انا شاب عمري 23سنة طولي 175ووزني 80 اجلكم الله اعاني من مشاكل جنسية وهي عدم نمو الشعر في جسمي الا العانة وتحت الابط يوجد شعر ولم تظهر علي اعراض البلوغ زرت طبيبا مختصا وقال لي انه خلل في افرازات الغدد واعطاني عقار لا اعرف ما اسمه ولكن عندما استخدمت العقار لوحظ تطور في علامات البلوغ مثل الصوت ونمو القضيب ولكن اعتقلت -انا سوري- فتوقفت عن استخدام العقار فتوقف استكمال البلوغ .ارجو النصح يا اخوان والله وضعي النفسي صعب جدا واتعرض للسخرية من بعض الناس انا بحاجتكم فلا تبخلو علي بالجواب واتمنى اذا في طبيب عربي في تركيا ان اتواصل معه

استكمال العلاج ضروري جدا.... اختصاصي الغدد الصماء هو الطبيب المختص

انا اعاني من التبول الليلي منذ ان كنت صغيرة والان عمري ٢٠ ولازلت اعاني من هذا المشكلة التبول فقط ليلاً ذهبت الى اكثر من طبيب واخذت حبوب ولم ينفع الا مدة قصيرة ساعدوني ارجوكم

انسة في الحالات الشديدة مثل حالة حضرتك نلجأ الی حقن المثانة بمادة البوتكس بواسطة الناظور والنتائج جيدة

السلام عليكم انا عازبة في ال25 أعاني من المثانة العصبية منذ 10 سنين زرت أطباء كثيرين و أعطوني دواء و لكن لا فائدة أرجو من حضرتكم علاجا لحالتي تعبت كثير وشكرا مسبقا

مطلوب اشعة موجات فوق صوتية علي المثانة اثناء الامتلاء و بعد التبول و قياس الكثافة النوعية للبول و هل كلمة عزبة تعني انكي لازلتي عذراء ام منفصلة؟

ما الحل؟ انا فتاة ابلغ من العمر 23 سنة اعاني من مشكلة التبول الليلي اللاارادي ومنذ طفولتي واهلي يعرضوني على الاطباء واقوم باجراء التحاليل والفحوصات وقمت بعمل تخطيط للمثان ولكن دونما جدوى لايوجد اي مشكل عضوية اخذت المينرين لمدة عام ولكن دون فائدة انا استغرب كميات البول التي تطرح ليلا وان الان في سن زواج واخشى الاقدام على هذه الخطوة بالرغم من ان طبيبي قال لي انه احتمال كبير ان تزول بعد الزواج ولكنني خائفة جدا.وشكرا لكم ولحسن تعاونكم

كما قال لك طبيبك فانه من المحتمل بل على الاغلب انها ستزول بعد الزواج المينيرين هو الحل الامثل خاصة انك استعملت كافة الطرق قللي من شرب السوائل بعد المغرب قللي من ملح الطعام في الاكل لا تمارسي اي رياضه بعد العصر

انا فتاة بالسادسة عشرة من عمري اعاني من مشكلة التبول اللاارادي ذهبت للعديد من الاطباء في صغري وقيل لي بأن الامر ليس مرضي بل نفسي ولا اعرف ماذا عساي افعل واخجل كثيرا من هذا ؟

غير صحيح . أغلب الذين يعانون من التبول الليلي لا يعانون من مشاكل نفسية . إذا استبعدتي التهابات البول وعملتي اشعة صوتية للمثانة والكلى وكل ذلك كان سليما عليك بالبدء في تناول علاج Minirin melt 120 mcg حبة فوق اللسان قبل النوم بنصف ساعة ، مع تقليل شرب السوائل مساء والتبول قبل النوم . إذا بدأ التحسن يظهر واستمر لمدة شهر على الاقل فتخفض الجرعة الى 60 ميكروجرام يوميا ثم الى يوم بعد يوم وهكذا تدريجيا . إذا لم تتحسني كثيرا مع هذا الدواء فيمكن اضافةة دواء مهدئ للمثانة مثل Dirtropan 5 mg حبة يوميا مساء . وان شا ءالله يتم التحسن . تابعي تقدمك معنا .

عمري 22سنة واعاني من مشكلة التبول الليلي اللاارادي حوالي كل شهر مرتين او ثلاثة وانا مقبلة على الزواج ومحرجة من التوجه الى اخصائي مع العلم لا اعاني من اي مشاكل في المثانة فقط التهابات خفيفة وايضا يوجد كيس كبير على المبيض الايمن10ف10فما سبب هذا المرض وهل الكيس هو سبب التبول اللاارادي ارجو علاج فعال

كثير من النساء يراجعن العيادة لهذا السبب لاداعي للخجل راجعي طبيب مسالك والطبيب لن يفشي سرك ومشكلتك. الطبيب ليس لديه هدف سوى مساعدتك.

