استمرار حمل او حدوث اجهاض

استمرار حمل او حدوث اجهاض
icon 6 مايو 2020
icon 8041
حامل بالاسبوع العاشر و يوجد نزيف بسيط بسبب وجود ورم ليفي كبير ف بطانه الرحم ، هل نسبه الإجهاض مرتفعه و ما السبل الممكن اتخاذها لتقليل حدوثه ، العمر ٢٨ سنه .
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الأورام الليفية هي أورام حميدة غير سرطانية تنمو من الأنسجة العضلية في الرحم. تحتلف هذه الأورام في حجمها وموضعها، فقد تظهر خارج جدار الرحم أو في داخله أو في داخل التجويف الرحمي. تعتبر الأورام الرحمية من الحالات الشائعة حيث يصاب بها حوالي 40-60% من النساء في حلول عمر 35 سنة. 

في معظم الحالات، لا تنمو الأورام الرحمية خلال الحمل، ولكن إذا حدث ذلك فسيكون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وهي الأشهر التي يرتفع بها مستوى هرمون الاستروجين الذي تحتاجه هذه الأورام لتنمو. تمر معظم النساء المصابات بالأورام الليفية بحمل طبيعي، لكن في بعض الأحيان قد يسبب بعض المخاطر تبعاً لعمر الحمل، ويكون الخطر في الثلث الأول من الحمل أي خلال أول 3 أشهر كما يلي:

  • نزيف الحمل والألم في 30% من النساء على الأقل.
  • الإجهاض، حيث يكون الخطر لدى النساء المصابات بورم ليفي ضعف خطر النساء غير المصابات. كما أن خطر الإجهاض يزيد في حال وجود ورم ليفي كبير أو أورام ليفية متعددة.

وترتبط الأورام الليفية خلال الحمل بمخاطر ومضاعفات أخرى خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل تشمل:

  • آلام شديدة.
  • انفصال المشيمة عن الرحم، أي أن المشيمة تبتعد عن جدار الرحم قبل الولادة وهذا يعتبر أمر خطير حيث قد ينقطع الأكسجين عن الطفل.
  • الولادة المبكرة، قبل الأسبوع 37 من الحمل.
  • زيادة احتمالية الخضوع للولادة القيصرية.

كما تؤثر هذه الأورام الليفية على عملية الولادة، فوجودها يزيد من احتمالية الخضوع لولادة قيصرية، نظراً لتأثير هذه الأورام على بدء المخاض وتقدمه، فقد تمنع الرحم من الانفباض وقد تتسبب في سد قناة الولادة. 

خلال فترة الحمل، عادةً ما يكون علاج الأورام الليفية محدوداً، خوفاً من تشكيل أي خطر على حياة الجنين، وقد تنصح الأم الحامل فقط بالراحة في الفراش، والحفاظ على بقاء الجسم رطباً، وتناول المسكنات المسموحة خلال الحمل لتقليل الألم. في حالات نادرة جداً، قد تخضع الحامل لإجراء جراحي لاستئصال الأورام الليفية الظاهرة خارج جدار الرحم أو داخله بينما تترك الأورام التي تنمو داخل التجويف الرحمي في مكانها بسبب المخاطر التي قد تسببها. 

لذلك ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حيث يكون أدرى بالحالة ويستطيع مراقبة الحمل عن كثب.

للمزيد:

0 2021-06-06 20:21:04
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

الأورام الليفية هي أورام حميدة غير سرطانية تنمو من الأنسجة العضلية في الرحم. تحتلف هذه الأورام في حجمها وموضعها، فقد تظهر خارج جدار الرحم أو في داخله أو في داخل التجويف الرحمي. تعتبر الأورام الرحمية من الحالات الشائعة حيث يصاب بها حوالي 40-60% من النساء في حلول عمر 35 سنة. 

في معظم الحالات، لا تنمو الأورام الرحمية خلال الحمل، ولكن إذا حدث ذلك فسيكون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وهي الأشهر التي يرتفع بها مستوى هرمون الاستروجين الذي تحتاجه هذه الأورام لتنمو. تمر معظم النساء المصابات بالأورام الليفية بحمل طبيعي، لكن في بعض الأحيان قد يسبب بعض المخاطر تبعاً لعمر الحمل، ويكون الخطر في الثلث الأول من الحمل أي خلال أول 3 أشهر كما يلي:

  • نزيف الحمل والألم في 30% من النساء على الأقل.
  • الإجهاض، حيث يكون الخطر لدى النساء المصابات بورم ليفي ضعف خطر النساء غير المصابات. كما أن خطر الإجهاض يزيد في حال وجود ورم ليفي كبير أو أورام ليفية متعددة.

