثالولة يجب البدء باستعمال ادوية الثواليل الكريم او السائل وتجنب تقشيرها بنفسك لتجنب التهابها وتكوين الصديد وفي حال عدم زوالها وبقي الالم يجب التوجه الى طبيب لجلدية او الجراحة العامة لازالتها الثواليل في العادة يمكن ان تزول تلقائيا خلال سنة تقريبا يجب تجنب لبس الحذا الضاغط على الاصبع ايضا

الفكرة ليست باللحم او الدسم ، العلاقة اكثر مع الطعام المسبب للامساك يجيب تناول الاغذية ذات الالياف العالية وتجنب الامساك وزيادة مسبة الالياف والسوائل فب الحمية الغذائية

هل لديك امراض سابقة ؟ كيف حدث الجرح ؟ الرجاء تزويدي بالصور للتقييم وما هي العلاجات التي استخدمتها ؟

الأغلب ان لديك نمو زائد فب البكتيريا الطبيعية وغير الطبيعية في الامعاء الدقيقة لديك وهي من المضاعفات المعروفة لعملية تحويل المسار والسبب الاخر اذا لم تكن ملتزما بالفيتامينات وتعويضها بالفوار او بالحبوب يمكن ان يحدث لك الاعراض المذكورة بالاضافة لاحتمالية مصاحبتها بالانتفاخ بالبطن افضل علاج هو تعديل طبيعة التغذية لديك مع المضاد الحيوي لمدة ست شهور للتخفيف من كمية البكتيريا الموجودة في الأمعاء الدقيقة تعديل الحمية الغذائية يشمل تقليل كمية الكربوهيدرات وخصوصا المعقدة منها لانها تزيد من التغذية للبكتيريا افضل نظام غذائي لك هو عالي الدهون قليل الكربوهيدرات وقليل الالياف ( الرجاء متابعة مركز تغذية لتحديد الجدول الغذائي حسب نظام الحمية أعلاه ) لان الدهون يتم هضمها بشكل اقل من قبل البكيتريا فيكون اقل انتاجا للغازات فتقل اعراض الانتفاخ والاسعال والرائحة الكريهة يجب ان يأخذ المريض ايضا مضادات حيوية لمدة ستة شهور للتقليل من البكيتيريا في الامعاء وقتلها

سلامتك، العلاجات التي ذكرتيها تهدف إلى تخفيف الأعراض وتقليل الالتهاب، ولكن قد تحتاجين إلى استراتيجية علاجية شاملة للتغلب على هذه المشكلة. إليكِ بعض النصائح والإرشادات للعلاج:

• تغيير نمط الحياة والتغذية:
  • زيادة تناول الألياف في الطعام (الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة) لتجنب الإمساك وتسهيل حركة الأمعاء.
  • شرب كميات كافية من الماء يوميًا (8 أكواب على الأقل) للحفاظ على ليونة البراز.
• العناية بمنطقة الشرج:
  • استخدام مغاطس الماء الدافئ (Warm Sitz Baths) عدة مرات في اليوم، لمدة 10-15 دقيقة في كل مرة، لتخفيف الألم وتهدئة المنطقة.
  • تنظيف المنطقة بلطف بعد كل تبرز باستخدام الماء الفاتر وتجفيفها بلطف.
• العلاجات الموضعية:
  • الاستمرار في استخدام الكريمات الموضعية التي تحتوي على مواد مضادة للالتهاب أو مخدر موضعي لتخفيف الألم والتورم.
  • يمكن استخدام تحاميل أو مراهم تحتوي على الكورتيزون لفترة قصيرة تحت إشراف الطبيب لتقليل الالتهاب.
• الأدوية:
  • الاستمرار في استخدام الملينات التي وصفها الطبيب لتجنب الإمساك.
  • يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين) لتخفيف الألم إذا لزم الأمر.

خيارات علاجية إضافية:

• حقن البوتوكس: في بعض الحالات، يمكن حقن البوتوكس في العضلة العاصرة الشرجية لتخفيف التشنج وتقليل الألم.
• العلاج الجراحي: في الحالات المزمنة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا لإصلاح الشرخ الشرجي أو إزالة البواسير.

إذا كنتِ تعانين من نزيف مستمر أو ألم شديد، يجب عليكِ مراجعة الطبيب فورًا لتقييم الحالة واستبعاد أي مضاعفات.

إذا كان الألم فقط عند الإخراج كالشعور بالحرقة مع وجود او دون دم خفيف مع الإخراج يكون لديك شق / شرخ شرجي اذا كان هناك الام مع الاخراج فقط مع وجود كتل محسوسة وقت الاخراج يكون لديك بواسير وفيها جروح اذا كان الالم مستمرا مع او دون اخراج يكون لديك بواسير خارجية متخثرة او كيس صديد جانب الشرج الأغلب انه لديك بواسير خارجية متخثرة يكون العلاج على النحو التالي : 1, مغطس ماء دافئ لمدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات يوميا بحيث تجلس في الماء الدافئ ع الاقل يكون ارتفاعه في البانيو 10-15 سم دون أي إضافات 2. اخذ دواء ملين ( ليس مسهل ) مثل Normalax 17 gm مرة واحد يوميا مساء 3. وضع مخدر موضعي بخاخ او جل قبل الاخراج وعند الالم ويجيب وضعه قبل استعمل الحمام بخمس دقائق 4. يجب استعمال المرهم الهاص بالبواسير كدواء proctoglyvenolol or hemorrhal وبعد كل اخراج يجيب عمل مغطس ماء دافئ خلال ايام يذهب الوجع اذا بقي الوجع لاكثر من اسبوعين او لا يظهر اي علامات شقاء فد تحتاج الي فحص تحت التخدير العام وعملية جراحية بسيطة

خراج ويحتاج للفتح والتنظيف