أسئلة واجابات طبية أمراض الغدد الصماء

يزداد بعد ساعة من النوم ليصل لذروت إفرازه من الغدة النخامية

لديك كسل الدرقية الناجم عن العلاج باليود المشع، وفي العادة لا حاجة لإجراء فحص مخبري للأجسام المضادة في مثل حالتك. الأهم من ذلك هو التأكد من أنك تتناولين الجرعة التعويضية الكافية من الثيروكسين وخصوصا ان الحمل في العادة يتطلب زيادة في الجرعة عما كانت قبل الحمل. وأنصح بأن تستمري بمتابعة فحص ال TSH كل شهر وتحت اشراف اختصاصي الغدد بالإضافة لإختصاصي النسائية. تحياتي. د. محمد الزاهري

يجب عمل تحليل , TSH , free t4, free t3

الكمية المنصوحة للاصحاء البالغين من اليود هي 15mcg . لا حاجة لمكملات اليود للاصحاء .

النتيجة طبيعية ولكن لا يجب الاعتماد عليها لنفي وجود أورام في البنكرياس

ما زال امامك وقت للنمو . ينصح بالتوقف عن استخدام هذه الابر لمضاعفاتها الهرمونية السلبية خصوصا عند الاناث . ينصح بمراجعة مختص .

سلامتك، الأعراض التي ذكرتيها كلها مؤشرات تستدعي اهتماماً طبياً دقيقاً. أسباب محتملة للأعراض:

• آلام المفاصل: في حالة مرضى الفشل الكلوي، يمكن أن تكون آلام المفاصل ناتجة عن عدة أسباب، منها:
  • ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية (فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي): المستوى المرتفع جداً لهرمون الغدة الجار درقية (1222) هو سبب رئيسي لمشاكل العظام والمفاصل لدى مرضى الكلى. يمكن أن يؤدي إلى ترقق العظام، وتآكل العظام، وآلام شديدة.
  • تراكم الأملاح والمعادن: مع ضعف وظائف الكلى، قد تتراكم بعض الأملاح والمعادن في الجسم، مما يؤثر على المفاصل.
  • الالتهابات: قد تكون هناك التهابات في المفاصل مرتبطة بحالتك العامة.
• هبوط الضغط والسكر: يمكن أن يكون مرتبطاً بعملية غسيل الكلى نفسها، أو ببعض الأدوية، أو بتغيرات في توازن السوائل والأملاح في الجسم بسبب الفشل الكلوي.
• ورم الأسنان: قد يكون مرتبطاً أيضاً بتغيرات في مستوى الكالسيوم والفوسفور في الجسم نتيجة للفشل الكلوي وارتفاع هرمون الغدة الجار درقية، أو قد يكون مشكلة منفصلة تتطلب تقييماً من طبيب الأسنان.

نظراً لتعقيد حالتك وتداخل الأعراض، فإن الإجراءات التالية ضرورية:

• التواصل الفوري مع فريق الرعاية الخاص بك: يجب إبلاغ طبيب الكلى المسؤول عن حالتك فوراً بكل هذه الأعراض، خاصة ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية.
• زيارة طبيب العظام أو الروماتيزم: لتقييم آلام المفاصل بشكل متخصص، وتحديد السبب بدقة، ووضع خطة علاج مناسبة.
• استشارة طبيب الغدد الصماء: قد يحتاج الأمر لتقييم من طبيب الغدد الصماء للتعامل مع الارتفاع الكبير في هرمون الغدة الجار درقية.
• متابعة مع طبيب الأسنان: لتقييم وعلاج ورم الأسنان، والتأكد من عدم تأثره بالحالة الصحية العامة.
• مراجعة أدوية الضغط والسكر: قد يحتاج أطبائك لمراجعة جرعات الأدوية المستخدمة للضغط والسكر، وتوقيت تناولها، خاصة فيما يتعلق بمواعيد غسيل الكلى.