عمري ٢٧سنة اعاني من الم اسفل الظهر مع الم في الساقين محتمل و متنقل واجريت رنين مغناطيسي تبين من خلال لتقرير ان في القرص المفصلي الفقري القطني العجزي :انزلاق خلفي خفيف في الفاصل الموافق مترافق مع تبارز قرصي عريض القاعدة يسبب انطباع على الكيس السحائي ويضيق الثقب الفقرية الموافقة

بروز غضروفي قطني متوسط، علاج دوائي و طبيعي وانقاص الوزن الزائد

تنكس غضروفي مع فتق نواة لبية مركزي القطنية5 عجزية1 مع وجود الم من اسفل الظهر يمتد لاسفل القدمين الالم مسيطر عليه لكن يوجد تنميل شبه دائم في القدم اليمنى هل اقوم بعمل جراحي

عليك المتابعه مع طبيبك جراح الاعصاب

هل فرش القدم المضاف إليه قرص مغناطيسي و قطعتين مطاط تحت عضلتي أصبع و القدم كفيل ﻹرجاع اتزان الهيكل العظمي من ناحية علاج تقوس أسفل العمود الفقري و إزاحة الكتف الأيمن إلى مكانه

ربما يكون ذلك عاملا مساعدا ولكنه ليس مباشرا انصحك بمراجعة أخصائي تقويم عمود فقري

ارجو المساعدة مقاطع سهمية بالزمن الأول والثاني ومقاطع أفقية بالزمن الأول والثاني- على المستوى ق٢ - ق٣ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية-على المستوى ق٣ - ق٤ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية- على المستوى ق٤ - ث٥ يشاهد علامة تمزق الحلقة الليفية للقرص المفصلي مع فتق نواة لبية تحت المفظة خلفي مركزي برجحان أيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمي طبيعي ، المفصل بين الوجيهات الخلفية طبيعة- على المستوى ق٥ - ع١ يشاهد فتق نواة لبية جانب مركزي أيسر كبير يضيق الثقبة اليسرى ويظغط الجذر العصبي الأيسر الموافق ويضغط الكيس السحائي من جانبه الأيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية - المخروط الانتهائي يصل حتى مستوى القطنية الثانية - عضلات البسواس والعضلات القطنية بالطرفين تبدو طبيعة

الانزلاق الغضروفي بين الخامسة القطنية والاولى العجزية والضاغط على الجذر العصبي اذا كان مصاحبا لالام شديدة او ضعف في عضلات القدم فالحر الجراحة وتحرير العصب بازالة الغضروف ما عدا ذلك فجلسات علاج فيزيائي

هذا تقرير الدكتور مقاطع سهمية بالزمن الأول والثاني ومقاطع أفقية بالزمن الأول والثاني- على المستوى ق٢ - ق٣ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية-على المستوى ق٣ - ق٤ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية- على المستوى ق٤ - ث٥ يشاهد علامة تمزق الحلقة الليفية للقرص المفصلي مع فتق نواة لبية تحت المفظة خلفي مركزي برجحان أيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمي طبيعي ، المفصل بين الوجيهات الخلفية طبيعة- على المستوى ق٥ - ع١ يشاهد فتق نواة لبية جانب مركزي أيسر كبير يضيق الثقبة اليسرى ويظغط الجذر العصبي الأيسر الموافق ويضغط الكيس السحائي من جانبه الأيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية - المخروط الانتهائي يصل حتى مستوى القطنية الثانية - عضلات البسواس والعضلات القطنية بالطرفين تبدو طبيعة

من التقرير يتضح وجود انزلاق غضروفي بين الخامسة القطنية والاولى العجزية مع ضغط على الجذر العصبي . في هذه الحالة اذا صاحب الالم خدران وتنميل وهو في الغالب كذلك مع ضعف في القدم ينصح مراجعة جراح اعصاب فلا بد من ازالة الضغط عن العصب

عندي آلام في الركبتين وأحيانا انعقال وقفل أجريت صورة رنين وكان التقرير مايلي: يحتوي القرن الخلفي من الغضروف الهلالي الأنسي منطقة شريطية إشارتهامساوية لإشارة الغضروف الأصلي وهي متصلة مع السطح المفصلي الموافق وبشكل عمودي مقبض الدلو بقية الموجودات طبيعية أرجو إرشادي الى العلاج المناسب

عليك مراجعة طبيب جراحة عظام لتقييم وضعك وللنصح والإرشاد وممكن العلاج الطبيعي حسب ما يراه طبيبك مع الادويه

عندي آلام في الرقبة وبالرنين المغناطيسي ظهر فتق نواة لبية ذو قاعدة عريضة في الفقرتين 3و4-5و6-وفتق نواة لبية مركزي في4و5- تبارز قرصي مركزي في 6و7- الحبل الشوكي طبيعي-العضلات والنسج الرخوة طبيعية-أرجو النصيحة وهل هناك ضرورة للجراحة أم يكتفى بالعلاج

هذه الانزلاقات والتي لا تضغط على الجذور العصبية او النخاع الشوكي لا تستدعي تداخلا جراحيا ويمكن الاكتفاء بالعلاج الطبيعي

سؤال من ذكر 32 سنة

أمراض العضلات والعظام و المفاصل

ايش نتيجة هذا الفحص للرنين المغناطيسي

Q: عند النظر الى العمود الفقري في الأشعة السينية بشكل أمامي و ليس جانبي أرى تزحزح الفقرة الخامسة قليلا إلى اليمين و ملامستها للعجز و ليس الفقرة العجزية 1 و آلام في المنطقة ماسبب

هذا ميلان وظيفي غير بنيوي نتيجة تقلص عضلي لجهة من العمود الفقري , ينصح مراجعة مركز علاج طبيعي

Q: العصب المسؤل عن تحريك عضلة الرقبة من الجنة اليمنى مخنوق وضعيف بعد حادث وعملية تثبيت الفقرة الثانية والثالثة و لا استطيع تحريك الرقبة لجهة اليمن مع الام تيبس العضلات خلف الرأس

لا بد من الفحص السريري

Q: تقرير صورة الرنين اعاني من جنف تقصره نحو الأيمن وانقراص ف3+4 نصف الرنج العصبي الأيسر ف4+5 انزلاق امامي درجة i ف5 مف فتق مركزي بقاعدة عريضة فهل الحل الوحيد هو الجراحة

الجراحة جراحة تجميلية .. ان كنت لا تشكو من الشكل فيمكن الاستغناء عن الجراحة

20 يوليو 2023

1941

يُنظر إلى نتوء القرص الثقبي الأيسر العجزي L5 L4-5 وهو يتعدى على المخارج العصبية اليسرى. يُنظر إلى انتفاخ القرص الخلفي L5-51 مع نتوء شبة مركزي يمين يؤدي الى إحداث مسافة بادئة

الملفات المرفقة: