أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

تمام .اولا يجب عمل تحليل جرثومه المعده فى البراز او النفس للتأكد من عدم وجودها ثانيا يوجد قولون عصبي وعلاجه الاقلال من الضيق وكثره التفكير وعمل رياضه والاقلال من التحمير والقلى والشطه والبهارات والفلفل والاكثار من السلطه وشرب ماء سليق الباميه وقشر الرمان والزنجبيل والكمون واليانسون والكركم والزعتر . واخذ سيبرالكس ١٠ مج او لوسترال ٥٠ جم قبل النوم واحده لمده شهر واخذ ليبراكس ٣مرات يوميا قبل الاكل وحبوب الفحم ٢ حبه مرتان يوميا ساعتان بعد الاكل ٣مرات وشرب اللبن الرايب خالى الدسم مرتان يوميا واستخدام بروبايوتك كبسولات مره علىةالاقلىيوميا وايضا مطهر قولون مثل فلاحيل ٥٠٠ مج ٣مرات يوميا لمده اسبوع . وان شاء الله كل خير

طالما انه يعنى من القمح فلانستطيع استثنائه والأفضل عمل منظار يسمى انتيروسكوب وهو منظار خاص بالامعاء الرفيعه ويجب اخذ عينات من الجدار للفحص الخلوى والكيميائي أثناء المنظار وايضا عمل تحليل فى الدم اسمه ايما ايميونجلوبيولين نوع الف A وكذلك transglutaminase ab وايضا stool calprotectin والاقلال من تناول مايحتاج على قمح او جلوتين . والاكثار من الوجبات ذات الألياف المنخفضه . هى مشكله تشخيص وليس علاج وان شاء الله يصلو معه إلى التشخيص الصحيح .

تمام علاج الجرثومه ممكن فى هذه الحاله مثل الهليكيور وطالما انه سبق عمله وكان ايجابى سابقا وتم اخذ علاج فى السابق مثلا فهنا للتأكد من وجوده من عدمه يفضل عمله أما فى البراز او النفس وليس الدم أما الأعشاب فماء سليق الباميه وهناك وصفه اخرى لكن تكون مشكله للمريضه لأنها قد تذيد الضغط وهى نقع ٣حبات قراصيا تنقع فى ماء عادى لمده ٢٠ دقيقه حتى تلين وينزل البزور منها ثم يضاف إليها زيت الخروع ويتم تناولها .حتى الآن لا مشكله مع مريض الضغط ولكن فى الوصفه هذه يفضل بعد نصف ساعه من تناولها شرب كوب من العرقسوس وهو مشكله لمرضى الضغط . وهذه الوصفه لمده ٣ ايام متتاليه لقتل الجرثومه. إن شاء الله كل خير

تمام بالنسبه للمعده العصبيه يمكن التغلب عليها بتناول سيبرالكس ١٠ مجم مساء او لوسترال ٥٠ مجم مساء يوميا (واحده) ويفضل استخدام دواء جاستريج ٢٠٠ مجم واحده قبل الاكل ٣مرات يوميا وايضا نكسيوم ٤٠ واحده قبل الفطور بنصف ساعه شهران وايضا ساكرالفيت او جاستروفيت ١جم ٣مرات يوميا شهران ولابد من اعاده عمل تحليل الجرثومه فى البراز مره اخرى حيث انها تعاود الظهور كثيرا بعد العلاج نتيجه عاده غير موفقه فى الطعام او الشراب مثل الاكل من الشارع او الوجبات السريعة ان شاء الله كل خير

هذه النسب تعنى اليرقان او الصفراء وهى لابد أن تظهر على لحميه العين وبياضه وايضا على الجلد وقد تسبب الحكه وتباطئ ضربات القلب نوعا ما ونسبه المباشر تعنى مايخص الافرازات من القنوات المراريه وهى ان كانت مرتفعه فهى دلاله على صعوبه وصولها إلى الامعاء وان هناك انسداد جزئي او كلى فى القناه المراريه او فى فتحه القناه المراريه وقدويكون مرض مناعى او ورم فى فتحه القناه المراريه او فى البنكرياس وقد تكون نتيجه التهاب كبدى أيضا وهنا ينصح بعمل تحليل فوسفات قاعدي وتحليل 5nt وايضا الخلايا الشبكيه فى الدم لان تكسير الدم ممكن يعطى هذه الصوره أما البليروبين الكلى فهو يشمل المباشر والغير المباشر وهذا الاخير له علاقه اكثر بالتكسير الدموى وأمراض خلايا الكبد مثل الالتهاب الكبدى والخطوره دائما تكون من نوع المرض المسبب لارتفاع نسبه الصفراء فى الدم وليس لنسبه الصفراء ذاتها عاده . إن شاء الله كل خير