انا في ٢١ من عمري وكنت ولازلت اعاني من مرض المثانه العصبيه منذ كان عمري ١٧ سنه ذهبت الى اطباء ولكن الحاله مازالت مستمره فهل هناك علاج طبيعي او سلوكي لعلاج تلك الحاله لكم خالص شكري

-التحكم بالسلس البولي : معظم الرجال المصابين بمثانة تشنجية يعتمدون على القثاطر الخارجية . البعض يفضل استخدام الادوات الخاصة لضغط الاحليل مثل ملقط كيننغهام وهذا يختلط برتوج احليلية . التحريض العصبي : تستمر الابحاث المكثفة على طرق استعادة السيطرة الارادية التامة على تخزين وطرح البول من المثانة . هناك عدة امكانيات موجودة من اجل التنبيه العصبي او قطع الجذور . يمكن وضع الكترود وحيد او عدة الكترودات على اعصاب منتقاة ثم توصل الى مستقبل يوضع تحت الجلد . يمكن ان يختار المريض الوظيفة المرغوبة . -الصدمة النخاعية : بعد الاذية الشديدة للحبل الشوكي , تصبح المثانية فاقدة للمقوية في حال الاذيات فوق الشدفية , سرعان ما تستعيد المثانة قابليتها التقلصية خلال عدة اشهر , حيث تحدث حالة تشنجية متطورة تختلف درجتها من مريض لاخر حسب مستوى الاصابة . اذيات الحبل العجزي , اذا كانت تامة بشكل كافي فانها قد تترك المثانة بحالة واهنة بشكل دائم , وغالبا ما تكون هذه الافات جزئية و بالتالي يشاهد ةدرجة مختلطة من تشنج المصرة و المثانة مع درجات مختلفة من الضعف . خلال فترة الصدمة الشوكية لا بد من اجراء بعض انواع التصريق للمثانة فورا . استخدام القثطرة المتقطعة اثبتت انها افضل انواع التدبير . القثطرة الاحليلية الدائمة قد تكون ضرورية وهنا لا بد من اتباع بعض المبادئ الاساسية , حيث يجب الا تكون القثطرة اكبر من 16F , ويفضل ان تكون مصنوعة من السيليكون ويجب تثبيتها الى البطن . يجب تغيير القثطرة بطريعة عقيمة كل 2-3 اسبوع . البعض يفضل استخدام تقنية فغر المثانة فوق العانة بدلا من القثطرة الاحليلية لتجنب المخاطر المتوقعة من القثطرة الاحليلية الدائمة . يجب الاكثار من تناول السوائل وهذا يقلل من الركودة و يقلل من تركيز الكالسيوم بالبول . تحريك المريض باسرع وقت ممكن وبشكل متكرر يساعد في تصريف البول من الكلية و الحالب . ٣-لاصناف النوعية للمثانة العصبية : المثانة العصبية التشنجية : المريض الذي لديه سعة مثانية معقولة : حتى نستطيع القول ان المثانة صالحة لاعادة التاهيل الى الحالة الوظيفية , فان المريض يجب ان يكون قادرا على الاتمتناع عن التبول بفواصل لمدة 2-3 ساعات دون حدوث اي سلس بولي لديه خلال هذه الفترة . يبدا التبول باستخدام تقنيات التحريض , النقر على البطن في منطقة فوقالعانة , شد شعر العانة , فرك القضيب , حك الجلد اسفل البطن , المنطقة التناسلية , او الفخذ. المرضى ذوي السعة المثانية الوظيفية الناقصة بشدة : اذا كانت السعة الوظيفية للمثانة اقل من 100مل . فان التبول الارادي يمكن ان يحدث كل 15 ديقة , وهنا يمكن تطبيق احد الخطط العلاجية التالية : قثطرة بولية دائمةمع او بدون معالجة مضادة للكولين . قثطرة كوندوم خارجية مع كيس جمع بول . اجراء خزع للمصرة عند الذكور وهذا الخيار لا يستخدم الا عند فشل الحيارات الاخرى . تحويل المثانة التشنجية الى مثانة رخوة عن طريق قطع الجذور العصبية العجزية , هذا الاجراء قد يسبب فقدان لمنعكس الانتصاب . التنبيه العصبي لجذور الاعصاب العجزية لتحقيق افراغ المثانة . التحويل البولي في حال حدوث تدهور مترقي وغير قابل للتراجع للسبيل العلوي . عند الاناث المصابات بالمثانة التشنجية لا يوجد خيار اجراء خزع المصرة فاذا كانت المعالجات الدوائية غير ناجحة فان التحويل الجراحي الى المثانة رخوة الو التحويل البولي منخفض الضغط يجب ان يؤخذ بالحسبان . الادوية المضادة لنظير الودي : اشيع الادوية المستخدمة وجرعاتها هي كالتالي : . الاوكسيبوتينين كلوريد وجرعته 5ملغ 2-3 مرات باليوم , ميثانثيلين برومايد بجرعة 15 ملغ قبل نصف ساعة من تناول الطعام و 30 ملغ قبل النوم , وتولتيرودين جرعة 2 ملغ مرتين يوميا . الذيفان بوتولينيوم : العديد من المراكز قامت بتجريب اعطاء 300-82 وحدة من الذيفان بوتيلينيوم a في 30-40 موقع من عضلية المثانة , النتائج المبكرة واعدة . الحقن داخل المثانة : Resiniferatoxin اوCapsaicin هاتين المادتين هما ذيفانات عصبية نوعية للالياف c الواردة. بعد اذية النخاع الشوكي فان هذه الالياف تتكاثر في مخاطية المثانة ويكون لها دور في حدوث فرط الانعكاسية , وقد لوحظت بعض الاستجابة باستعمالها . التحريض العصبي : تزرع الالكترودات على جذور الاعصاب الحركية الامامية للاعصاب العجزية التي تحدث تقلصا بعضلة المثانة عند تنبيهها . وبع ذلك تتخذ حطوات للاقلال من فرط انعكاسية المصرة عن طريق القطع الانتقائي للقسم الحسي لنفس جذور الاعصاب العجزية و للفروع الانتقائية للعصب الفرجي .