وترتبط الأورام الليفية خلال الحمل بمخاطر ومضاعفات أخرى خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل تشمل:

  • آلام شديدة.
  • انفصال المشيمة عن الرحم، أي أن المشيمة تبتعد عن جدار الرحم قبل الولادة وهذا يعتبر أمر خطير حيث قد ينقطع الأكسجين عن الطفل.
  • الولادة المبكرة، قبل الأسبوع 37 من الحمل.
  • زيادة احتمالية الخضوع للولادة القيصرية.

كما تؤثر هذه الأورام الليفية على عملية الولادة، فوجودها يزيد من احتمالية الخضوع لولادة قيصرية، نظراً لتأثير هذه الأورام على بدء المخاض وتقدمه، فقد تمنع الرحم من الانفباض وقد تتسبب في سد قناة الولادة. 

خلال فترة الحمل، عادةً ما يكون علاج الأورام الليفية محدوداً، خوفاً من تشكيل أي خطر على حياة الجنين، وقد تنصح الأم الحامل فقط بالراحة في الفراش، والحفاظ على بقاء الجسم رطباً، وتناول المسكنات المسموحة خلال الحمل لتقليل الألم. في حالات نادرة جداً، قد تخضع الحامل لإجراء جراحي لاستئصال الأورام الليفية الظاهرة خارج جدار الرحم أو داخله بينما تترك الأورام التي تنمو داخل التجويف الرحمي في مكانها بسبب المخاطر التي قد تسببها. 

لذلك ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حيث يكون أدرى بالحالة ويستطيع مراقبة الحمل عن كثب.

للمزيد:

احصل على إجابتك خلال ثوانٍ مع سينا

اسأل الآن سينا يقدم لكِ الإجابة في ثوانٍ

starts اسأل سينا الآن go to Sina

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض نسائية

سؤال من أنثى سنة

في أمراض نسائية

حامل في الأسبوع السادس بتوأم و لدي نزف بسيط من حوالي الأسبوع مع العلم عند فحص السونار وجد بوليب في...

اذا استمر الحمل باذن الله فلا خوف من ذلك فهي صغيرع جدا وقد تزول بعد الولاده ..اما اذا حدث اجهاض لاقدر الله يفضل عمل سونار جديد للتاكد من وجودها واستاصالها بالمنظار اذا لزم الامر

سؤال من أنثى سنة 38

في أمراض نسائية

انا متزوجه وعامله ثلاث عمليات قيصريه وأعاني دائما من فقر الدم ونقص الحديد وجديد اكتشفت وجود ألياف في تجويف الرحم...

٦ سم نعتبره كبير ممكن ان يتسبب في تاخر الحمل او الاجهاض او الولاده المبكره و ممكن لا تأثير له الاحتمالين واردين علاجه اما في الاسطره او جراحياً بالتوفيق

سؤال من أنثى سنة 26

في أمراض نسائية

طحال متضخم يصل الى2600سم3 انا الان حامل في الاسبوع 35 أخذ ابر كليكسان ابرتين يوميا ماهي مخاطر الولادة في الاسبوع...

أنت حالتك تستدعي اجراء عملية قيصرية على الأسبوع ٣٧ وأخذ الحيطة بإخراج المشيمة بهدوء واحتياطلت لمنع النزيف وهذا يعلمه طبيبك. وسلامات

سؤال من ذكر سنة 35

في أمراض نسائية

مساء الخير ...انا عندي ورم ليفي امامي خارج الرحم وحجمه كبير غالبا وصل حاليا 14 سم وحامل في الشهر الثامن...

ممكن قبل الولادة مع عمل الاحتياطات اللازمة من حيث كفائة الجراح و اخصائي التخدير وتجهيز حجرة العمليات ولكن اثناء الولادة القيصرية يكون الورم الليفي اكبر حجما وممتلأ بالدم و رخوا وليس صلبا مما ربما يؤدي للنزف من مكان إستصئاله وأقول ربما لإن بعض الأطباء يفكر في عمل ذلك

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
حامل ومرضعة معا مقالات طبية
فراش ذكي لمرضى الصرع أخبار طبية
الاسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟

احصل على إجابتك خلال ثوانٍ مع سينا

اسأل الآن سينا يقدم لكِ الإجابة في ثوانٍ

starts اسأل سينا الآن go to Sina

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.
الأسئلة الأكثر تفاعلاً