عفوا دكتور انور العواودة كنت قد سالتك عن استخدام ادوية الاكتئاب وما تسببة من اضطرابات في التبول ولكن دكتوري العزيز حسب افادة الدكاترة هنا فانة لايوجد دواء مضاد للاكتئاب لا يترافق استخدامة بانحباس البول ولا نستطيع ايقاف الدواء لما يتسبب بنوبات قلق والشعور بالخوف والرغبة بالانتحار استخدم بالوقت الحالي دواء zoloft وrisperdone فهل هناك حل اخرمشكور

الحل تقليل الجرعة إلى إقل مستوى ممكن ودعم الدواء بعلاج نفسي ادراكي سلوكي تحت اشراف الطبيب المعالج

السلام عليكم ورحمت الله وبركاته انا شاب عمرى 18 عام فى سن 15 اصبت بحالة واعرضها هيا خوف الخورج من المنزل وتأهيئ بصرى وسمعى احيانا وعندما امشى فى الشارع احس ان الناس تنظر الى ويتكلمون عنى وخوف وابقا صامت عندما اكون معا اصدقائى لا اتحدث وجسمى يكون سخن وترتفع درجة حرارة جسمى واتعرق وهذا الحالة اصابت اخى فى نفس المرحلة وانا اعانى الان من هذا الحالة واخذت حبوب زيروكسات 25 ملى جرام للرهاب الاجتماعى لمدة 4 اشهر لاكن لمم تتحسن حالتى ولاكن عندما اخذت دواء سيروكويل وصفه لى طبيب نفسى تحسنت حالتى قليلا ولاكن عندما بطلت اخذه رجعت حالتى الى الاول ثانى وانا اشعر ان حالتى فصام عقلى ارجو من حضراتكم التشخيص

التشخيص رهاب اجتماعي , ولكن كان عليك أن تستمر على العلاج وتحت إشراف طبيبك الذي سيعمه بعلاج ادراكي سلوكي حنى تتخلص من الحالة بشكل كامل

لو سمحت عند سؤال..انا كنت باخد سليب ايد كمنوم من شهرين وبعدين اخدت سيستا من اسبوعين ومنذ 5 ايام اخذت جرعة زائده وتعبت اليوم الثانى جدا واعانى منذ هذا اليوم من اكتئاب وميول انتحارية الله يبعد عنك الشر...مع العلم انى لست مكتئب طول حياتى بل متفائل ولكن منذ الجرعة الزائدة وحدث هذا الشعور وانا وقفت المنوم من هذا اليوم ولم اعد اعانى من مشاكل فى النوم.....هل تعتقد ان هذه الحال بسبب الدواء سوف تزول سريعا وانها مشكلة وقت او ماذا ترى؟

نعم قد يكون بسبب الدواء

انا مريض اكتئاب وكنت اتناول سيمبالتا وقرر الطبيب اعطائي راميكسول وبدأت تحصل لي اعراض جانبية غريبة اشبه بالهلوسة وكثرة الافكار وعند ايقافه واخذ اميبريد مكانه تحدث نفس الاعراض هلوسة شديدة والاحساس بسيل من الافكار تندفع في الرأس فهل هناك تشخيص للحالة او حل لها

سلامتك. طبعا عزيزي الأولى دوماً والانسب ان تتم مناقشة العلاجات وأعراضها الجانبيه مع طبيبك المعالج فهناك بالتأكيد تفاصيل ومعلومات لديه عن حالتك ألمرضيه بشكل شمولي ودقيق . ولكني سأتحدث هنا بشكل علمي وبشكل عام. Pramipexole (الراميكسول) ليس علاجا من ضمن البروتوكولات العلاجيه المسجله لمعالجة الاكتئاب (وإن كان هناك هكذا استخدامات خارج نطاق البروتوكول الطبي) وأساسا هو علاج يستخدم لمرض الرعاش (باركنسون) وايضا لاضطراب تململ الارجل. هناك طيف من الأعراض الجانبيه السلوكيه والنفسيه لهذا العلاج وفي حال تأثيرها السلبي غير المحتمل من المريض فإن العلاج يوقف ويستبدل او تتم معالجة الأعراض الجانبيه ان كان العلاج حتميا ولا بد منه. انصحك بان تراجع طبيبك المعالج حول هذه الظواهر والأعراض الجانبيه وسيفوم بتقييم الحال بما يلزم طبيا وحسب بروتوكولات طبيه معروفه راجيا لك وافر الصحه والسعاده والمعافاه

