ما هي حمى الروماتيزم و كيف نتعالج منها و ماهي اسبابها

  الروماتيزم د. مازن العسيلي استشاري في امراض الروماتيزم Dr Mazen Asili ١٧ سبتمبر ٢٠١٥ ·  الحمى الروماتيزميه او الحمى الرثيه وهي مرض روماتيزمي التهابي يصيب المفاصل خاصه الكبيره بعد التهاب اللوز او الحلق بفترة اسبوع الى اسبوعين بميكروبه streptococcal والمفاصل عاده هي الركبه ،الكوع،الكاحل،والكتف حيث يكون في المفصل علامات الالتهاب وهي احمرار،سخونه،تورم،الم،حركه محدوده للمفصل والفئه العمريه التي تصاب غالبا بين سن 6_20 سنه نادر جدا اكثر من 20 سنه ، ومهم جدا ان التهاب المفصل متنقل مهاجر من مفصل لأخر يمكث في الموقع 2 الى 3 ايام واذا استمرالالتهاب في مفصل اكثر من اسبوع يجب التفكير في مرض روماتيزمي أخر . ومن الاعراض الاخرى ارتفاع في درجه الحراره ارهاق تعب صداع ،ممكن ظهور طفح جلدي، حركات غير اراديه يدعى Sydenham chorea dance والتهاب القلب او غشاء القلب،عقد تحت الجلد، احمرار جلدي مميز فحص الدم ممكن ان يظهرارتفاع في كرات الدم البيض وضعف ،ارتفاع سرعه ترسيب الدم وبروتين سي،وهم اثبات انه مرت ميكروبه streptococcal بفحص زراعه للحلق او فحص من الدم يدعى Asot ولتشخيص المرض هناك معايير تسمى بالاعراض الكبيره والاخرى الصغيره وهي الكبيره : التهاب القلب ، التهاب مفاصل متعدد، احمرار مميز للجلد، عقد تحت الجلد،حركات غير اراديه، الصغيره : ارتفاع الحراره، الم مفاصل، فحص الدم يظهر ارتفاع سرعه الترسب و بروتين سي، تخطيط القلب يظهر ماهو مميز لهذا المرض وكذلك تصوير تلفزيوني للقلب echocardiography ويلزم للتشخيص عرضين من الاعراض الكبيره او واحد من الكبيره واثنان من الصغيره انظر الاعراض الجلديه المميزه في الصوره الوقايه علاج مناسب وبطريقه جيده للالتهاب الاولي في الحلق benzathine benzylpenicillin. لمن لا يعاني من حساسيه البنسلين والوقايه الثانويه benzathine benzylpenicillin at 1.2 million units ابره بالعضل كل 4 اسابيع لفتره طويله وليس اقل من 10 سنوات خاصه لمن عنده عوامل خطوره كالتهاب القلب ولمن عنده من الاطفال حساسيه للبنسلين فيعطى البديل وهو cephalosporins او اقل اهميه erythromycin, العلاج ونظام الحياة نتركه للطبيب