اخي مريض فصام منذ اكثر من 10 سنوات وهوا الان ب 30 من العمر حالته استقرت جدا من 8 سنوات وهوا مستمر على علاج اولانزابين 5 ولم يحصل اي انتكاسة ولكن اراد انقاص الجرعه والطيب وصفه له 2.5 اولانزبين وبعد فترة ظهرة عليه اعراض المرض ولأن هوا ياخذ اولانزبين 10 من فترة 10 ايام ماذا افعل ومتى يرجع لوضعه الطبيعي

يستمر على الجرعه الجديده وفي حاله الفصام اقل جرعه هي ٥ مجم،، لا ينصح بأقل من ذلك

شخص كان يعاني من اعاقة حركية فقط منذ الولاده والان ٢٧ سنه بدأ يظهر عليه اضطراب نفسي وعدوانية لمن حوله ويرفض الذهاب للمستشفى هل هناك اي دواء لتهدئته من الممكن ان يصرف له؟

اذا كانت الحالة مستعصية فقد يصف له الطبيب حقن ديازيبام

ادمن البربجالين حسب قوله لا اعلم ان كانت ماده اخرى وظهرت عليه اعراض الادمان من عنف وهلاوس وشك ضرب زوجته ضرب عنيف بسب الشك الان تركها له اكثر من شهر تاركها ومازال الشك

تحياتي. الادمان حقيقةً اضطراب ومشكله. اما بالنسبه لمادةPergabalin فأنها في الأساس مادة مضاده للصرع ولكن مسجله أيضا مضاده للقلق(وأن كنت شخصيا لا انصح بها هنالك بدائل كثيره متعدده وآمنه) ولكنها ادمانيه. ومشكلة الادمان ان المدمن قد يظهر صورتين او مرحلتين فهو اما يكون في مرحلة التعاطي تحت تأثير الماده (السميّه intoxication) فتظهر لديه علامات الهدوء الخمول والكسل وبطئ العمليات الذهنيه التركيز والذاكره والميل للنعاس والتثاقل والتراخي ولكن احيانا التصرف المتهور او العصبي والمتهور. اما في مرحلة الأعراض الانسحابيه (عند التوقف) فيميل الشخص للشعور بالتوتر والعصبيه وسرعة الاستثاره والتحفز بلا داعٍ والميل للعنف وارتعاش الأطراف وبرودتها وخفقان وتسارع النبض والشد العضلي والارق. يميل معظم المدمنين الي إخفاء حقيقة كمية التعاطي والتقليل من الأمر وقد يخفون تعاطيهم لمواد أخرى.. (وهنا اتحدث بشكل عام) فإن العنف والشك يقترن ان اكثر باستخدام المواد المنشطه (الكبتاجون او الكرستال مث الشبو... الخ) وهذا الأمر يتم رصده عبر المقابله والفحص النفسي وكذلك المخبري. اما في حال انه ترك الماده فإن الأعراض الانسحابيه قد تستمر لفترات بحسب نوع الماده وكمية التعاطي ومدة التعاطي وكذلك السيره الصحيه النفسيه او وجود اضطرابات نفسيه مرافقه سببها التعاطي ام كانت موجوده اصلا وكذلك نمط الشخصيه للتعاطي. بجميع الاحوال اشجع هذا الشخص واحترم توقفه عن التعاطي وانصحه ان يقوم بمراجعة طبيب نفسي لتقييم الحاله وتشخيص مباشر ودقيق وتقديم المساعده والنصح بكافة أشكاله الدوائيه والنفسيه السلوكيه الاجتماعيه الداعمه

ابني عمره 16 سنه عنده حالة وسواس قهري في العبادات (تشكيك فى الالوهيه اثناء الصلاه وتكرار الوضوء ) وغيره الولد متدين ومحافظ جدا بدا يستخدم دواء (faverine 100 mg) منذ سبعه شهور وبانتظام تحسن بما نسبته 50% ولكن مشكلة النوم الكثير والعميق وخصوصافي النهار سبب له عدم انتظام الذهاب الى المدرسه علما بانه يتناول القرص الدواء الساعه السابعه مساءا اى بعد المغرب هل من علاج اخر يحل مشلة النوم في النهار او تغيير موعد تناول القرص

لا داعي لذلك فقد يكون فقط بحاجة إلى تخفيف الجرعة ولذلك ننصح بالمتابعة مع طبيبه لتحديد درجة الاستجابة وعلى ضوء ذلك سيتم تعديل الجرعة إلى المستوى الضروري فقط

