مدة وضع انبوب التنفس الصناعي بعد عملية قلب مفتوح

أتمنى لها السلامة، عادةً ما يُنصح بإزالة أنبوب التنفس الفموي خلال 7-10 أيام كحد أقصى. أنبوب التنفس الصناعي عن طريق الفم (Endotracheal tube) لا يُفترض أن يُترك لفترة طويلة؛ لأن ذلك قد يؤدي إلى:

• تقرحات أو التهابات في الحنجرة والقصبة الهوائية.
• صعوبة في البلع أو الكلام بعد الإزالة.
• زيادة خطر العدوى الرئوية (الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس).
• تلف في الأحبال الصوتية.

إذا كانت المريضة لا تزال بحاجة إلى جهاز التنفس الصناعي بعد هذه المدة، يُفضَّل عمل فتحة تنفس في الرقبة (فغر الرغامي (Tracheostomy))، لتسهيل التنفس وتجنب المضاعفات. بعد عملية قلب مفتوح من الشائع أن يواجه بعض المرضى صعوبة مؤقتة في التنفس بسبب:

• ضعف عضلات التنفس.
• احتباس سوائل في الرئتين.
• مضاعفات تخدير أو قصور قلبي جزئي.

لذلك، يبقى الأنبوب لبضعة أيام لمساعدة المريضة، حتى تتحسن وظيفة الرئة، ثم يتم التقييم يوميًا لإمكانية فصله عن الجهاز. إذا استمر الاعتماد على الجهاز لأكثر من 7–10 أيام، غالبًا يُناقش الطبيب خيار فغر الرغامي لتقليل المضاعفات وتحسين الراحة.

نصائح وملاحظات مهمة:

• يُفضّل أن تتابع العائلة مع طبيب العناية المركزة أو جراح الصدر لمعرفة خطة الفطام من الجهاز.
• في حال تحسن نسبة الأكسجين تدريجيًا، واستقرت الوظائف الحيوية، يمكن إزالة الأنبوب بأمان.
• التغذية والدعم الطبيعي (عبر أنبوب أنفي معدي) تساعد على التعافي وتحسين قوة التنفس.