ما علاج السعال الناتج عن ارتجاع فى المريء

سلامتك، يُعرَف هذا النوع من السعال بالسعال الليلي المرتبط بالارتجاع، ونتيجة صعود حمض المعدة إلى المريء وصولاً إلى الحنجرة، مما يسبب تهيجاً في الأحبال الصوتية أو استنشاقاً بسيطاً جداً لجزيئات الحمض، وفيما يلي بعض النصائح للتخفيف من هذا السؤال:

• رفع الرأس: ارفعي زاوية النوم بمقدار 15-20 سم ولا تكتفي بوضع وسائد إضافية لأنها قد تثني الرقبة فقط وتزيد الضغط على البطن.
• تجنب النوم على الجانب الأيسر: النوم على الجانب الأيسر يصعّب من عملية خروج الحمض من المعدة إلى المريء بسبب وضعية صمام المريء بالنسبة للمعدة.
• تجنب المحفزات: قللي من الكافيين، الشوكولاتة، الحمضيات، والنعناع في وجبة العشاء.
• العلاج الدوائي: قد يصف الطبيب الأدوية التالية للتخفيف من الأعراض:
  • مثبطات مضخة البروتون: مثل أوميبرازول، وهي تعمل على تقليل إفراز الحمض.
  • مضادات الحموضة السريعة: مثل "جافيسكون"، وهو مفيد جداً قبل النوم لأنه يكون طبقة رغوية تمنع صعود الحمض للمريء.

بما أن السعال يأتي على فترات متباعدة، فالمخاطر حالياً منخفضة، ولكن الاستمرار في إهمال الارتجاع لفترات طويلة قد يؤدي إلى تطور مضاعفات صحية، فلا تهملي علاج المشكلة، ومن هذه المضاعفات: 

• التهاب الحنجرة المزمن: مما يسبب بحة في الصوت أو شعوراً بوجود كتلة في الحلق.
• مشاكل تنفسية: قد يتطور الأمر إلى ضيق في الشعب الهوائية أو تفاقم أعراض الربو إذا وُجد.
• تغير في أنسجة المريء: في حالات الارتجاع الشديد والمزمن جداً، قد يحدث ما يسمى مريء باريت، وهو تغير في خلايا المريء يتطلب متابعة دورية.
• تآكل الأسنان: نتيجة وصول أبخرة الحمض للفم.

الواضح أنه تدخل المادة المرتجعة من المعدة الى القصبات الهوائية لذلك يحصل السعال للتخلص من المادة التي دخلت الى القصبات الهوائية . من مضاعفات ذلك انه ربما يحصل التهاب الرئة . يجب الحرص على النوم على الجانب الأيمن , على مخدة مرتفعة , و عدم تناول الطعام قبل النوم بأقل من ساعتين , و عدم تناول الاكل الدسم. يجب مضغ الأكل جيدا و تجنب الحوامض و الطماطم المطبوخة , و البهارات و الشطة و شرب العصائر و الماء أثناء الطعام . تجنبي القهوة و المشروبات الغازية . انقاص الوزن شيء مهم . و عدم الاستلقاء بعد الطعام . يمكن أخذ حبة Omeprazole 20 mg قبل النوم . انصحك بزيارة الطبيب , فأنت بحاجة لاجراء تنظير للمعدة .