عمري 27 سنة منذ عام أصيبت بالتهاب بالمسالك وأعطيت علاجات دون فائدة وخضعت لإجراءات تشخيصية أهمها التنظير10/10/2013 ولم يشاهد كتل بالتنظيرونتائج التحليل سرطان الخلايا الانتقالية وأعيد من عينة متبقية وأظهرخلايا ليست طبيعية قد ترجع وأوصى بعمل سيتولوجي بول ونفس النتائج ثم أخذت عينة كبيبات الكلى نتائجها توجد اثاردموية ثم أعيد التنظير 3/4/2014 وضاعت العينة ورجعت لسيتولوجي عينة بول وإلتزمت بالارشاد عندجمعها النتيجة( Yellowish fluid 25.0ml partly haemolyzed peripheral singl and mostly cluster squamous epithelial cells,most degenerate,rare leucocytes ¯ophages,cellulardebris,bacteria أعاني من التهاب بالكلى اليمنى من 4أشهروانتفاخ بالخاصرة وألتمس شئ صلب،قلة التبول وحرقان اثنائه ودموي غالبا،حرارة،ترجيع،ونزل وزني;مامعنى كل نوع ورد بالنتيجة مع شرحها وهل تؤيدون التنظير بعد ست اشهر

قد يكون هناك ورم في الكلوة وعليك مراجعة اختصاصي مسالك بولية فقد يلزم أيضاً عمل صورة رنين مغناطيسي ، ومتابعة التشخيص لاستبعاد وجود ورم أو غيره.

كان ابى عمل منظار عل المثانة لازالة مثل اللحمية كانت مسببة نزول دم بالبول وتم تحليل العينة وطلع نسبتها 2 وطلبو منه انو يعم عملية اخرى لاستئصال جز من المثانة هل يجب اجرا هذه ال

بالتاكيد...... يجب ان تجرى هذه العمليه كما قيل له من قبل الاطباء المعالجين

أجريت أشعة مقطعية للبطن من شهر ونصف ثم أجريت أشعة فوق صوتية وتبين وجود تضخم في الكلى والمثانة فطلب الطبيب المعالج إجراء أشعة مقطعية للجهاز البولي لمعرفة سبب التضخم هل يضر ذلك

لا يضر بل مفيد لنعرف سبب التضخم . وهل هناك حصوات او غيرها .

سؤال من أنثى سنة

أمراض المسالك البولية والتناسلية

أجريت تصوير الجهاز البولي بالصبغة وحدث تحسس من صبغة اليود وأعيدت وبأستخدم الكرتزون قبلها والآن طلب مني تصوير ملون بحقن المثانة مباشرة هل تختلف عوارضها عن حقنها بالوريد أم لا.

Q: عملت أشعة بالصبغة للمسالك البولية مرتين في أماكن مختلفه قبل عشر سنوات وتبين بالأشعة تضيق في الحالب الأيسر تحت الكلية مباشرة أما تقرير الأشعة طبيعي . هل الرنين تشخص التظيق

اخي الكريم حسب وصفك على الاغلب يدل على وجود تضيق في الوصل الحويضي الحالبي وهناك عدة صور تشخص هذه الحالة ومنها صورة ظليلية للجهاز البولي او تصوير طبقي محوري مع مادة ظليلية او صورة نووية للكليتين وحتى يمكن التشخيص بالصورة الصوتية بيد الاخصائي الخبير وبالتوفيق

Q: كم مدة علاج الاشريكية الفولونية . هل صحيح لايفضل اجراء صورة ملونة للاحليل الابعد العلاج من التهاب .

الأشريكية القولونية هى نوع من البكتيريا تتواجد بالجسم دون ضرر الا أذا انتقلت لأجهزة أخرى وأصبحت عدوانية .وهى من أشهر مسببات التهابات المسالك البولية.وعلاجها قد يستغرق من 3 أيام فى بعض التهابات المثانة الحادة وحتى شهرين فى التهابات البروستاتا المزمنة.وبالفعل ينصح بعد م أجراء تصوير صبغى للأحليل فى حالة وجود التهاب .لأن ضغط الصبغة قد يدفع البكتيريا الى الدخول للدم .

Q: لدي تضيق في الوصل الحويصلي الحالبي بالكلية اليسرى قبل ١٠ سنوات حسب الأشعة السينية بالصبغة ولم أعالجه ولايوجد الم . هل عمل الأشعة المقطعية بدون صبغة او المغناطيسيةيبين التضيق

عمل الأشعة المغناطيسية بدون صبغة سوف يبين الضيق واتساع الحالب والتغيرات التي طرات علي الكلي بسبب ارتجاع البول

Q: عملت اشعة سينية للحوض تبين ان عندي حصوه خارج الكلى شكلها طولي وقد اعطاني الطبيب حبوب المانيه الاوسبارين ثلاث مرات يوميا قبل الاكل مامدى فاعلية هذه الاقراص في تفتيت الحصوات

هذه الاقراص لا تفتت الحصوات...بل تعمل على زيادة ادرار البول وعلى توسيع الحالب وبالتالي امكانية ان تنزل الحصوه بشكل تلقائي من دون اي تداخل خارجي

Q: ماهي افضل أشعة لتشخيص تضيف المسالك البولية بدون استخدام الصبغة ولا تضر . وهل أشعة الرنين المغناطيسي توضح تضيق المسالك حيث يوجد لدي تضيق بالحالب الأيسر تحت الكلية مباشرة

اخي الكريم هناك العديد من الصور تكشف التضيق وهي تختلف فيما بينها بالدقة في التشخيص ومنها الطبقي المحوري والرنين والسونار اما اعطاء المادة الظليلة يعطي تشخيص ادق وبالتوفيق

Q: التحاليل دائماتظهر التهاب بنسب مرتفعةوبيلةدموية وبروتينية التصويربالسونارلم يوضح شي والاشعة بالصبغة لا يمكن اجراءها مرة اخرى لتحسسي من المادة الظليلة وسبق وان خضعت للتنظيروعندماأحس المتابع بشي بخاصرتي طلب اجراءرنين ثم تراجع ماالاسباب التي تمنع الرنين

لايتضح سبب عدم اجراء الرنين ولكن يحبذ دائما اجراء فحص CT scan حتى بدون صبغة لمعرفة مشاكل الكليتين

21 أغسطس 2015

1966

أجريت تصوير الجهاز البولي بالصبغة وحدث تحسس من صبغة اليود وأعيدت وبأستخدم الكرتزون قبلها والآن طلب مني تصوير ملون بحقن المثانة مباشرة هل تختلف عوارضها عن حقنها بالوريد أم لا.