وجود البواسير الشرجيه هى نقطه ضعف فى منطقه الشرج والمستقيم اعلاها وعند مرور براز يتسم ببعض الصلابه مثل الإمساك او الاطعمه الجاهزه السريعه واغلبها نواشف يتم تجريح هذه الاوعيه الدمويه البارزه للخارج . ويكون العلاج اولا يجب علاج الإمساك وقد سبق وبينت كيفيه علاج الإمساك بطرق أمنه ومؤثر ه وايضا يجب اخذ ادويه مسويه لجدار الاوعيه الدمويه مثل الدافلون ٥٠٠ مجم مرتان يوميا وفيتامين ج مثل الروتاس سى او الروتين سى مرتان يوميا او حتى الروديكسون ١٠٠٠مجم فوار مره يوميا . ويجب أيضا اخذ ادويه مقفله للنزف مثل الكابرون او السيكلوكابرون ٥٠٠ مجم ٣مرات يوميا وهناك منها حقن ٥٠٠ مجم أيضا للحقن مرتان يوميا ويجب الاقلال من الأكلات السريعه والاعتماد على الأكلات الغنيه بالآلياف مثل الباميه والفاصوليا ان امكن وشرب الكثير من الماء والاعتماد على السلطه الخضراء والبروبايوتك مثل اللبن الرايب خالى الدسم مرتان يوميا وذبادى المعيذ ان كان متوفر والرياضه فى وقت ليس به شمس مباشره نصف ساعة يوميا وعدم الانفعال والضيق وكثره التفكير. وقسط جيد من النوم وذلك لعمل توافق عصبي للقولون وزياده حركيته واستخدام عشبه السميلاكا وبذور القطونه وبذور الشيا لعلاج الإمساك بغلي اى منها مع الماء وكذلك الكركم والزعتر والكمون والشمر واليانسون والحلبه والبقدونس لعلاج غازات القولون واستخدام اقراص الكربون مثل الايوكاربون او الكاربوزيلان ٢حبه ٣مرات يوميا بعد الاكل ولكن يجب ابعاده عن باقى الادويه على الاقل بساعتين لانه يؤثر علىةامتصاص الادويه الأخرى. وكذلك تعقيم القولون من الفطريات مثلا باستخدام الفلاجيل او الاليزول ٥٠٠ مجم ٣مرات يوميا لمده اسبوع ولكن لا يستخدم لمرضى الصرع وله طعم معدنى وقد يغيير لون البول إلى الاحمرار واستخدام البروكينتك لتسهيل حركيه الجهاز الهضمى مثل البروكاسوفت ٢ مجم او ١ مجم لكبار السن ومرضى القلب مره يوميا .ويفضل معها الليوبيكونت او الاميبروستون ٢٤ مجم واحده يوميا كذلك الدوفالاك او اللكتيولوز ملعقه كبيره مرتان يوميا ولكن ليس لمرضى السكر وقد يسبب بعض الانتفاخ فى بدايه العلاج . ولا يجب الاستسهال باستخدام الملينات حيث يتم التعود عليها وزياده الجرعات باستمرار وقد يؤدي الاستخدام لفتره طويله إلى أورام خبيثه بالقولون (يمكن استثناء تحاميل الجلسرين والملينات المصنوعه من الأعشاب مثل الالفالكسين او حبوب نصار او سميكا وكذلك استخدام البروبايوتك لزياده اعداد الجراثيم النافعه على حساب الجراثيم السيئه مثل الاكتوبسيلاس اسيدوفيلاس وهى كبسولات البروبايوتك او امبولات فميه الانتيروجرمينا . فى حاله وجود بواسير شديده خاصه ان كانت تبرز خارج الشرج قد نحتاج إلى استشاره جراح عام لامكانيه إزالتها جراحيا. عمو ما اتمنى لكم الشفاء العاجل