اعانى من الاكتائب منذ 13 عام والان انا باخد ايكسور 150 مساء وسيبرلكس 20 صباحا من فترة 3 اشهر الحمد لله فى تحسن فى اعراض الاكتائب ولكن لدى عصر مزاج شديد منعنى من انا امارس حياتى بشكل طبيعى اجو كتابة دواء محسن للمزاج سريع المفعول حتى لو دواء جدول ولكم جزيل الشكر والاحترام

سلامتك من الأولى ان تناقش هذا الطلب مع طبيبك المعالج فهنك بعض الدواعي العلميه الطبيه (وليست فقط رغبة الشخص) باستخدام بعض الطرق الاسرع نسبيا وكمثال ECT وهو التحفيز الكهربائي للدماغ وكذلك جلسات الكيتامين. لكن هذا يقرره طبيبك المعالج راجيا لك وافر الصحه والمعافاة

سؤال من ذكر 29 سنة

أمراض نفسية

وليد سرحان استاذى الفاضل كنت اتناول مضاد اكتئاب ثلاثى الحلقات بجرعة عا

Q: استشارة نفسية دكتور وليد سرحان بروثيادين سبب لى ضعف شديد فى حركة تمرير البراز واحتباسة هل دواء انافرانيل نفس الاعراض الجانبية ؟ وهل يتعادل انافرانيل مع بروثيادين فى نفس القوة؟

نعم كلاهما يؤدي للإمساك وهما من الادويه القديمه الادويه الحديثه لا تؤدي للامساك

Q: انافى مرحلة اقلاع تدريجى عن ديبرام ولدى ارق شديد ووصف طبيبى لى كالميبام 1.5لمدة اسبوع تناولته يومين ولم احصل على نتيجة ضد الارق ماذاافعل

يجب العوده للطبيب من جديد

Q: مرحبا انا اعانى من نوبات قلق بعد الولادة واستعمل دواء سيرترالين هيدروكلوريك منذ عامين ومستقرة علما ان حالتى هى قلق أفكار غريبة وخوف بسيط ماسم الدواء فى العراق وجرعته

من الضروري مراجعة طبيبك النفسي للتشخيص الدقيق ويمكنك الاستفاده من الايمانيات والتفكر الارتقائي

Q: استشير أ.د وليد سرحان اتناول مضاد اكتئاب ثلاثى الحلقة سببت لى امساك شديد وتفسير ذلك انا القولون يتأثر بالقلق هل مع الشفاء التام يزول الامساك ام يجب الانسحاب التام عن الدواء ؟

الإمساك عرض جانبي للدواء ويخف الإمساك مع الاستمرار وقد يتطلب ملين وبعد الانتهاء من العلاج ينتهي الامساك

Q: تناولت ادوية مضاد اكتئاب من الادوية القديمة لمدة 9شهور سبب لى صعوبة فى التبول و انقطاع البراز بالرغم ان الباز ينزل كميات ضئيلة مياة وتركتة منذ اسبوع ومازال نفس الاعراض كيف ؟

الأدوية ثلاثية الحلقة تسبب هذه الأعراض و يفضل الانتقال لدواء حديث لا يسبب تأثيرات مضادة للكولين

30 سبتمبر 2018

1121

دكتور وليد سرحان استاذى الفاضل كنت اتناول مضاد اكتئاب ثلاثى الحلقات بجرعة عالية سبب لى صعوبة فى التبول و صعوبة فى اخراج البراز لغيت الدواء ومازالت الاعراض مستمرة متى تنتهى؟