منذ ان كان عمري حوالي ١٧ سنة لاحظت تضخم الاوردة داخل الخصية ذهبت الى الطبيب فأعطاني أدوية لم تعمل لي اي شيء لكن لم ينصحني بالجراحة مع أنني لا أعاني من آلام و لا أعراض سوى ان الخصية اليسرى نازلة عن اليمنى وقد نسيت الموضوع منذ ايام قرأت حول الموضوع لكن دهشت انه قد تؤدي الى العقمفأنا شاب غير متزوج هل يجب ان اذهب الطبيب لاجراء تحاليل على الحيوانات المنوية هل الجراحة ضرورية؟ انا جد قلق اااا

إن وجود دوالي الخصية يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية، والخصية بوضعها خارج الجسم تحافظ على درجة حرارة أقل من الجسم وهذه الحرارة مفيدة لتكوين الحيوانات المنوية، لذلك فإن ارتفاع حرارة الخصية يعيق بناء الخلايا المنوية، والعمل هو استئصال الدوالي من الخصية. وهو الحل الوحيد.

سؤال من أنثى سنة

أمراض المسالك البولية والتناسلية

انا اعاني من تبول ليلي ان كنت صغيرة الى حد الان في جربت عديد من خلطات

Q: عمري 29 سنه كنت منذ الصغر اعاني من التبول اللاإرادي ليلا ثم انقطع مني بدون علاج في عمر 22 والان لي 6 سنوات وانا اعاني منه اريد الحل ارجوكم

لابد من عظمل بعض التحاليل مثل تحليل البول والسكري وصوره ده واملاح الدم كذاك يمنع تناول المنبهات مساءا مثل القهوه والشاء قبل النوم بساعتين وكذلك الحلويات والمياه الغاذيه وهناك بعض الادويه لتساعدك علب التخلص من هذه المشكله ولكن بعد عمل التحاليل المذكوره

Q: انا فتاة في 18سنة ومازلت اعاني من التبول اللارادي علما انني قصدت طبيب مختص وقمت بالتحاليل الواجبة ولا يوجد اي شيء في تحاليلي ما هو الحل لاني اعاني نفسيا

كم مرة يحدث في الشهر؟ هل هناك عوارض أخرى؟ العلاج يبدأ باجرائات احترازية. الابتعاد عن الشرب ٣-٤ ساعات قبل النوم، الامتناع عن شرب القهوة الشاي المشروبات الغازية والكحول خصوصا في المساء، التبول قبل النوم، محاولة القيام في منتصف النوم للتبول حتى ان لم يكن هناك شعور، هناك دواء للعلاج اذا لم تنفع تلك التدابير ولكن يجب متابعتها مع العلاج. desmopressine tab 0.2 mg حبة واحدة قبل النوم ولا يجب شرب الماء بعد تناوله. يجب مراقبة مستوى الاملاح Na في الدم بعد ٣ ايام و اسبوعين من بدء العلاج . مدة العلاج ٣ اشهر. ملاحظة: قد يراجع التبول اللا ارادي بعد ايقاف العلاج فيؤخذ العلاج ل ٣ اشهر اخرى و هكذا.

29 ديسمبر 2016

733

انا اعاني من تبول ليلي منذ ان كنت صغيرة الى حد الان في عمري 17 سنة جربت عديد من خلطات العشبية ولم ينجح الامر هذا المرض يسبب لي مشاكل نفسية اريد علاج لحالتي