اعاني من الوسواس القهري تعالجت من كل الوساوس خلال 2 شهر من العلاج ولكن بقي وسواس واحد هو اني اريد رؤية عمي المتوفى حي مرة اخرى مع علمي باستحالة ذلك,هذا الوسواس بدا من 5 شهور باني ان سمعت عن وفاة اي احد فاني اريد رؤيته حي وان لم يحصل سوف اتوتر طوال حياتي وبالتالي افقد السيطرة على نفسي,لان هو متركز في وفاة عمي فقط,الان ايام الراحة اكثر من ايام الوسواس ياتي ايام ويعود اخرى وبشكل مفاجأ وهكذا اتناول فافرين 300 والان مع الرسبال 1 غم, هل هذا الوسواس خطير؟ هل هو مقاوم للعلاج او انه قابل للعلاج ؟ هل يمكن للفافرين ان يعطي مزيد من النتئج بعد تناوله لاكثر من 5 شهور؟ متى يبدا الرسبال مفعوله الحقيقي مع الفافرين؟

يمكن أن يعطي نتائج أفضل لكن للحصول عليها ينبغي أن يترافق مع علاج نفسي تحت إشرلف أخصائي نفسية

انا عندى وسواس وتفكير زائد ولا استطيع التوقف عن التفكير واخذت فيلوزاك شهرين ولم يعطى تأثيرا (قرص اسبوعين ثم قرصين ثم ثلاثه) لماذا يبدأ مفعوله وهل اتركه واتوجه لدواء من نوع اخر؟ ومتى سيبدأ المفعول

الوزن منخفض قليلًا! نحتاج إلى علاج نفسي مكثف (حضوريًا أو أونلاين) مع التدريب على الاسترخاء والتركيز

السلام عليكم الوالد اصاب بحادث من شهرين وبدات تظهر اعراض قلق واكتئاب بعد الجادث فالدكتور شخصه PTSD واتوضف له كذا دواء لكن هذي الاخيره بسبب انه مصاب بقلق شديد يمنعه من الجلوس ويحس بقوة غريبة وماينام الا بدواء مهدئ بعد الادوية المرفق صورتها سار يحس بتنميل وتوتر شديد اكثر ويريد توقيف الدواء مالحل؟

يراجع الطبيب المعالج ربما نحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات وربما إلى علاج دوائي أيضاً

سؤال من ذكر 18 سنة

أمراض نفسية

علاج مرض الفصام والبحث عن حقنه اريبرازول

Q: دكتورايمن هومرض بالفصام بعمر 34وهو عمره الان 35تعالج في لبنان وشفي ولم يكمل الدواء الآن بعدتركه للدواء7 اشهر انتكس وترك عمله اذا اخذ الدواء هل يعود الى واقعه بعد اسبوع او اكثر

ادوية الفصام تحتاج الى استمرارية بشكل دائم والتوقف عنها يسبب انتكاسات قد تغيير من الحاله لذا من المهم مراجعة اقرب طبيب نفسي وعرض الحاله وتطوراتها عليه بشكل مباشر وتفصيلي وهو من يقرر كيفية الرجوع الى الدواء ونوعيته وتدرجه وكمياته ولكن من المهم معرفة ان هذه الحالات لابد لها بعد السيطرة على مرضها ووصولها الى استقرا صحي مناسب ان تستمر في العلاج بشكل وقائي لفترات طويلة ولابد من المراجعة بين الفينة والاخرى وعدم التوقف الا باشراف طبي وباسلوب محدد

Q: زوجي يعاني من الفصام منذسنتين كان ياخد العلاج وكانت الامور بخير قرر طبيبه توقيف العلاج وبعد مرور شهرين لاحظت رجوع نفس اعراض المرض وهو لا يقبل اخد الدواء كيف اقنعه من جديد شكرا

قد لايقتنع وقد يتطلب الامر ادخاله المستشفى والمفروض ان يكون العلاج دائم

Q: كيف يمكن ان اساعد شخص في سن ال40 على انعاشه للحياه والعودة للعمل وهو ﻻ يمتلك اي مرض وكما انه قوي ولكن لديه حاله نفسيه

من لديه حاله نفسيه يكون بحاجه للعلاجوليس للإنعاش اوصليه للطبيب النفساني

17 نوفمبر 2019

1459

مريض يعاني من الفصام نتيجه صدمه اتته في عمر العشرينات اخذ حب اريبرازول أصبح وضعه ممتاز تركها بعد فتره سنتين انتكس قوي الان يريد فقط حقنه اريبرازول او اسمها الاخر اريستادا