تشخيص الحمى الروماتيزمية من التحاليل

سلامتك، الحمى الروماتيزمية هي حالة التهابية قد تحدث بعد الإصابة بعدوى بكتيرية معينة (عادةً بكتيريا العقدية المسبحة). تشخيصها يعتمد بشكل أساسي على مزيج من الأعراض السريرية ونتائج تحاليل معينة، بالإضافة إلى تاريخ الإصابة بالعدوى. 

أما دور التحاليل التي أجريتها:

• تحليل CBC (صورة الدم الكاملة): قد يظهر هذا التحليل علامات عامة للالتهاب في الجسم، مثل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) أو ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) أو زيادة بروتين سي التفاعلي (CRP) إذا تم إجراؤهما، وهي مؤشرات غير محددة للحمى الروماتيزمية بحد ذاتها، لكنها تدل على وجود عملية التهابية.
• تحاليل الكوليسترول والدهون الثلاثية (Cholesterol Total, Triglycerides, HDL, LDL): هذه التحاليل تقيم صحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام، وهي مهمة للأشخاص المعرضين لخطر أمراض القلب، ولكنها ليست مؤشراً مباشراً للحمى الروماتيزمية نفسها.
• تحاليل إنزيمات الكبد (AST, ALT): ارتفاع هذه الإنزيمات يمكن أن يشير إلى وجود التهاب أو تلف في خلايا الكبد. في سياق الحمى الروماتيزمية، قد تحدث تغيرات طفيفة في وظائف الكبد أحيانًا، ولكن ارتفاعها الكبير قد يشير إلى أسباب أخرى.
• تحليل كرياتينين الدم (Serum Creatinine): يقيس هذا التحليل وظائف الكلى. الحمى الروماتيزمية، خاصة في مراحلها المتقدمة أو في حالات نادرة، قد تؤثر على الكلى، لذا فإن مراقبة وظائف الكلى مهمة، ولكن التحليل بحد ذاته لا يشخص الحمى الروماتيزمية.

لتشخيص الحمى الروماتيزمية بشكل أدق، يحتاج الطبيب غالبًا إلى تحاليل إضافية مثل:

• مضادات "ستربتوليزين O" (ASO Titer) أو Anti-DNase B: وهي تحاليل تبحث عن أجسام مضادة تنتجها المناعة ضد عدوى بكتيريا العقدية المسبحة. ارتفاعها يشير إلى إصابة حديثة أو سابقة بهذه البكتيريا، وهي عامل مهم في تشخيص الحمى الروماتيزمية.
• معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وبروتين سي التفاعلي (CRP): كما ذكرنا، هي مؤشرات عامة للالتهاب وقد تكون مرتفعة خلال النوبات النشطة للحمى الروماتيزمية.

بالإضافة إلى التحاليل، سيقوم الطبيب بتقييم الأعراض التي تعاني منها، مثل آلام المفاصل، طفح جلدي، حركات لا إرادية، أو مشاكل في القلب.