سلام عليكم دكتور انا أعاني من خراج اسفل الظهر و عند مراجعة المستشفى و مقابلة طبيب الجراحة قرر انه ناسور و يجب عمل عملية جراحية له سوالي هل من علاج للناسور بديل للجراح. وشكرآ

في الغالب هذا ناسور عصعصي ولا بديل عن الجراحة..

انا عندي عملية خراج في المستقيم .. والالم مستمره معاي من سنتين وقبل سبوع عرفوا انه في دمل او خراج ،، هل هي اي سبب اللالم ،، لانه في مستشفى قبل شهور قالولي عندك عضلات الشرج مشدوده ،، لاني مسوي عملية تدبيس المستقيم وشرخ شرجي وكي ،،

الخراج حول الشرج يسبب الما شديدا جدا لايمكن تحمله ويجب علاجه بالفتح الجراحي والتنظيف الجيد , بس لم تقول لنا عملية المستقيم التي اجريتها بسبب ؟؟

لدي ناسور فنصحني الاطباء بي إجراء عمليه جراحية وعندما ذهبت لي إجراء العمليه قال لي الطبيب في حال أني عملت العمليه قد تسبب في عدم تحكم في البراز والغازات مدى الحياه فما نصيحتكم

طبعا انت تقصد الناسور حول الشرج. يتم تقييمه جيدا قبل الجراحة ونحتاج احيانا لاجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مساره وعبوره للمعصرات الشرجية وفي حال كونه عالي التوضع يحتاج برأيي لجراح شرج ومستقيم مختص. اما عن حدوث سلس برازي فهذا يفترض ألا يحدث ويوجد طرق لتفادي ذلك اما عن امكانية حدوث سلس غازي ولفترة مؤقتة فهذا وارد ولكل جراحة اختلاطات يجب القبول بها.

انا قمت باجراء عمليه بواسير خارجية فبعد العملية كانت لدي الام قوية فذهبت الى طبيب اخر وقال لديك ضيق شديد فاجريت العملية توسيع للشرج والان لي 6 اشهر ولدي الام هل هي جراء العمليه او هناك مضاعفات علما بانه يوجد نزول دم مع البراز احيانا ووبفترات متقطعة

يعتبر التضيق الشرجي احد مضاعفات عملية ازالة البواسير , و في كثير من الاحيان يكون السبب الاول هي طريقة التغذية التي يتبعها المريض في الاسبوع الاول للعملية حيث يركز على السوائل و الحساء, بالاضافة لتناول المسهلات لتخوفه من الالم مما يعطي نتائج سلبية و يحصل التضيق , و هكذا يدخل في مشكلة جديدة, انصحك بمراجعة طبيبك للفحص ووضع خطة علاجية ويجب عليك اتباعها بدقة

تشخيص الدكتور على انها بواسير خارجية ساقطة لم افهم كيف ساقطة وكتب ادوية وقال قد تحتاج لعملية لها لانها من الدرجة الثالثة رغم انه لايوجد دم او الم شديد فقط انتفاخات مانصيحتكم

في ظل عدم وجود مضاعفات هامة فلا انصح بالحل الجراحي, و الاكتفاء بالعلاج الوقائي و يتركز على 1- محاربة الامساك عن طريق الحمية الغذائية و ذلك بتناول الاطعمة الغنية بالالياف كالخبز الاسود و الخضار الورقية و الفواكه , و الابتعاد عن البهارات و الكحول.2- الادوية القابضة للاوردة مثل الدافلون او الفينوروتون , و عمل مغاطس بالماء الدافيء يوميا,

لاحظت منذ ثلاث سنوات بزائدة جلدية تخرج من فتحة الشرج . وذهبت للطبيب بالامس قال لي انه شرخ مزمن ولا احتاج لعمليه ووصف لي العلاج هل يمكن ان تزول الزائدة الجلديه بالعلاج فعلا ؟

لا يمكن ان تزول والشرخ المزمن يحتاج الى عمليه جراحيه

عندي الام قوية في فتحة الشرج وذهبت ل٣ اطباء جراحة عامة الاول قال عندك التهاب شرج فقط والثاني قال عندك بواسير فقط والثالث قال شرخ فقط وادويتهم لم تفيدني هل تنصحوني بمنظار الشرج

إذا كان الألم فقط عند الإخراج كالشعور بالحرقة مع وجود او دون دم خفيف مع الإخراج يكون لديك شق / شرخ شرجي اذا كان هناك الام مع الاخراج فقط مع وجود كتل محسوسة وقت الاخراج يكون لديك بواسير وفيها جروح اذا كان الالم مستمرا مع او دون اخراج يكون لديك بواسير خارجية متخثرة او كيس صديد جانب الشرج الأغلب انه لديك شرخ شرجي يكون العلاج على النحو التالي : 1, مغطس ماء دافئ لمدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات يوميا بحيث تجلس في الماء الدافئ ع الاقل يكون ارتفاعه في البانيو 10-15 سم دون أي إضافات 2. اخذ دواء ملين ( ليس مسهل ) مثل Normalax 17 gm مرة واحد يوميا مساء 3. وضع مخدر موضعي بخاخ او جل قبل الاخراج وعند الالم ويجيب وضعه قبل استعمل الحمام بخمس دقائق وبعد كل اخراج يجيب عمل مغطس ماء دافئ خلال ايام يذهب الوجع اذا بقي الوجع لاكثر من اسبوعين او لا يظهر اي علامات شقاء فد تحتاج الي فحص تحت التخدير العام وعملية جراحية بسيطة لا ضرر من منظار القولون وخصوصا اذا كان عمر المريض اكبر من ٥٠ سنة